水蛭散

出自「圣惠」

水蛭散

圣惠 出处:《圣惠》卷七十九

功效主治

原文

产后恶血不尽,经脉日久不通,渐成癥块,脐腹胀硬,时时疼痛。

译文

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方剂组成

原文

水蛭八十枚(炒令黄)、虻虫八十枚(去翅足,微炒)、牛膝一两(去苗)、牡丹半两、桃仁一分(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、桂心半两、菴䕡子一两、当归一两(锉,微炒)、鳖甲一两(涂酥,炙令黄,去裙襕)、干漆一两(捣碎,炒令烟出)、鬼箭羽三分、琥珀三分、吴茱萸半两(汤浸九遍,焙干,微炒)、芫花半两(醋拌,炒令黄)、麝香一分(研入)

现代用量转换
水蛭 八十枚 (炒令黄) 虻虫 八十枚 (去翅足,微炒) 牛膝 一两 约30g (去苗) 牡丹 半两 约15g 桃仁 一分 约0.3g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 桂心 半两 约15g 菴䕡子 一两 约30g 当归 一两 约30g (锉,微炒) 鳖甲 一两 约30g (涂酥,炙令黄,去裙襕) 干漆 一两 约30g (捣碎,炒令烟出) 鬼箭羽 三分 约0.9g 琥珀 三分 约0.9g 吴茱萸 半两 约15g (汤浸九遍,焙干,微炒) 芫花 半两 约15g (醋拌,炒令黄) 麝香 一分 约0.3g (研入)

炮制说明

水蛭 炒令黄

将水蛭放入热锅中,用小火炒至表面呈黄色,取出放凉即可。

目的炒制能降低水蛭的腥臭味,缓和药性,增强破血逐瘀的作用。

虻虫 去翅足,微炒

去除虻虫的翅膀和足,放入热锅中用小火微炒至变色,取出放凉。

目的去翅足可减少杂质,微炒能缓和药性,减轻对胃肠的刺激。

牛膝 去苗

去除牛膝根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的去苗(芦头)可避免引起呕吐等不适,使药效更平稳。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸一同放入热锅中炒至微黄色,筛去麦麸,放凉。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、健脾和中,减少对胃肠的刺激。

当归 锉,微炒

将当归切碎成小块,放入热锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能缓和当归的滋腻之性,增强活血作用,同时减少滑肠副作用。

鳖甲 涂酥,炙令黄,去裙襕

在鳖甲表面涂抹酥油,用火炙烤至黄色,然后去除边缘的裙襕(软肉部分),敲碎备用。

目的涂酥炙能增强软坚散结的作用,去裙襕可减少腥味,便于煎煮和服用。

干漆 捣碎,炒令烟出

将干漆捣碎成小块,放入热锅中炒至冒烟(注意通风),待烟散尽后取出放凉。

目的炒至烟出可降低干漆的毒性,缓和药性,同时增强破瘀消癥的效果。

吴茱萸 汤浸九遍,焙干,微炒

将吴茱萸用热水浸泡九次,每次换水,然后焙干,再放入热锅中微炒至表面微黄,取出放凉。

目的多次汤浸可降低吴茱萸的毒性(减少挥发油含量),焙干微炒能缓和辛热燥烈之性,减少对胃肠的刺激。

芫花 醋拌,炒令黄

将芫花用醋拌匀,闷润片刻,然后放入热锅中炒至黄色,取出放凉。

目的醋炒能降低芫花的毒性,缓和峻下逐水的作用,同时增强活血消癥的效果。

麝香 研入

将麝香研磨成极细的粉末,最后与其他药粉混合均匀。

目的麝香为贵重芳香开窍药,研末后入药可充分发挥药效,避免煎煮时挥发损失。

用法用量

原文

上为细散,入研了药令匀。每服一钱,食前以温酒下。

译文

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方解

芫花:苦、辛,温;有毒。归肺、脾、肾经。渴水逐饮,祛痰止咳;外用杀虫疗疮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

水蛭:咸、苦,平;有小毒。归肝经。破血通经,逐瘀消癥。

虻虫:苦,微寒;有小毒。归肝经。破血逐瘀,消癥散积。

琥珀:甘,平。归心、肝、膀胱经。镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。