患者女，55岁，因妇科术后出现腹部肿胀疼痛1年余，晨轻暮重，活动受限，伴头晕、气短。曾用大剂量活血利水药无效，舌暗红。辨证为气虚血瘀、水湿内停，治以益气活血、利水消肿，原方加黄芪助气行血。看诊展现活血无效时从气虚论治的辨证转折，体现“气行则血行”的临床思维。
反复腹部肿胀疼痛1年余，加重伴头晕2天
患者1年前因妇科疾病行手术治疗，术后出现腹部肿胀，晨起稍软，下午及晚间变硬，右侧肿甚，近2天腹部疼痛，由下腹向上移，不敢翘腿。伴晨起口干，曾带血丝，头晕，后脑勺痛，动则加重，气短，需长呼气，静则欲卧。曾服中药，予水蛭、虻虫、桃仁、红花、五灵脂等大剂量活血药，泽泻利水，未见改善，大便不稀、非每日一行。
舌暗红
未提及
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