患者男，59岁，每年冬季咳嗽发作，晨起尤甚，咽痒即咳，咳少量痰后缓解，持续两个月，西药仅暂时缓解，且反复发作。伴胃纳差、大便偏稀、血压偏高、耳鸣如蝉。辨证为肺脾气虚，治拟补肺健脾、止咳化痰。看诊过程展现医生紧扣咳嗽的时间特点、痰质与消化兼症，运用脏腑辨证锁定病机的问诊思路。
反复冬季咳嗽2个月，伴咽痒、咳痰
患者每年冬季天气转凉时开始咳嗽，以天亮时分发作明显，咽痒即咳，咳少量痰，痰出则舒，持续约2个月，服用西药可暂缓但容易反复。伴有胃纳欠佳，大便偏稀，血压偏高，耳鸣呈蝉鸣样，颈椎不适。
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嗽病,肺脾气虚证
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