葛根汤

出自「圣济总录」

葛根汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一七二

功效主治

原文

小儿初生,至百晬前后,惊痫连发不醒,及胎中感风,体冷面青,筋急反张。

译文

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方剂组成

原文

葛根(剉,微炒)、麻黄(去节)、羌活(去芦头)、甘草(炙,剉)、枳壳(去瓢,麸炒)各半两、杏仁(汤浸,去皮尖双仁,炒)一分、升麻、黄芩(去黑心)、大黄(剉,炒)各一两、柴胡(去苗)、芍药各三分、钩藤一分、蛇蜕(微炙)三寸、蚱蝉二枚(去翅,微炒)、石膏(碎)一两半

现代用量转换
葛根 半两 约15g (剉,微炒) 麻黄 半两 约15g (去节) 羌活 半两 约15g (去芦头) 甘草 半两 约15g (炙,剉) 枳壳 半两 约15g (去瓢,麸炒) 杏仁 一分 约3g (汤浸,去皮尖双仁,炒) 升麻 一两 约30g 黄芩 一两 约30g (去黑心) 大黄 一两 约30g (剉,炒) 柴胡 三分 约9g (去苗) 芍药 三分 约9g 钩藤 一分 约3g 蛇蜕 三寸 (微炙) 蚱蝉 二枚 (去翅,微炒) 石膏 一两半 约45g (碎)

炮制说明

葛根 剉,微炒

将葛根切成小块,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和药性,减少寒凉对胃肠的刺激,同时便于煎出有效成分。

麻黄 去节

去除麻黄茎上的节(节部),只保留茎段,洗净备用。

目的去节可减轻麻黄的发汗作用,使药力更平稳,避免过汗伤正。

羌活 去芦头

去除羌活根茎顶端的芦头(残留茎基),只保留根茎部分,清洗干净。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜炙炒至表面棕黄色、微带焦斑,然后切成小块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓和药性的作用,减少生甘草的凉性。

枳壳 去瓢,麸炒

将枳壳挖去内瓤,切成小块;麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤以缓和行气破气之力;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,炒

将杏仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(有毒部分),剔除双仁(双仁有毒),然后炒至微黄。

目的去皮尖、炒制可降低毒性,缓和药性,增强止咳平喘作用。

黄芩 去黑心

将黄芩根茎剖开,去除内部发黑或腐烂的部分,只保留黄色部分,洗净切片。

目的去黑心可去除变质部分,保证药效纯净,避免不良反应。

大黄 剉,炒

将大黄切成小块,用小火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制可缓和泻下作用,减轻对肠道的刺激,适用于小儿体弱。

柴胡 去苗

去除柴胡根茎上部的苗叶部分,只保留根茎,洗净切片。

目的去苗可避免苗叶的升散作用过强,使药力集中于和解退热。

蛇蜕 微炙

将蛇蜕(蛇蜕下的皮)用小火微烤至表面微黄、变脆,取出放凉。

目的微炙可去除腥味,增强祛风定惊的作用。

蚱蝉 去翅,微炒

将蚱蝉去除翅膀,用小火微炒至表面微黄、干燥,取出放凉。

目的去翅、微炒可去除杂质和腥味,增强息风止痉的作用。

石膏 碎

将石膏敲碎成小块或粗末,便于煎煮。

目的碎后能增加煎煮面积,使有效成分更容易溶出。

用法用量

原文

上为粗末。每服一钱匕,以水半盏,煎至三分,入竹沥少许,更煎一两沸,去滓,分三次温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

葛根:甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

石膏:甘、辛,大寒。归肺、胃经。生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,生肌,敛疮,止血。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

钩藤:甘,凉。归肝、心包经。息风定惊,清热平肝。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。