通下法在温病治疗中的应用

课程简介

本视频由中医讲师讲解通下法在温病治疗中的应用，重点聚焦温热病肠腑热结症。讲师结合伤寒论与温病学派理论，说明大承气汤、小承气汤、调胃承气汤的辨证使用，并独到提出'热结旁流'应称'上结下流'。对基层中医来说，能直接学会如何据痞满燥实鉴别用方、处理高位肠梗阻样下利清水，提高温病肠腑实证的临床命中率。

🎯 你将学会

1. 1 你将掌握根据痞、满、燥、实、坚五症区别选用三承气汤的具体标准
2. 2 你将学会辨识热结旁流（上结下流）病机并正确运用调胃承气汤
3. 3 你将能够解释急下存阴与滋阴的概念差异并在临证中避免误用

💡 知识要点

1. 1 肠腑热结症凭痞满燥实五症俱全用大承气汤，缺燥结则小承气汤去芒硝
2. 2 热结旁流因梗阻在肠上段，宜调胃承气汤缓下，吴鞠通反对大承气猛攻
3. 3 急下存阴是祛燥保津非滋阴，大承气汤无补津作用须明辨
4. 4 温病比伤寒伤津更重，吴鞠通减朴枳量防温燥药再耗津液