保和丸

出自「直指小儿附遗」

保和丸

直指小儿附遗 出处:《直指小儿附遗》卷四

功效主治

原文

小儿乳食所伤,吐泻积滞,肚腹疼痛。

译文

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方剂组成

原文

白术(泔浸,土炒)、苍术(泔浸,炒)、厚朴(姜汁制)、陈皮(去白)各二两、甘草(炙)五钱、莪术(醋炒)一两、三棱(醋炒)、香附(炒)各二两、砂仁(炒)五钱、益智(炒)六钱、萝卜子(炒)一两、山药八钱、人参(去芦)五钱、肉果(去油)四十个、白豆蔻四钱、槟榔三个、木香五钱、神曲(炒)一两、麦芽(炒取粉)、山楂二两、茯苓(去皮)一两、使君子肉一两、干荸荠一两

现代用量转换
白术 二两 约60g (泔浸,土炒) 苍术 二两 约60g (泔浸,炒) 厚朴 二两 约60g (姜汁制) 陈皮 二两 约60g (去白) 甘草 五钱 约15g (炙) 莪术 一两 约30g (醋炒) 三棱 二两 约60g (醋炒) 香附 二两 约60g (炒) 砂仁 五钱 约15g (炒) 益智 六钱 约18g (炒) 萝卜子 一两 约30g (炒) 山药 八钱 约24g 人参 五钱 约15g (去芦) 肉果 四十个 (去油) 白豆蔻 四钱 约12g 槟榔 三个 木香 五钱 约15g 神曲 一两 约30g (炒) 麦芽 (炒取粉) 山楂 二两 约60g 茯苓 一两 约30g (去皮) 使君子肉 一两 约30g 干荸荠 一两 约30g

炮制说明

白术 泔浸,土炒

先用米泔水浸泡白术,捞出晾至半干,再将灶心土(伏龙肝)粉炒热,倒入白术快速翻炒至表面微黄,筛去土粉,放凉。

目的泔浸可去除燥性并引药入脾,土炒能增强健脾止泻的作用。

苍术 泔浸,炒

先用米泔水浸泡苍术,捞出晾至半干,然后放入锅中用文火炒至表面微黄,放凉。

目的泔浸可降低燥性,炒后缓和药性并增强健脾燥湿的功效。

厚朴 姜汁制

将生姜榨汁,与厚朴拌匀,闷润至姜汁被吸尽,再用文火炒干,放凉。

目的姜汁制可增强厚朴温中和胃、降逆止呕的作用,并减轻其对咽喉的刺激性。

陈皮 去白

将陈皮内层的白色筋膜刮除,只保留外层橘红色部分,洗净切丝。

目的去白(即去除橘白)可减少燥性,增强理气化痰而不伤阴的效果。

甘草 炙

将蜂蜜加适量开水稀释,淋入甘草片中拌匀,闷润,置热锅中用文火炒至表面深黄色、不粘手时取出,放凉。

目的蜜炙能增强甘草补中益气、润肺止咳的功效,并缓和药性。

莪术 醋炒

将莪术片与米醋拌匀,闷润至醋被吸尽,然后放入锅中用文火炒至微干,放凉。

目的醋炒能引药入肝经,增强散瘀止痛的作用,并缓和破气之力。

三棱 醋炒

同莪术醋炒法,将三棱片与米醋拌匀闷润后炒至微干。

目的醋炒可引药入肝经,增强破血行气、消积止痛之力,并降低其峻猛之性。

香附 炒

将净香附片或粒放入热锅中,用文火炒至表面微黄,放凉。

目的炒后能缓和香附的辛散之性,增强疏肝理气、调经止痛的作用。

砂仁 炒

将净砂仁放入热锅中,文火炒至表面微鼓并有香气逸出,放凉。

目的炒后能增强砂仁温中暖胃、行气化湿的功效,并便于粉碎。

益智 炒

将净益智仁放入热锅中,用文火炒至外壳鼓起、表面微黄,放凉。

目的炒后能缓和其燥性,增强温脾止泻、摄涎唾的作用。

萝卜子 炒

将净萝卜子放入热锅中,文火炒至微鼓起并有爆裂声、香气逸出,放凉。

目的炒后能降低油性,缓和药性,增强降气化痰、消食除胀的功效。

人参 去芦

去除人参根部的芦头(残留的枯梗),只保留主根和须根,洗净润透切片。

目的芦头不具有补益作用,且可能引起呕吐,去除后能使药效更纯净、平稳。

肉果 去油

将肉豆蔻用面粉包裹,煨至面皮焦黄后剥去面皮,取出肉豆蔻,或用吸油纸包裹后压去部分油脂。

目的去油(煨制)可降低肉豆蔻的滑肠之性,增强温中固涩、止泻的作用。

神曲 炒

将神曲块掰碎,放入热锅中用文火炒至表面微黄,有焦香气时取出,放凉。

目的炒后能增强神曲健脾消食、和胃导滞的功效,并带焦香以助醒脾。

麦芽 炒取粉

将净麦芽放入热锅中,文火炒至微黄,取出放凉后碾成粉末。

目的炒后增强麦芽健脾开胃、行气消食之力,炒后碾粉便于制剂。

茯苓 去皮

削去茯苓外层的黑褐色外皮,取内部白色部分,切成薄片或块。

目的茯苓皮利水消肿作用较强,去皮后偏于健脾渗湿、宁心安神,更适合本方用途。

用法用量

原文

上为细末,炼蜜为丸,如龙眼大。每服一丸,米饮化下;吐多,生姜汤化下。

译文

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方解

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

砂仁:辛,温。归脾、胃、肾经。化湿开胃,温中止泻,理气安胎。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

香附:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。

山楂:酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。消食健胃,行气散瘀,化浊降脂。

麦芽:甘,平。归脾、胃经。行气消食,健脾开胃,回乳消胀。

使君子:甘,温。归脾、胃经。杀虫消积。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

同书方剂

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