柴胡汤

出自「圣济总录」

柴胡汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷六十五

功效主治

原文

咳嗽久不愈。

译文

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方剂组成

原文

柴胡(去苗)、延胡索、百合、枳壳(去瓤,麸炒)、麻黄(去根节)、款冬花(炒)、天雄(炮裂,去皮脐)各一两半、代赭、黄连(去须)、桂(去粗皮)、地榆、贝母(去心,煨)各一两、黄芩(去黑心)半两、旋覆花(炒)三分、杏仁十五枚(去皮尖双仁,炒令黄)

现代用量转换
柴胡 一两半 约45g (去苗) 延胡索 一两半 约45g 百合 一两半 约45g 枳壳 一两半 约45g (去瓤,麸炒) 麻黄 一两半 约45g (去根节) 款冬花 一两半 约45g (炒) 天雄 一两半 约45g (炮裂,去皮脐) 代赭 一两 约30g 黄连 一两 约30g (去须) 桂 一两 约30g (去粗皮) 地榆 一两 约30g 贝母 一两 约30g (去心,煨) 黄芩 半两 约15g (去黑心) 旋覆花 三分 约0.9g (炒) 杏仁 十五枚 (去皮尖双仁,炒令黄)

炮制说明

柴胡 去苗

去除柴胡药材的根茎部分(苗),只保留根部,清洗干净备用。

目的去除苗(地上茎叶)可避免发散作用过强,使药效更集中于和解少阳。

枳壳 去瓤,麸炒

先将枳壳挖去内瓤(果肉),切成小块;再将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤可缓和行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

麻黄 去根节

去除麻黄药材的根部和节部,只保留茎部,切段备用。

目的麻黄根有止汗作用,与茎部发汗功效相反,去根节可避免药效冲突,确保发汗解表作用专一。

款冬花 炒

将款冬花放入热锅中,用文火翻炒至微焦或表面变色,取出放凉。

目的炒制可增强款冬花润肺止咳、化痰平喘的作用,同时缓和药性。

天雄 炮裂,去皮脐

将天雄用武火加热炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的天雄有毒,炮裂可降低毒性,去皮脐可进一步减毒并增强温阳散寒的功效。

黄连 去须

去除黄连药材的须根(细小的根须),只保留主根,清洗干净备用。

目的须根药效较弱且可能引起不适,去除后使药效更集中,增强清热燥湿的作用。

桂 去粗皮

去除肉桂药材表面的粗皮(外层树皮),只保留内部药用部分,切片备用。

目的粗皮药效较差且可能含有杂质,去除后使药效更纯净,增强温中散寒的作用。

贝母 去心,煨

先将贝母去除内心(胚芽),然后用湿纸包裹,放入热灰或小火中煨至纸焦、药材微黄,取出放凉。

目的去心可避免引起呕吐,煨制能缓和药性,增强润肺止咳的功效。

黄芩 去黑心

去除黄芩药材中发黑或腐烂的内心部分,只保留外层黄色部分,清洗干净备用。

目的黑心部分药效较差或已变质,去除后确保药效纯净,增强清热泻火的作用。

旋覆花 炒

将旋覆花放入热锅中,用文火翻炒至微焦或表面变色,取出放凉。

目的炒制可缓和旋覆花的苦寒之性,增强降气化痰、止呕的作用。

杏仁 去皮尖双仁,炒令黄

将杏仁浸泡后去除外皮和尖端,剔除双仁(两个仁连在一起的),然后放入热锅中炒至表面微黄,取出放凉。

目的去皮尖可降低毒性(杏仁苷主要存在于皮尖),炒黄能增强止咳平喘作用,双仁可能毒性更强需剔除。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服三钱匕,以水一盏,煎取七分,去滓温服。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

地榆:苦、酸、涩,微寒。归肝、大肠经。凉血止血,解毒敛疮。

延胡索:辛、苦,温。归肝、脾、心经。活血,行气,止痛。

旋覆花:苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。降气,消痰,行水,止呕。

款冬花:辛、微苦,温。归肺经。润肺下气,止咳化痰。

百合:甘,微寒。归心、肺经。养阴润肺,清心安神。