出自「圣惠」
久积癥癖,及一切恶气。
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巴豆一两(去皮心,研烂,以醋二升熬成膏)、京三棱一两(微煨,锉)、青橘皮一两(汤浸,去白瓤,焙)、川大黄一两(锉碎,微炒)、干漆一两(捣碎,炒令烟出)、附子一两(炮裂,去皮脐)、香墨半两、硼砂一两(细研)
取巴豆,去掉外壳和种仁外面的心,捣研成烂泥状,加入醋二升,用小火慢慢熬煮成膏状。
目的巴豆毒性强,去心研烂熬膏可降低毒性;醋熬成膏能缓和药性并便于制剂。
将京三棱用微火慢慢煨烤,然后切成小块或锉成粗末。
目的煨制可降低辛散之性,增强温中健脾作用;锉成粗末便于煎煮和调配。
用热水浸泡青橘皮,刮去内层白色瓤部分,然后低温烘干。
目的去白瓤可减少辛燥之性,焙干便于保存和粉碎。
将川大黄切成小块或锉碎,用微火炒至表面微黄,取出放凉。
目的微炒可缓和泻下作用,减少对胃肠的刺激,增强活血化瘀功效。
将干漆捣碎,放入锅中炒至冒烟,继续炒至烟尽,取出放凉。
目的干漆炒至烟出可去除毒性,保留破血化瘀作用。
将附子用火炮或砂烫至裂开,去除外皮和中间的脐,切制成片或块。
目的炮制可降低附子毒性,保证用药安全,同时保留温阳散寒功效。
将硼砂研磨成极细粉末。
目的细研便于混合均匀,利于制剂和吸收。
上药京三棱、干漆为末,人在巴豆膏内同熬,及一半,次入硼砂更熬令稠,后下大黄、青橘皮、附子、香墨等,和捣为丸,如绿豆大。每服三丸,空心煎橘皮汤送下;血癥块,即用当归酒送下;一切恶气,温酒送下。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
硼砂:甘、咸,凉。归肺、胃经。外用清热解毒,内服清肺化痰。