肺积痰瘀互结:54岁肺结节患者中药调治后稳定,继续观察与散结调理
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视频章节(4)

1
家属代诉
女儿代述服药后感觉良好,提供舌苔、影像报告
00:00:00
2
四诊合参
医生查看舌苔照片,对比影像报告,分析结节稳定
00:01:38
3
辨证决策
提出可继续观察治疗,手术与否均需中药调理
00:03:32
4
医嘱交代
继续服药,饮食无忌,感冒药间隔服用
00:04:21

肺积痰瘀互结:54岁肺结节患者中药调治后稳定,继续观察与散结调理

女 · 54岁 2022年01月28日 · 01120220128013 7 次观看 04:41

患者女,54岁,肺内结节,经中医治疗一个月后自觉症状改善,复查影像无明显变化。西医胸外科建议手术,家属代诉咨询。医生结合舌象与病情,认为结节性质未定、进展缓慢,可继续中药保守观察,手术与否均需服药调整体质。看诊彰显中医辨证论治肺积的思路与中西医协作决策的沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现肺内结节,西医建议手术,寻求中医调理意见

现病史

患者于上月因肺部阴影就诊,服中药一月,自觉症状改善。近期复查影像(7月30日与8月、12月对比)无变化,301医院主任医师看片后认为结节形态不佳,建议手术。患者无特殊不适,饮食无禁忌。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

肺部阴影(肺内结节)

治则治法

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