地黄沉香丸

出自「圣济总录」

地黄沉香丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一八五

功效主治

原文

上热下冷,五劳七伤。

译文

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方剂组成

原文

沉香(剉)、鹿茸(酒浸,去皮,酥炙)、肉苁蓉(酒浸,切,焙)、牛膝(酒浸,切,焙)、附子(炮裂,去皮脐)、菟丝子(酒浸一宿,别捣为末)各三两、黄耆(剉)一两、熟干地黄(焙)四两、蒺藜子(炒去角)二两、巴戟天(去心)、芎䓖、石斛(去根)、木香、山茱萸、羌活(去芦头)、补骨脂(炒)蛇床子(炒)、人参、楝实(取肉)、桂(去粗皮)、槟榔(剉)、茴香子、骨碎补(去毛)、安息香(用胡桃瓤二枚,先研)各一两

现代用量转换
沉香 三两 约90g (剉) 鹿茸 三两 约90g (酒浸,去皮,酥炙) 肉苁蓉 三两 约90g (酒浸,切,焙) 牛膝 三两 约90g (酒浸,切,焙) 附子 三两 约90g (炮裂,去皮脐) 菟丝子 三两 约90g (酒浸一宿,别捣为末) 黄耆 一两 约30g (剉) 熟干地黄 四两 约120g (焙) 蒺藜子 二两 约60g (炒去角) 巴戟天 一两 约30g (去心) 芎䓖 一两 约30g 石斛 一两 约30g (去根) 木香 一两 约30g 山茱萸 一两 约30g 羌活 一两 约30g (去芦头) 补骨脂 一两 约30g (炒) 蛇床子 一两 约30g (炒) 人参 一两 约30g 楝实 一两 约30g (取肉) 桂 一两 约30g (去粗皮) 槟榔 一两 约30g (剉) 茴香子 一两 约30g 骨碎补 一两 约30g (去毛) 安息香 一两 约30g (用胡桃瓤二枚,先研)

炮制说明

沉香 剉

将沉香药材用刀或锉刀锉成粗末或小块,便于煎煮和有效成分溶出。

目的锉碎后增大药材表面积,利于煎煮时有效成分充分释放。

鹿茸 酒浸,去皮,酥炙

将鹿茸用黄酒浸泡至软,刮去表皮,然后涂上酥油(牛乳提炼的脂肪),用文火炙烤至表面微黄酥脆。

目的酒浸可增强温阳通脉作用,去皮去除腥膻杂质,酥炙使药性更温和,便于吸收,同时增强补肾壮阳效果。

肉苁蓉 酒浸,切,焙

将肉苁蓉用黄酒浸泡至软,切成薄片,然后低温烘干或焙干。

目的酒浸可增强补肾助阳、润肠通便的作用,切片焙干便于粉碎和保存。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡至软,切成薄片,然后低温烘干或焙干。

目的酒浸能增强活血通经、补肝肾的作用,焙干便于粉碎和长期保存。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须残留),切片备用。

目的炮裂和去皮脐能降低附子的毒性,缓和其峻烈药性,使其温阳散寒作用更安全平稳。

菟丝子 酒浸一宿,别捣为末

将菟丝子用黄酒浸泡一夜,捞出后单独捣成细末。

目的酒浸能增强补肾固精作用,捣末便于与其他药粉混合均匀,利于吸收。

黄耆 剉

将黄耆用刀或锉刀锉成粗末或小块。

目的锉碎后便于煎煮时有效成分溶出。

熟干地黄 焙

将熟地黄低温烘干或焙干,去除多余水分。

目的焙干后便于粉碎和保存,同时增强补血滋阴的效力。

蒺藜子 炒去角

将蒺藜子放入热锅中用文火炒至微黄,取出后搓去尖刺(角),筛净备用。

目的炒制可缓和药性,去角避免刺伤咽喉和胃肠道,同时增强平肝疏肝作用。

巴戟天 去心

将巴戟天去除木心(木质部),只保留皮部肉质部分。

目的去心可去除木质纤维,使药效更集中,避免引起不适。

石斛 去根

将石斛去除根部,只保留茎部,清洗干净后切段备用。

目的去根可去除杂质,茎部为药用主要部位,能更好地发挥益胃生津、滋阴清热的作用。

羌活 去芦头

将羌活去除根部的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

补骨脂 炒

将补骨脂放入热锅中用文火炒至微黄鼓起,有香气逸出时取出放凉。

目的炒制可增强补肾壮阳、固精缩尿的作用,同时减少油腻感,便于吸收。

蛇床子 炒

将蛇床子放入热锅中用文火炒至微黄,取出放凉。

目的炒制可缓和药性,减少燥烈之性,同时增强温肾壮阳、燥湿杀虫的效果。

楝实 取肉

将楝实(川楝子)敲碎,去除果核,只保留果肉部分。

目的取肉可去除毒性较大的核仁,保留果肉以发挥疏肝理气、止痛的作用。

桂 去粗皮

将肉桂刮去外层粗皮(栓皮),只保留内部紫红色部分。

目的去粗皮可去除杂质和苦涩味,使药效更纯正,增强温中散寒、引火归元的作用。

槟榔 剉

将槟榔用刀或锉刀锉成粗末或小块。

目的锉碎后便于煎煮时有效成分溶出。

骨碎补 去毛

将骨碎补用刷子或刀刮去表面的绒毛(鳞片),清洗干净后切片备用。

目的去毛可避免绒毛刺激咽喉引起咳嗽,同时使药效更纯净。

安息香 用胡桃瓤二枚,先研

取两枚胡桃(核桃)的果肉(瓤),与安息香一同研磨成细末。

目的胡桃瓤富含油脂,与安息香共研可帮助安息香软化、分散,便于与其他药粉混合均匀,同时增强补肾润肠作用。

用法用量

原文

上为末,别取地黄自然汁七升,枣膏四两,酒三升,蜜半斤,酥五两,于银石器中熬如膏,放冷,入羯羊筒骨内髓半升,炼油去滓,和前末为丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至四十丸,空心温酒或盐汤送下。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

骨碎补:苦,温。归肝、肾经。活血疗伤止痛,补肾强骨;外用消风祛斑。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。补肾阳,强筋骨,祛风湿。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。

蛇床子:辛、苦,温;有小毒。归肾经。燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。