出自「直指」
内痔，肠头里面生核，寒热往来。
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满尺皂角三梃（去弦核，醋炙）、刺猬皮一两（炙黄）、白矾（锻）一两、猪后蹄垂甲十个（烧存性）、桃仁（浸，去皮尖、川芎、北桔梗、甘葶苈（炒焦）各半两、薏苡白、芷各一分
去除皂角的弦（筋脉）和核（种子），用醋拌匀，放入热锅中炒至表面微焦，取出放凉
目的醋炙能增强皂角的祛痰通窍作用，同时缓和其燥烈之性，减少对胃肠的刺激
将刺猬皮洗净，切成小块，用文火炒至表面呈黄色，取出放凉
目的炙黄能去除腥臭味，增强收敛止血、固精缩尿的功效
将白矾放入耐火容器中，用武火加热至熔化，继续煅至水分蒸发、质地疏松，取出放凉，研成细粉
目的煅后白矾变得疏松易碎，增强收敛燥湿、止血止泻的作用
将猪后蹄垂甲（猪蹄甲）放入无油锅中，用武火煅烧至表面焦黑、内部焦黄，但保留其原有药性，取出放凉
目的烧存性能增强收敛止血、消肿生肌的功效，常用于痔疮出血
将桃仁用清水浸泡至外皮皱缩，去除种皮和尖端（胚芽），洗净备用
目的去皮尖可降低毒性，减少对胃肠的刺激，同时增强活血化瘀的作用
将甘葶苈（甜葶苈子）放入热锅中，用文火炒至表面焦黄色，有香气逸出，取出放凉
目的炒焦能缓和葶苈子的峻烈之性，增强泻肺平喘、利水消肿的作用，同时减少对胃肠的刺激
上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，桑白皮煎汤送下，仍以藩蓠草根煎汤熏洗。
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川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。
桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。
桔梗：苦、辛，平。归肺经。宣肺，祛痰，利咽，排脓。
刺猬皮：苦、涩，平。归肾、胃、大肠经。固精缩尿，收敛止血，化瘀止痛。
白矾：酸、涩，寒。归肺、脾、肝、大肠经。外用解毒杀虫，燥湿止痒；内服止血止泻，祛除风痰。
