脾虚痰瘀互结：65岁男性肺结节增长的健脾化痰散结法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
主诉与舌诊
患者述停药半年后结节增大，舌苔可
00:00:01
2
辨证思路与问诊
讲解无症状结节从基本病机论治，询问肢冷项紧
00:00:36
3
辨脾虚调整方药
根据大便不成形、疲乏活动后加重，辨脾虚为主，加强健脾
00:02:04
4
医嘱与复查
续服一月，之后复查
00:03:59

脾虚痰瘀互结：65岁男性肺结节增长的健脾化痰散结法

男 · 65岁 2022年08月03日 · 03020220803003 4 次观看 04:17
肺结节 肺部阴影 脏腑辨证 脾虚痰瘀 方剂 内科 老年病 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 用药经验

患者男，65岁，肺结节停药半年后复查阴影增大，无明显咳嗽，伴疲乏、左手凉、大便不成形。辨证为脾虚为本，痰瘀互结为标，治以健脾益气、化痰活血散结，用党参、炒白术、清半夏、陈皮、茯苓、丹参、玄参等。看诊展现通过疲乏活动后加重鉴别脾虚与湿困的辨证思路，以及无症状肺结节从基本病机论治的临床经验。

原处方

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看诊信息

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主诉

肺结节停药半年后复查阴影增大

现病史

患者有肺结节病史，曾治疗，停药半年后复查肺结节增大。症状不明显，无咳嗽，伴左手凉、颈部紧束感、疲乏，活动后疲乏加重，大便不成形，日一次。舌象、脉象未见特殊描述。

舌象

舌苔可

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

咳嗽 (痰瘀互结证；正虚 邪实证) 肺部阴影

治则治法

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辨证思路

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