牛膝苁蓉丸

出自「圣济总录」

牛膝苁蓉丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一八六

功效主治

原文

本脏虚冷腹痛,或小肠气及小便赤涩。

译文

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方剂组成

原文

牛膝(切,酒浸,焙)、肉苁蓉(酒浸三日,焙干)各二两、补骨脂(炒)、葫芦巴、茴香子(炒)、枸杞子、楝实、巴戟天(去心)、白附子(炮)、附子(炮裂,去皮脐)、青盐、羌活(去芦头)、独活(去芦头)、蜀椒(去目并合口者,炒出汗)、白蒺藜(炒)、黄耆(锉,炒)各一两

现代用量转换
牛膝 二两 约60g (切,酒浸,焙) 肉苁蓉 二两 约60g (酒浸三日,焙干) 补骨脂 一两 约30g (炒) 葫芦巴 一两 约30g 茴香子 一两 约30g (炒) 枸杞子 一两 约30g 楝实 一两 约30g 巴戟天 一两 约30g (去心) 白附子 一两 约30g (炮) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 青盐 一两 约30g 羌活 一两 约30g (去芦头) 独活 一两 约30g (去芦头) 蜀椒 一两 约30g (去目并合口者,炒出汗) 白蒺藜 一两 约30g (炒) 黄耆 一两 约30g (锉,炒)

炮制说明

牛膝 切,酒浸,焙

将牛膝切成小段,用黄酒浸泡后,取出用微火焙干。

目的酒浸焙干能增强牛膝补肝肾、强筋骨的作用,并缓和其苦泄之性。

肉苁蓉 酒浸三日,焙干

将肉苁蓉用黄酒浸泡三天,取出后焙干。

目的酒浸焙干可增强肉苁蓉补肾阳、益精血的功效,并去除其可能引起的滑肠副作用。

补骨脂 炒

将补骨脂放入热锅中,用文火炒至微焦,有香气逸出即可。

目的炒制能缓和补骨脂的温燥之性,并增强其温肾助阳、固精缩尿的作用。

茴香子 炒

将茴香子放入热锅中,用文火炒至微黄,有香气逸出即可。

目的炒制能增强茴香子温肾散寒、理气止痛的功效。

巴戟天 去心

将巴戟天去除木心(木质部),只保留肉质部分。

目的去除木心可避免引起心烦,并使药效更集中,增强补肾阳、强筋骨的作用。

白附子 炮

将白附子用武火急炒至表面焦黄,或直接煨熟。

目的炮制能降低白附子的毒性,并增强其祛风痰、定惊搐的作用。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火煨至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处)。

目的炮制能降低附子的毒性,去皮脐可进一步减毒,使其温阳散寒之力更安全。

羌活 去芦头

去除羌活根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

蜀椒 去目并合口者,炒出汗

去除蜀椒的果柄(目)和闭合的果实,然后放入热锅中用文火炒至微微出汗(表面渗出油状物)。

目的去除果柄和闭合果实可减少副作用,炒出汗能增强温中散寒、止痛的作用。

白蒺藜 炒

将白蒺藜放入热锅中,用文火炒至微黄,有香气逸出即可。

目的炒制能缓和白蒺藜的辛散之性,并增强其平肝解郁、祛风明目的作用。

黄耆 锉,炒

将黄耆切成小块,放入热锅中用文火炒至微黄。

目的炒制能增强黄耆补气升阳的作用,并缓和其滋腻之性。

用法用量

原文

上为细末,分三处,将二处药用前浸牛膝、苁蓉酒煮面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸至三十丸,空心温盐酒送下。服一月面上红,脐下暖,进酒食,减昏困为验。余药为散子。如伤冷腹痛,用羊肾或羊肉上掺药一钱匕,青盐半钱匕,炙得香熟吃,以温酒下;如患小肠气及小便赤涩,每服一钱匕,入茴香子、青盐各少许,水一盏,煎至八分,空心、食前服。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

葫芦:甘,平。归肺、肾经。利水消肿。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

枸杞子:甘,平。归肝、肾经。滋补肝肾,益精明目。