瘀热内结腑气不通:46岁瘿病术后多梦便秘的通腑泻热法
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视频章节(4)

1
主诉反馈
精神好转但仍多梦、夜尿、头油
00:00:00
2
四诊合参
问血糖、舌暗红苔薄黄、大便2-3日一行
00:00:48
3
补充说明
月经期停药两天
00:01:42
4
调整处方
去车前子加酒军10g,开两周
00:02:16

瘀热内结腑气不通:46岁瘿病术后多梦便秘的通腑泻热法

女 · 46岁 2018年11月05日 · 01920181105016 4 次观看 02:49

患者女,46岁,瘿病术后第九诊,服药后精神好转、脾气改善,但仍有多梦、夜尿每晚2次、头发油腻、便秘2-3日一行,成形不干。舌暗红瘀色苔薄黄,辨证为肝郁化热,瘀热内结,腑气不通。治以疏肝清热、活血通腑,原方去车前子加酒军10g,通腑泻热以安神。展现慢性病复诊中,抓住大便变化灵活化裁酒军、脏病治腑的用药经验。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

睡眠多梦,伴便秘2-3日一行,夜尿2次,头发油腻,持续复诊期间

现病史

患者46岁女性,瘿病术后,前八诊治疗后本次复诊。诉服药后精神明显好转,无乏力,脾气急躁改善;仍有多梦,夜尿每晚2次,头发油腻需每日清洗;大便2-3日一行,成形不干,但有便秘感;平素血糖偏高,晚餐饮食不当则次日晨起血糖升高;月经期间停药2天。舌暗红瘀色苔薄黄。

舌象

舌暗红瘀色,苔薄黄

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

瘿病 9诊

治则治法

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