葶苈子十五味丸

出自「外台」

葶苈子十五味丸

外台 出处:《外台》卷九引《许仁则方》

功效主治

原文

饮气嗽,经久不已,渐成水病,其状亦不限匹时,昼夜咳嗽不断,遇诸动嗽物,便致困剧,甚者乃至双眼突出,气即欲断,汗出,大小便不利,吐痰饮涎渎沫,无复穷限,气上喘急肩息,每旦眼肿不得平眠。

译文

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方剂组成

原文

葶苈子六合(熬)、细辛、五味子各五两、干姜、当归各四两、桂心、人参、丁香、大黄、商陆根各三两、橘皮四两、桑白皮六两、皂荚肉二两(炙)、大腹槟榔二十枚、麻黄二两(去节)

现代用量转换
葶苈子 六合 (熬) 细辛 五两 约150g 五味子 五两 约150g 干姜 四两 约120g 当归 四两 约120g 桂心 三两 约90g 人参 三两 约90g 丁香 三两 约90g 大黄 三两 约90g 商陆根 三两 约90g 橘皮 四两 约120g 桑白皮 六两 约180g 皂荚肉 二两 约60g (炙) 大腹槟榔 二十枚 麻黄 二两 约60g (去节)

炮制说明

葶苈子 熬

将葶苈子放入锅中,用小火加热翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉即可。

目的熬(炒)可缓和葶苈子峻猛的泻肺逐水之力,减少对胃肠的刺激,同时增强止咳平喘的效果。

皂荚肉 炙

将皂荚肉用小火加热,不断翻动,炒至表面微焦、内部呈黄褐色,取出放凉。

目的炙(炒)可缓和皂荚的燥烈之性,减少对咽喉和胃肠的刺激,同时增强祛痰通窍的作用。

麻黄 去节

将麻黄茎的节部(节间连接处)去除,只保留节间部分,洗净后切段备用。

目的去节可减弱麻黄的发汗作用,使其更专注于宣肺平喘、利水消肿,避免发汗太过伤津。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。初服十丸,稍加至十五丸,煮桑白皮饮下,一日二次。若利则减,秘则加,以大便通滑为度,时时得鸭溏亦佳。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

商陆:苦,寒;有毒。归肺、脾、肾、大肠经。逐水消肿,通利二便;外用解毒散结。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

皂荚:辛、咸,温;有小毒。归肺、大肠经。祛痰开窍,散结消肿。

桑白皮:甘,寒。归肺经。泻肺平喘,利水消肿。

葶苈子:辛、苦,大寒。归肺、膀胱经。泻肺平喘,行水消肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。