祛湿剂—温化水湿二

课程简介

本视频由中医讲师系统讲解苓桂术甘汤、干姜苓术汤、实脾饮等温阳化饮祛湿类方剂的配伍与临床运用。结合临证经验，重点说明如何通过药量变化、类方比较（如与五苓散、真武汤鉴别）来辨治脾肾阳虚所致水饮、水肿、小便浑浊（如乳糜尿）及风寒湿痹久病入肝肾阴伤者。对基层中医非常实用，能帮你在门诊遇到水肿、腰痛、肩凝、久痹时选对方、用对量，避免误治燥伤阴血。

🎯 你将学会

1. 1 你将掌握苓桂术甘汤、实脾饮、真武汤的鉴别要点及各自主治水饮水肿的核心配伍。
2. 2 你将学会运用萆薢分清饮及加减法处理虚寒性小便浑浊与乳糜尿等脾肾不摄病证。
3. 3 你将能够辨识久痹肝肾阴伤证并正确使用独活寄生汤，避免误用辛热药伤阴。

💡 知识要点

1. 1 苓桂术甘汤治脾阳不足水饮，茯苓为君兼补心脾，桂枝温阳非解表，须与五苓散等类方比较药量。
2. 2 实脾饮与真武汤均治阴水，实脾饮重健脾行气，久病反复水肿用实脾饮优于真武。
3. 3 萆薢分清饮治虚寒性小便浑浊，需合养心温肾药，单用原方力弱，盐引药入肾。
4. 4 独活寄生汤治久痹下肢痛，祛风湿同时须养肝肾补气血，防辛燥伤阴致痛加重。
5. 5 羌活胜湿汤治表寒湿肩背头痛，蔓荆子不燥可代天麻治外风头晕，肝阳忌用藁本。