鳖甲汤

出自「圣济总录」

鳖甲汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一五一

功效主治

原文

妇人月水不调,或不通利,发即刺痛。

译文

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方剂组成

原文

鳖甲(去裙襕,醋炙)、大黄(剉,炒)、桂(去粗皮)、羌活(去芦头)、枳壳(去瓤,麸炒)、当归(切,焙)、芎䓖、吴茱萸(汤浸七遍,焙干,炒)瞿麦穗、牛膝各三分、槟榔(剉)三个

现代用量转换
鳖甲 三分 约0.9g (去裙襕,醋炙) 大黄 三分 约0.9g (剉,炒) 桂 三分 约0.9g (去粗皮) 羌活 三分 约0.9g (去芦头) 枳壳 三分 约0.9g (去瓤,麸炒) 当归 三分 约0.9g (切,焙) 芎䓖 三分 约0.9g 吴茱萸 三分 约0.9g (汤浸七遍,焙干,炒) 瞿麦穗 三分 约0.9g 牛膝 三分 约0.9g 槟榔 三个 (剉)

炮制说明

鳖甲 去裙襕,醋炙

去除鳖甲边缘的裙边(软肉部分),用醋拌匀后,用文火加热炙烤至表面微黄、醋液被吸干,取出放凉。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,同时去除腥味,便于服用。

大黄 剉,炒

将大黄切碎或锉成小块,放入锅中用文火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒制可缓和大黄的峻下攻积之力,减轻对胃肠的刺激,同时保留其活血祛瘀的功效。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部紫红色的药用部分,洗净备用。

目的去除粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时避免粗皮可能引起的刺激。

羌活 去芦头

去除羌活根茎上端的芦头(残留的茎基),只保留根茎部分,清洗干净。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,避免不良反应。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳切开,挖去内部的瓤(果肉),然后将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉。

目的去瓤可缓和枳壳的行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

当归 切,焙

将当归切成薄片或小块,用文火焙干(低温烘干),至表面微黄、质地干脆。

目的焙干可去除水分,便于保存和粉碎,同时增强当归的活血补血作用。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,炒

将吴茱萸用沸水浸泡七次,每次换水,然后捞出焙干,再放入锅中炒至微焦。

目的多次汤浸可去除吴茱萸的辛辣燥烈之性,减轻对胃肠的刺激,炒制后增强温中散寒、止痛的作用。

槟榔 剉

将槟榔切碎或锉成小块。

目的切碎后便于煎煮时有效成分溶出,提高药效。

用法用量

原文

上为粗末。每服三钱匕,水一盏,加生姜一枣大(拍破),煎至六分,去滓温服。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

瞿麦:苦,寒。归心、小肠经。利尿通淋,活血通经。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。