出自「圣济总录」
癖积。
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鳖甲(去裙襕,醋炙黄)二两、大黄(煨,剉)、槟榔、附子(炮裂,去皮脐)、麦糵(炒)各一两、乌药(剉)、诃黎勒(煨,去核)、木香、白术、桂(去粗皮)、蓬莪术(炮,剉)、京三棱(炮,剉)各三分、枳壳(去瓤,麸炒)、吴茱萸(炒)各半两
去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),用醋拌匀后,放入锅中用小火加热炒至表面呈黄色,取出放凉即可。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、消癥化积的作用,同时去除腥味,便于服用。
将大黄用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药色变深,取出后切成小块或粗末。
目的煨制可缓和大黄的峻下攻积之力,减轻对胃肠的刺激,同时保留其活血化瘀、泻下通便的功效。
将附子用火炮制至表面裂开,去除外皮和脐部(根茎连接处),切片或捣碎备用。
目的炮制可降低附子的毒性,缓和其辛热燥烈之性,使其温阳散寒作用更平稳安全。
将麦糵(大麦芽)放入热锅中,用小火翻炒至表面微黄、有香气,取出放凉。
目的炒制能增强麦糵健脾消食、行气导滞的作用,同时缓和其生发之性。
将乌药切成小块或粗末,便于煎煮和药效溶出。
目的切碎可增加药材与溶剂的接触面积,提高有效成分的煎出率。
将诃黎勒(诃子)用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦,取出后去除果核,保留果肉。
目的煨制可缓和诃子的收敛涩肠作用,去核可减少涩味,使药效更温和。
用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),保留内部药用部分,切片或捣碎。
目的去除粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时避免粗皮影响口感。
将蓬莪术(莪术)用火炮制至表面微焦,切成小块或粗末。
目的炮制可缓和莪术的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强其消积止痛的作用。
将京三棱(三棱)用火炮制至表面微焦,切成小块或粗末。
目的炮制可缓和三棱的破血逐瘀之力,使其作用更温和,同时便于煎煮。
将枳壳去除内部的瓤(果肉),取果皮部分;再将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。
目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。
将吴茱萸放入热锅中,用小火翻炒至表面微焦、有香气,取出放凉。
目的炒制可降低吴茱萸的辛热燥烈之性,减轻其毒性,同时增强温中散寒、降逆止呕的作用。
上为末,后将硇砂三两(细研),醋三升(滤去滓),将前药末平分,一半入硇砂内搅和,于铫子内煎成膏,余药为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心炒生姜汤送下。
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大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。
木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。
乌药:辛,温。归肺、脾、肾、膀胱经。行气止痛,温肾散寒。
槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。
莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。
白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。