患者男，69岁，感冒后出现排尿困难，尿后尿道刺痛伴小腹坠胀，反复发作半年余，时好时坏，严重时浑身无力、心脏不适，口干口渴而血糖正常。检查示前列腺增大囊肿，结石未排出。辨证为寒凝气滞、瘀热互结下焦，气机失调，治以清热化瘀、理气通淋。看诊过程体现了医生从受凉史切入，辨析寒热错杂病机，以及处理合并结石隐患的周全策略，展现了审证求因的辨证思维。
感冒后排尿困难，尿后尿道刺痛伴小腹坠胀半年余
患者今年3月感冒发烧，烧退后出现尿潴留，经中医治疗后能尿出，但出现尿道前半部针扎样刺痛，尿后尤甚，小腹下坠憋胀感，阵发性加重，严重时浑身无力、心脏如猫抓样不适，饿而不欲食，口干口渴，饮水不解，血糖正常。症状时轻时重，曾好转半月后复发。有受凉史（冷水冲澡、冬季着凉）。曾服前列腺疏通药，效果不显。检查提示前列腺增大伴囊肿，有肾结石但未排出。
未提及
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下焦瘀热 气机失调 1诊
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