沉香苁蓉煎丸

出自「圣济总录」

沉香苁蓉煎丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷九十六

功效主治

原文

脐腹疼痛,脏腑不调,小便滑数。

译文

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方剂组成

原文

沉香(剉)、五味子(微炒)、鸡头实(和皮用)、桑螵蛸(炒)、金樱子、熏草(去根,用茎、叶)、鹿茸(去毛,酥炙)、菟丝子(酒浸三日,别捣)、附子(炮裂,去皮脐,剉,以青盐、黑豆同煮透,焙干,去盐、豆)、牛膝(酒浸,切,焙)各一两、肉苁蓉(酒浸,切,焙,别捣末)八两

现代用量转换
沉香 一两 约30g (剉) 五味子 一两 约30g (微炒) 鸡头实 一两 约30g (和皮用) 桑螵蛸 一两 约30g (炒) 金樱子 一两 约30g 熏草 一两 约30g (去根,用茎、叶) 鹿茸 一两 约30g (去毛,酥炙) 菟丝子 一两 约30g (酒浸三日,别捣) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐,剉,以青盐、黑豆同煮透,焙干,去盐、豆) 牛膝 一两 约30g (酒浸,切,焙) 肉苁蓉 八两 约240g (酒浸,切,焙,别捣末)

炮制说明

沉香 剉

将沉香药材用刀或锉刀锉成粗末或小块,便于煎煮和药效析出。

目的锉碎后增加药材表面积,利于有效成分溶出,同时方便与其他药材混合。

五味子 微炒

将五味子放入锅中,用小火翻炒至表面微黄、有香气逸出,取出放凉。

目的微炒可缓和五味子的酸涩之性,增强收敛固涩作用,同时减少对胃肠的刺激。

鸡头实 和皮用

将鸡头实(芡实)带皮使用,洗净后直接入药,不去除外皮。

目的鸡头实的外皮也有固涩作用,带皮使用可增强止泻、固精的效果。

桑螵蛸 炒

将桑螵蛸放入锅中,用小火炒至表面微黄、有焦香气,取出放凉。

目的炒制可降低桑螵蛸的腥味,增强其固精缩尿、补肾助阳的功效。

熏草 去根,用茎、叶

将熏草(零陵香)去除根部,只保留茎和叶部分,清洗干净后使用。

目的熏草的茎叶芳香化湿、辟秽和中,根部药效较弱,去根后集中使用有效部位。

鹿茸 去毛,酥炙

先用火燎或刀刮去鹿茸表面的茸毛,然后涂抹酥油(或羊脂油),在火上炙烤至酥脆、颜色微黄,取出放凉。

目的去毛避免杂质混入,酥炙可增强温补肾阳、益精血的作用,同时使鹿茸质地酥脆,便于粉碎和吸收。

菟丝子 酒浸三日,别捣

将菟丝子用黄酒浸泡三天,取出后单独捣烂成泥状。

目的酒浸能增强菟丝子补肝肾、益精血的作用,并使其质地变软,便于捣碎和有效成分溶出。

附子 炮裂,去皮脐,剉,以青盐、黑豆同煮透,焙干,去盐、豆

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根的中心),锉成小块。然后与青盐、黑豆一同加水煮透,捞出后焙干,最后去除盐和黑豆。

目的炮制可降低附子的毒性(乌头碱),青盐和黑豆同煮能进一步减毒并引药入肾,增强温阳散寒、止痛的功效。

牛膝 酒浸,切,焙

将牛膝用黄酒浸泡后,切成薄片,再用小火焙干。

目的酒浸焙干可增强牛膝补肝肾、强筋骨、活血通经的作用,同时缓和其苦泄之性。

肉苁蓉 酒浸,切,焙,别捣末

将肉苁蓉用黄酒浸泡后,切成薄片,焙干,然后单独捣成细末。

目的酒浸焙干可增强肉苁蓉补肾阳、益精血的作用,并使其质地酥脆,便于捣末和吸收。

用法用量

原文

上一十一味,捣罗十味为末,先将肉苁蓉末以好酒一升,慢火熬成煎,和前药为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心、食前以生姜盐汤送下;温酒亦得。

译文

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方解

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

鹿茸:甘、咸,温。归肾、肝经。补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

桑螵蛸:甘、咸,平。归肝、肾经。固精缩尿,补肾助阳。

金樱子:酸、甘、涩,平。归肾、膀胱、大肠经。固精缩尿,固崩止带,涩肠止泻。