五加皮散

出自「圣惠」

五加皮散

圣惠 出处:《圣惠》卷二十三

功效主治

原文

中风手足不遂,肌肉顽痹,骨节疼痛。

译文

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方剂组成

原文

五加皮一两、桂心一两、芎䓖一两半、羌活一两、秦艽一两半(去苗)、防风一两半(去芦头)、杏仁一两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、萆薢一两(锉)、枳壳一两(麸炒微黄,去瓤)、当归一两半(锉,微炒)、附子一两(炮裂,去皮脐)、牛膝一两(去苗)、薏苡仁一两、丹参一两

现代用量转换
五加皮 一两 约30g 桂心 一两 约30g 芎䓖 一两半 约45g 羌活 一两 约30g 秦艽 一两半 约45g (去苗) 防风 一两半 约45g (去芦头) 杏仁 一两 约30g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 萆薢 一两 约30g (锉) 枳壳 一两 约30g (麸炒微黄,去瓤) 当归 一两半 约45g (锉,微炒) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 牛膝 一两 约30g (去苗) 薏苡仁 一两 约30g 丹参 一两 约30g

炮制说明

秦艽 去苗

去除秦艽根部的残茎和须根,只保留主根,清洗干净后切片备用。

目的去苗(残茎)可去除非药用部分,使药效更集中,避免杂质影响药效。

防风 去芦头

去除防风根部的芦头(残留的茎基),只保留根条,清洗干净后切片备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将杏仁用开水浸泡,然后去除外皮和尖端(包括双仁),再与麦麸一同放入热锅中炒至微黄色,筛去麦麸,放凉即可。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强止咳平喘作用,同时减少对胃肠的刺激。

萆薢 锉

将萆薢用锉刀或切片工具锉成粗末或薄片,便于煎煮。

目的锉碎后有效成分更易煎出,提高药效利用率。

枳壳 麸炒微黄,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,加入枳壳快速翻炒至微黄色,筛去麦麸,然后去除内部的瓤(果肉),只保留果壳,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的破气作用,减少对胃肠的刺激;去瓤可去除滑肠成分,使药效更集中于行气宽中。

当归 锉,微炒

将当归用锉刀或切片工具锉成薄片或粗末,然后放入锅中用小火微炒至表面微黄,放凉即可。

目的微炒能增强当归的活血作用,同时减少其滑肠的副作用,使药性更温和。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根的中心部分),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐可进一步去除有毒成分,使药性更安全,同时保留其温阳散寒的功效。

牛膝 去苗

去除牛膝根部的残茎和须根,只保留主根,清洗干净后切片备用。

目的去苗可去除非药用部分,使药效更集中,避免杂质影响药效。

用法用量

原文

上为粗散。每服五钱,以水一大盏,加生姜半分,煎至五分,去滓,空心温服,良久再服。衣覆,得微汗佳。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

秦艽:辛、苦,平。归胃、肝、胆经。祛风湿,清湿热,舒筋络,止痹痛,退虚热。

五加皮:辛、苦,温。归肝、肾经。祛风除湿,补益肝肾,强筋壮骨,利水消肿。

薏苡仁:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结。

萆薢:苦,平。归肾、胃经。利湿去浊,祛风除痹。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。