换骨酒

出自「普济方」

换骨酒

普济方 出处:《普济方》卷九十六引《卫生家宝》

功效主治

原文

早年患偏风证,四肢不举,非人回转,不能自动,兼眼目疾。

译文

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方剂组成

原文

白茯苓、晚蚕沙(炒)各三两、虎胫骨(酒浸,炙黄)半两、甘草一两、槟榔一两、郁李仁(汤浸,去皮)、附子(炮,去皮脐)各半两、何首乌半两、防风半两、瓜蒌半两、牛蒡子根、牛膝各半两、干菊花半两、杜仲(去皮丝)、黄耆各半两、白附子、益智仁各一两、石菖蒲半两、天麻一两、山茱萸一两、牡蛎、牡丹皮、枸杞子各半两、蛇床子、肉苁蓉各一两、羌活、鼠黏子各半两、狗脊(去毛)一两、天雄(炮,去皮脐尖)、干姜(炮)、苍耳子(炒)各半两、菟丝子一两、紫菀半两、白术、桔梗、白花蛇(酒浸,去皮骨,炙)半两

现代用量转换
白茯苓 三两 约90g 晚蚕沙 三两 约90g (炒) 虎胫骨 半两 约15g (酒浸,炙黄) 甘草 一两 约30g 槟榔 一两 约30g 郁李仁 半两 约15g (汤浸,去皮) 附子 半两 约15g (炮,去皮脐) 何首乌 半两 约15g 防风 半两 约15g 瓜蒌 半两 约15g 牛蒡子根 半两 约15g 牛膝 半两 约15g 干菊花 半两 约15g 杜仲 半两 约15g (去皮丝) 黄耆 半两 约15g 白附子 一两 约30g 益智仁 一两 约30g 石菖蒲 半两 约15g 天麻 一两 约30g 山茱萸 一两 约30g 牡蛎 半两 约15g 牡丹皮 半两 约15g 枸杞子 半两 约15g 蛇床子 一两 约30g 肉苁蓉 一两 约30g 羌活 半两 约15g 鼠黏子 半两 约15g 狗脊 一两 约30g (去毛) 天雄 半两 约15g (炮,去皮脐尖) 干姜 半两 约15g (炮) 苍耳子 半两 约15g (炒) 菟丝子 一两 约30g 紫菀 半两 约15g 白术 半两 约15g 桔梗 半两 约15g 白花蛇 半两 约15g (酒浸,去皮骨,炙)

炮制说明

晚蚕沙 炒

将晚蚕沙放入热锅中,用文火翻炒至微黄,有香气逸出,取出放凉即可。

目的炒制可降低蚕沙的腥臭气味,增强祛风除湿、和胃化浊的功效。

虎胫骨 酒浸,炙黄

将虎胫骨用黄酒浸泡至透,取出后放在火上炙烤至表面呈黄色,冷却后备用。

目的酒浸和炙黄能增强祛风定痛、强筋健骨的作用,同时便于粉碎和煎出有效成分。

郁李仁 汤浸,去皮

将郁李仁用沸水浸泡,待皮软化后,去除种皮,取仁备用。

目的汤浸去皮可除去非药用部分,减少滑肠作用过强引起的副作用,使药效更温和。

附子 炮,去皮脐

将附子用武火急炒至表面微焦,或放入热灰中煨至裂口,取出后去除外皮和脐部(根茎连接处),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性(乌头碱),同时增强温阳散寒、回阳救逆的功效。

杜仲 去皮丝

将杜仲刮去外层粗皮,去除内部的白色丝状物(胶丝),切段或切片备用。

目的去皮丝可减少胶质对煎煮的干扰,使有效成分更易溶出,同时增强补肝肾、强筋骨的作用。

狗脊 去毛

将狗脊用火燎去表面的绒毛,或用刀刮净,再切片或捣碎备用。

目的去毛可避免绒毛刺激咽喉引起咳嗽,同时使药效更纯净。

天雄 炮,去皮脐尖

将天雄用武火急炒至表面微焦,或放入热灰中煨至裂口,取出后去除外皮、脐部和尖端,切片备用。

目的炮制可降低天雄的毒性(乌头碱),同时增强温阳散寒、祛风除湿的功效。

干姜 炮

将干姜放入热锅中,用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉。

目的炮姜(炒炭)能增强温中散寒、回阳通脉的作用,同时减少对胃肠的刺激。

苍耳子 炒

将苍耳子放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉,捣碎备用。

目的炒制可降低苍耳子的毒性(苍耳子苷),同时增强祛风散寒、通鼻窍的功效。

白花蛇 酒浸,去皮骨,炙

将白花蛇用黄酒浸泡至透,去除头、皮和骨骼,取净肉,放在火上炙烤至微黄,冷却后备用。

目的酒浸和炙烤能增强祛风通络、定惊止痉的作用,同时去除腥味和毒性。

用法用量

原文

上为粗末,用好无灰酒三五斗,生绢袋盛药,在坛子内封闭,令蜜浸之,春、夏二七日,秋、冬三七日,开时人面不得向坛口上,取浸药酒。每服一盏,温暖服,日进三服。久患者不过月,日近者只三五服。其药滓阴干为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三四十丸,温酒送下。服药三日,便能手梳头,七日四肢渐舒,十日行步,半月觉身轻眼明;常服乌髭发,身轻骨健,爽精神,净房修养一月妙。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

苍耳子:辛、苦,温;有毒。归肺经。散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。

牛蒡子:辛、苦,寒。归肺、胃经。疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。

菊花:甘、苦,微寒。归肺、肝经。疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

郁李仁:辛、苦、甘,平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便,下气利水。

蚕沙:甘、辛,温。归肝、脾、胃经。祛风除湿,和胃化湿。

狗脊:苦、甘,温。归肝、肾经。祛风湿,补肝肾,强腰膝。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

瓜蒌:甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

紫菀:辛、苦,温。归肺经。润肺下气,化痰止咳。

牡蛎:咸,微寒。归肝、胆、肾经。潜阳补阴,重镇安神,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

石菖蒲:辛、苦,温。归心、胃经。开窍豁痰,醒神益智,化湿和胃。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

益智仁:辛,温。归脾、肾经。暖肾固精缩尿,温脾止泻摄唾。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

何首乌:苦、甘、涩,微温。归肝、心、肾经。制何首乌:补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。生何首乌:解毒,消痈,截疟,润肠通便。

枸杞子:甘,平。归肝、肾经。滋补肝肾,益精明目。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。

蛇床子:辛、苦,温;有小毒。归肾经。燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳。