麻黄汤

出自「圣济总录」

麻黄汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一七一

功效主治

原文

小儿六七岁,发痫壮热。

译文

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方剂组成

原文

麻黄(去节)一两一分、钩藤(剉)一两、杏仁(去皮尖双仁,炒)、赤芍药、当归(剉,炒)、桂(去粗皮)、秦艽(去苗土)各三分、大黄(蒸三度,晒干,剉)、石膏(捶碎)各一两半

现代用量转换
麻黄 一两一分 约33g (去节) 钩藤 一两 约30g (剉) 杏仁 三分 约0.9g (去皮尖双仁,炒) 赤芍药 三分 约0.9g 当归 三分 约0.9g (剉,炒) 桂 三分 约0.9g (去粗皮) 秦艽 三分 约0.9g (去苗土) 大黄 一两半 约45g (蒸三度,晒干,剉) 石膏 一两半 约45g (捶碎)

炮制说明

麻黄 去节

去除麻黄根部的节(节部容易引起心悸),只保留茎部,洗净后切段备用。

目的去节可减轻麻黄的发汗作用,避免过度发汗伤及小儿正气。

钩藤 剉

将钩藤用刀或铡刀切成小段或粗末,便于煎煮时有效成分溶出。

目的剉碎后增加药材与水的接触面积,提高煎出效率。

杏仁 去皮尖双仁,炒

将杏仁用温水浸泡后搓去外皮,去除尖端(含毒性成分),剔除双仁(双仁毒性更强),然后放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的去皮尖、炒制可降低杏仁的毒性(苦杏仁苷),缓和药性,增强止咳平喘作用。

当归 剉,炒

将当归切成薄片或小段,放入热锅中用文火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制可增强当归的活血作用,减少滑肠之弊,更适合小儿使用。

桂 去粗皮

用刀刮去肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的皮部,切碎备用。

目的去除粗皮可减少杂质,使药效更纯,同时避免粗皮刺激咽喉。

秦艽 去苗土

去除秦艽地上部分的茎苗和泥土,只保留根部,洗净后切片。

目的去苗土可去除杂质,秦艽根部的祛风湿、退虚热作用更强。

大黄 蒸三度,晒干,剉

将大黄洗净后放入蒸笼中蒸一次,取出晒干;再蒸第二次,晒干;再蒸第三次,晒干。最后将蒸晒好的大黄切成小块或粗末。

目的反复蒸晒可缓和大黄的峻下攻积之力,使其泻下作用更缓和,同时增强活血化瘀功效,适合小儿体质。

石膏 捶碎

将石膏用锤子或研钵敲成粗粒或碎块,便于煎煮时有效成分溶出。

目的捶碎后增加表面积,利于石膏清热泻火成分的煎出。

用法用量

原文

上为粗末。每服三钱匕,以水一盏煎,去滓,取六分,食后温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

石膏:甘、辛,大寒。归肺、胃经。生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,生肌,敛疮,止血。

赤芍:苦、微寒。归肝经清热凉血,散瘀止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

钩藤:甘,凉。归肝、心包经。息风定惊,清热平肝。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。