大香甲散

出自「博济」

大香甲散

博济 出处:《博济》卷四

功效主治

原文

妇人血脏风虚冷气,肌肉黄瘦,饮食进退,经候不匀,心腹多胀,渐变如劳。

译文

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方剂组成

原文

沉香半两、鳖甲(汤浸,去裙镧,炙令黄香用)一两、柴胡(去芦)半两、人参半两、桔梗半两、茯苓(去皮)半两、川芎半两、藿香叶半两、羌活半两、木香半两、陈橘皮(去白)半两、牡丹皮半两、安息香半两、当归半两、厚朴半两(姜汁炙令香)、京三棱半两(炮)官桂(去皮)、附子(炮,去皮脐)、牛膝(去苗)各半两、桃仁(汤浸,去皮尖)半两、和皮大腹子一分

现代用量转换
沉香 半两 约15g 鳖甲 一两 约30g (汤浸,去裙镧,炙令黄香用) 柴胡 半两 约15g (去芦) 人参 半两 约15g 桔梗 半两 约15g 茯苓 半两 约15g (去皮) 川芎 半两 约15g 藿香叶 半两 约15g 羌活 半两 约15g 木香 半两 约15g 陈橘皮 半两 约15g (去白) 牡丹皮 半两 约15g 安息香 半两 约15g 当归 半两 约15g 厚朴 半两 约15g (姜汁炙令香) 京三棱 半两 约15g (炮) 官桂 半两 约15g (去皮) 附子 半两 约15g (炮,去皮脐) 牛膝 半两 约15g (去苗) 桃仁 半两 约15g (汤浸,去皮尖) 大腹子 一分 约0.3g (和皮)

炮制说明

鳖甲 汤浸,去裙镧,炙令黄香用

将鳖甲用开水浸泡,去除边缘的硬皮(裙镧),取出后放在火上炙烤至发出黄香的气味,捣碎备用。

目的去除裙镧可净化药材,炙后质地酥脆,有效成分更易煎出,并增强软坚散结作用。

柴胡 去芦

去除柴胡根部的芦头(残留的茎基),只留根,洗净切片。

目的芦头易致呕吐,去除后药效更纯,减少副作用。

茯苓 去皮

去除茯苓外层的黑褐色外皮,取白色内部部分,切块或片。

目的去皮后药效更纯,减缓利湿而不伤正。

陈橘皮 去白

将陈皮内层白色部分刮去,只留外层橘红色部分。

目的去白可减少燥性和苦涩味,使理气作用更佳。

厚朴 姜汁炙令香

将生姜捣汁,与厚朴拌匀,闷润,放入锅中用小火炒至发出香气,取出放凉。

目的姜汁炙可减轻厚朴对咽喉的刺激,增强温中行气作用。

京三棱 炮

将京三棱放入热锅或热砂中,用中火炒至微黄色,取出放凉。

目的炮制后缓和破血作用,减少对胃肠的刺激。

官桂 去皮

刮去官桂外层的粗皮,取内皮部分,洗净晾干。

目的去除粗皮使药效更纯,减少辛燥之性。

附子 炮,去皮脐

将附子用清水浸泡,刮去外皮,切成厚片,放入热砂或热灰中翻炒至表面鼓起并呈微黄色,取出放凉,去除残留的脐部。

目的炮制后可降低附子毒性,增强温阳散寒作用,去皮脐可减少刺激性。

牛膝 去苗

去除牛膝的地上茎叶(苗),只留根部,洗净切段。

目的除去非药用部位,使药效集中在根部。

桃仁 汤浸,去皮尖

将桃仁用开水浸泡,捞出后搓去外皮,去除胚芽尖端。

目的去皮尖可减少苦味和毒性,便于有效成分溶出。

大腹子 和皮

大腹子保留外层果皮,不进行去皮处理,直接入药。

目的和皮可兼具降气行水之效,但药性较缓和。

用法用量

原文

上为末,分一半。每服二钱,水一盏,加生姜、乌梅各少许,同煎至八分,温服。余一半更入干漆一分,阿魏半两,赤芍药一分同为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸至三十丸,空心煎乌梅、地黄汤送下。与散子相间服。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。