痰热内蕴:27岁男性消渴病血糖高伴口干痰多的清热化痰法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者陈述血糖高、口干口苦、心烦、流涎、痰多等主症
00:00:00
2
四诊合参
医生续问睡眠、舌诊、妻子补充备孕及性生活情况
00:02:19
3
健康指导
解释肥胖致打鼾机理,强调节食减重与饮食控制
00:04:02
4
开方医嘱
针对甲状腺结节,加用蒲公英,开一周中药
00:07:17

痰热内蕴:27岁男性消渴病血糖高伴口干痰多的清热化痰法

男 · 26岁 2021年06月15日 · 02820210615010 4 次观看 08:41

患者男,27岁,空腹血糖高达10mmol/L,伴口干口苦、心烦易怒、痰多咽痒、睡中流涎、大便不成形,体胖打鼾,辨证为痰热内蕴,治以清热化痰、健脾祛湿,方用蒲公英等清热解毒之品。看诊全程贯穿“管住嘴、减食量”的生活方式干预,突显从痰热论治消渴及肥胖的临证思路与医患沟通技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现空腹血糖升高(10mmol/L),伴口干口苦、痰多咽痒1月

现病史

患者近1月无明显诱因出现口干、口苦,心烦易怒,睡中流涎,痰多易咳,咽痒,大便不成形,尿黄,腰酸,打呼噜,形体肥胖。既往有甲状腺结节病史,曾服中药。现测空腹血糖10mmol/L,餐后未测。平素嗜食肥甘厚味,逢胃口好则多食,饮酒。夫妻有备孕计划,未行精子检查。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

消渴病(痰热内蕴)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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