补肾巴戟丸

出自「圣惠」

补肾巴戟丸

圣惠 出处:《圣惠》卷七

功效主治

原文

肾脏气虚,胸中短气,胸胁腰脚疼痛,志意不乐,视听不明,肌肉消瘦,体重无力。

译文

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方剂组成

原文

巴戟一两、石斛半两(去根,剉)、鹿茸一两(去毛,涂酥炙微黄)、当归三分(剉,微炒)、白石英三分(细研,水飞过)、石韦三分(去毛)、石长生三分、桂心一两、天雄一两(炮裂,去皮脐)、远志三分(去心)、菟丝子一两(酒浸三宿,晒干)、白茯苓三分、钟乳粉一两、肉苁蓉三两(酒浸一宿,刮去皴皮,炙干)、五味子三分、牛膝三分(去苗)、蛇床子三分、牡蛎一两(烧为粉)、柏子仁三分、附子一两(炮裂,去皮脐)、补骨脂一两(微炒)、薯蓣三分、沉香一两、荜澄茄三分、熟干地黄二两、黄耆三分(剉)、川椒三分(去目及闭口者,微炒去汗)

现代用量转换
巴戟 一两 约30g 石斛 半两 约15g (去根,剉) 鹿茸 一两 约30g (去毛,涂酥炙微黄) 当归 三分 约9g (剉,微炒) 白石英 三分 约9g (细研,水飞过) 石韦 三分 约9g (去毛) 石长生 三分 约9g 桂心 一两 约30g 天雄 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 远志 三分 约9g (去心) 菟丝子 一两 约30g (酒浸三宿,晒干) 白茯苓 三分 约9g 钟乳粉 一两 约30g 肉苁蓉 三两 约90g (酒浸一宿,刮去皴皮,炙干) 五味子 三分 约9g 牛膝 三分 约9g (去苗) 蛇床子 三分 约9g 牡蛎 一两 约30g (烧为粉) 柏子仁 三分 约9g 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 补骨脂 一两 约30g (微炒) 薯蓣 三分 约9g 沉香 一两 约30g 荜澄茄 三分 约9g 熟干地黄 二两 约60g 黄耆 三分 约9g (剉) 川椒 三分 约9g (去目及闭口者,微炒去汗)

炮制说明

石斛 去根,剉

去除石斛的根部,用刀切成小段或薄片,备用。

目的去根是为了去除非药用部分,切碎有利于有效成分煎出。

鹿茸 去毛,涂酥炙微黄

先用刀或火燎去除鹿茸表面的茸毛,然后在表面涂抹一层酥油,放在小火上慢慢烘烤至表面微黄、酥脆。

目的去毛是为了洁净药材;涂酥炙后能增强温补肾阳、益精血的作用,同时使质地酥脆,便于粉碎和吸收。

当归 剉,微炒

将当归切碎,放入锅中用小火微炒至表面微黄、散发出香气。

目的微炒能缓和当归的滑肠作用,增强活血补血的效果,同时减少对胃肠的刺激。

白石英 细研,水飞过

将白石英研磨成极细的粉末,然后放入水中搅拌,静置后取上层悬浮的细粉,沉淀后干燥。

目的水飞法可使粉末更细腻,便于内服吸收,同时去除杂质。

石韦 去毛

用刷子或刀刮去石韦叶片背面的茸毛,洗净备用。

目的去毛是为了避免茸毛刺激咽喉引起咳嗽或不适。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄放入热砂或火中炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎的凹陷处)。

目的炮制可降低天雄的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其更安全地用于温阳散寒。

远志 去心

将远志的根茎剖开,去除中间的木质心(木心),只保留皮部。

目的去心可消除远志的刺激性和令人心烦的副作用,同时增强宁心安神的效果。

菟丝子 酒浸三宿,晒干

将菟丝子放入黄酒中浸泡三天三夜,然后取出晒干。

目的酒浸能增强菟丝子补肝肾、益精血的作用,同时使药性更温和,便于吸收。

肉苁蓉 酒浸一宿,刮去皴皮,炙干

将肉苁蓉放入黄酒中浸泡一夜,第二天取出刮去表面的粗皮(皱皮),然后烘干或小火炙干。

目的酒浸可增强补肾阳、益精血的作用,刮去粗皮能去除杂质,炙干便于保存和粉碎。

牛膝 去苗

去除牛膝的茎苗部分,只保留根部,洗净备用。

目的去苗是为了去除非药用部分,使药效集中于补肝肾、强筋骨。

牡蛎 烧为粉

将牡蛎壳放入火中煅烧至红透,取出放凉后研磨成细粉。

目的煅烧后牡蛎的收敛固涩作用增强,用于止汗、涩精、软坚散结。

附子 炮裂,去皮脐

将附子放入热砂或火中炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部。

目的炮制可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使其更安全地用于回阳救逆、散寒止痛。

补骨脂 微炒

将补骨脂放入锅中用小火微炒至表面微黄、有香气逸出。

目的微炒能增强补骨脂温补肾阳、固精缩尿的作用,同时减少其油腻性。

黄耆 剉

将黄耆用刀切碎或切成小段。

目的切碎有利于有效成分煎出。

川椒 去目及闭口者,微炒去汗

去除川椒的果柄(目)和闭合不开口的果实,然后放入锅中用小火微炒至表面微焦、有香气逸出(去汗)。

目的去目和闭口者是为了去除杂质和毒性成分;微炒可缓和川椒的辛散之性,减少对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心以温酒送下,晚食前再服。

译文

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方解

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

石韦:甘、苦,微寒。归肺、膀胱经。利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

荜澄茄:辛,温。归脾、胃、肾、膀胱经。温中散寒,行气止痛。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

柏子仁:甘,平。归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

牡蛎:咸,微寒。归肝、胆、肾经。潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

补骨脂:辛、苦,温。归肾、脾经。补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛斑。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

石斛:甘,微寒。归胃、肾经。益胃生津,滋阴清热。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

蛇床子:辛、苦,温;有小毒。归肾经。燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。