麦门冬汤

出自「圣济总录」

麦门冬汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷三十六

功效主治

原文

肺疟。

译文

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方剂组成

原文

麦门冬(去心)一两半、升麻、知母(剉,焙)、甘草(炙,剉)、鳖甲(醋炙,去裙襕)、柴胡(去苗)、前胡(去芦头)、桃仁(去皮尖双仁,炒研)、枳壳(去瓤,麸炒)各一两、栀子(去皮)、芦根(剉)、乌梅肉(炒)各半两、人参三分

现代用量转换
麦门冬 一两半 约45g (去心) 升麻 一两 约30g 知母 一两 约30g (剉,焙) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 鳖甲 一两 约30g (醋炙,去裙襕) 柴胡 一两 约30g (去苗) 前胡 一两 约30g (去芦头) 桃仁 一两 约30g (去皮尖双仁,炒研) 枳壳 一两 约30g (去瓤,麸炒) 栀子 半两 约15g (去皮) 芦根 半两 约15g (剉) 乌梅肉 半两 约15g (炒) 人参 三分 约0.9g

炮制说明

麦门冬 去心

去除麦门冬内部的木质心(即抽心),只保留肉质部分,清洗干净后备用。

目的去心可避免引起心烦不适,使药性更平和,增强养阴润肺的功效。

知母 剉,焙

将知母切成小碎块(剉),然后放入锅中用小火慢慢烘烤至干燥(焙),取出放凉。

目的剉碎便于煎煮出药效,焙干可降低寒性,减少对脾胃的刺激,同时利于保存。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜拌匀后,放入锅中用小火炒至表面呈深黄色、带焦香(炙),然后切成小碎块(剉)。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓和药性的作用,同时减少生甘草的凉性,更适合久服。

鳖甲 醋炙,去裙襕

将鳖甲用醋浸泡后,放入锅中用小火炒至表面酥脆(醋炙),然后去除边缘的软肉部分(裙襕),打碎备用。

目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用,去裙襕可避免腥味和杂质影响药效。

柴胡 去苗

去除柴胡根部的苗茎部分,只保留根茎,清洗干净后备用。

目的去苗可避免苗茎的升散作用过强,使药性更集中于疏肝解郁、和解表里。

前胡 去芦头

去除前胡根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳,增强降气化痰的作用。

桃仁 去皮尖双仁,炒研

将桃仁用开水烫后去除外皮和尖端(双仁指两瓣的仁),然后放入锅中用小火炒至微黄,最后研磨成粉末。

目的去皮尖可降低毒性,炒后增强活血化瘀的作用,研末便于药效溶出。

枳壳 去瓤,麸炒

将枳壳挖去内部的瓤(果肉),只保留果皮;然后将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤以缓和行气破气之力,麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

栀子 去皮

将栀子去除外皮,只保留内部的果肉和种子,清洗干净后备用。

目的去皮可减轻栀子的苦寒之性,避免过度伤胃,同时保留清热泻火的核心功效。

芦根 剉

将芦根切成小碎块(剉),便于煎煮时有效成分溶出。

目的剉碎能增加药材与水的接触面积,使清热生津的功效更好地释放。

乌梅肉 炒

将乌梅去核取肉,放入锅中用小火炒至表面微焦,取出放凉。

目的炒乌梅能增强收敛生津、安蛔止痛的作用,同时缓和酸性对胃肠的刺激。

用法用量

原文

上为粗末。每服三钱匕,水一盏半,加桃、柳枝各五寸(剉),生姜三片,煎至八分,去滓,入石膏末半钱匕,更煎沸,未发前一二服。

译文

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方解

柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

芦根:甘,寒。归肺、胃经。清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。

栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。