干地黄丸

出自「圣济总录」

干地黄丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一五一

功效主治

原文

妇人月事欲下,腰腹刺痛,或多或少,或月内再来,或如清水,或似豉汁,心下坚满,沉重虚乏,日渐黄瘦。

译文

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方剂组成

原文

生干地黄(微炒)、桃仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒黄)各一两一分、芎䓖、白芷、蒲黄各一两、当归(微炙)、牛膝(酒浸,去苗,切,焙)、甘草(炙)、芍药、牡丹、干姜(炮裂)、人参、桂(去粗皮)各三分、水蛭(以糯米少许同炒,米熟为度)、虻虫(去翅足,微炒)各三十枚

现代用量转换
生干地黄 一两一分 约30.3g (微炒) 桃仁 一两一分 约30.3g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒黄) 芎䓖 一两 约30g 白芷 一两 约30g 蒲黄 一两 约30g 当归 三分 约0.9g (微炙) 牛膝 三分 约0.9g (酒浸,去苗,切,焙) 甘草 三分 约0.9g (炙) 芍药 三分 约0.9g 牡丹 三分 约0.9g 干姜 三分 约0.9g (炮裂) 人参 三分 约0.9g 桂 三分 约0.9g (去粗皮) 水蛭 三十枚 (以糯米少许同炒,米熟为度) 虻虫 三十枚 (去翅足,微炒)

炮制说明

生干地黄 微炒

取生地黄片,置于锅中,用文火加热,轻轻翻炒至表面微干、颜色稍深时,取出放凉。

目的微炒能减轻生地的寒凉之性,避免滋腻碍胃,同时增强养阴补血的作用。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒黄

取桃仁,用沸水烫泡片刻,搓去外皮,拣去顶端尖部及双仁者,洗净。将麦麸撒入热锅中,炒至冒烟,加入桃仁,快速翻炒至表面呈黄色,取出,筛去麦麸,放凉。

目的去皮尖和双仁是为了去除毒性成分(苦杏仁苷酶解产物),麸炒能增强活血化瘀的作用,同时减少对肠胃的刺激。

当归 微炙

取当归片,置于热锅中,用文火微微烘烤或翻炒,使其表面微干,色泽略加深,取出放凉。

目的微炙能缓和当归的辛散之性,增强活血调经的作用,并减少其润肠的副作用。

牛膝 酒浸,去苗,切,焙

取牛膝,除去残留的茎叶(去苗),洗净,用黄酒浸泡至透,取出,切成短段或片,然后置低温处焙干。

目的酒浸能增强活血通经、补肝肾、强筋骨的作用;去苗是去除非药用部分;切焙便于保存和使用。

甘草 炙

取甘草片,加炼蜜及少许水拌匀,闷润,用文火炒至深黄色不粘手,取出放凉。

目的蜜炙能增强补脾益气、润肺止咳的功效,并调和诸药。

干姜 炮裂

取干姜,切成片或小块,放入热锅中,用武火快速翻炒,至表面焦褐色、内部焦黄色,质地膨松鼓起并开裂,取出,放凉。

目的炮制后的干姜变为炮姜,辛散之性减弱,长于温经止血,温中止痛。

桂 去粗皮

取肉桂,用刮刀刮去外层的粗皮,留下桂心,洗净,打碎或切段。

目的去除粗皮,使药效更纯,减少非药用成分。

水蛭 以糯米少许同炒,米熟为度

取水蛭,与少量糯米一起放入锅中,用文火翻炒,炒至糯米呈黄色熟透、水蛭表面鼓起,取出,筛去糯米,放凉。

目的糯米炒能降低水蛭的毒性,缓和其破血逐瘀的峻烈之性,并去除腥臭味。

虻虫 去翅足,微炒

取虻虫,拣去翅和足,置于锅中,用文火微炒至表面微黄色,取出放凉。

目的去翅足是去除非药用部分;微炒能降低毒性,缓和药性,并便于粉碎。

用法用量

原文

上为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,温酒送下;米饮亦得。

译文

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方解

白芷:辛,温。归肺、胃、大肠经。解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

蒲黄:甘,平。归肝、心包经。止血,化瘀,利尿通淋。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

牛膝:苦、甘、酸,平。归肝、肾经。逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。

水蛭:咸、苦,平;有小毒。归肝经。破血通经,逐瘀消癥。

虻虫:苦,微寒;有小毒。归肝经。破血逐瘀,消癥散积。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。