骨痹（气滞血瘀证）：60岁髋骨关节病术后腰髋疼痛的针药治疗
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陈卫衡

陈卫衡

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
患者主诉
腰椎术后两年仍腰髋疼痛、活动受限
00:00:00
2
四诊查体
查体发现左髋活动痛，腰部无压痛
00:01:05
3
影像诊断
结合髋核磁确诊骨关节炎
00:06:12
4
制定方案
确定门诊针药结合保守治疗
00:07:02
5
开方医嘱
开具活血化瘀中药颗粒及注射治疗
00:10:46

骨痹（气滞血瘀证）：60岁髋骨关节病术后腰髋疼痛的针药治疗

女 · 60岁 2022年07月27日 · 04320220727019 4 次观看 11:55
骨科病 髋骨关节病 腰椎术后 气血津液辨证 气滞血瘀 方剂 针灸 骨科 慢性病管理 辨证思路 体格检查

患者女，60岁，因腰椎管狭窄行手术治疗术后仍腰部及髋部疼痛2年，怕坐怕起，抬腿困难。医生通过查体发现腰部无明显压痛，而左髋活动受限、压痛明显，结合髋关节MRI确诊为髋骨关节病，证属气滞血瘀。予活血化瘀中药颗粒口服及局部注射治疗。看诊全程展现如何通过查体鉴别腰源性疼痛与髋源性疼痛的诊疗思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腰椎管狭窄术后腰髋疼痛2年，坐起困难

现病史

患者于2022年4月因腰椎管狭窄行手术治疗（片示棘突存在，考虑单侧开窗），术后症状同前，仍腰痛及左髋部疼痛，怕坐怕起，久坐后直不起腰，不敢迈步，伴左下肢麻木至脚，翻身困难。曾于外院查髋关节示有炎症。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

骨痹(气滞血瘀证) 髋骨关节病

治则治法

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辨证思路

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