强调日常自我保健对预防疾病、促进健康的作用,适合关注养生防病者阅读。
日常生活中自我保健是关键性措施。因为自我保健诸多良方,可以阻止人体的第三状态向疾病转化,同时促进第三状态向健康方向转化。 (1)自我保健能有效地延长工作寿命 很多中年人总是“负重奋进”,面对事业和身体,他们总是珍惜前者,于是为了一种事业或一个目标,总是不停地自我加压。他们“忘我”地工作忽视了健康,致使很多病魔缠身,甚至英年早逝。有关专家指出,中年人更应该更新健康观念。提高自我保健意识,学习自保健知识,重视和加强自我保健。这就健康是长寿的基础,只有健康者才能长寿。现代医学实践证明,自我保健是提高人生活质量、健康水平和延长寿命最为理想的手段。 (2)运动是生命的需要,没有运动就没有生命。运动延缓衰老,使人长寿。选择运动项目,要适合自己的兴趣。使运动得以持久并可陶冶情操。要符合自身的生理、体力特点。以平稳为主,避免强烈性竞技活动。 在不同的年龄阶段,都有一些相适应的运动形式,使你的身体在繁忙的工作和生活中.仍能得到足够而适当的运动。 (3)保持乐观情绪,保持心理平衡,要采取积极的生活方式,勤于用脑再学习,不断接受新事物,参加社会活动,培养有益兴趣和爱好。 (4)自我保健能使患者早日康复 某些中老年慢性病患者,可通过自我保健提高治疗效果,还可预防或推迟某些并发症的发生。在疾病的治疗中,自我保健者能积极主动地配合医生治疗,并能不断增长医学知识,积累治病防病的经验,这既能促进疾病的早日康复,又有可能避免疾病的再次发生。 (4)自我保健可促进人体“第三状态”向健康方向转化第三状态是健康与疾病之间特殊状态,又称亚健康状态或次健康状态即中医学的虚症。专家指出目前处于第三状态人数很多,占总人数的70%。要摆脱这庞大人群的困境。 让体内垃圾全走开 人体内的有毒物质主要来源于两个途径:一是大气与水源中的污染物,通过呼吸及进餐侵入人体内,铅、铝、汞等重金属就是其代表;另一个是食物在体内代谢后的废物,如自由基、吲哚、硫化氢等。时下,清除体内垃圾已成健康时尚。下列方法可帮您及时清除体内毒素。 主动咳嗽法:自然界中的粉尘、金属微粒及废气中毒性物质,通过呼吸进入肺脏,既损害肺脏,又通过血液循环而“株连”全身。借助主动咳嗽可以“清扫”肺脏。每天到室外空气清新处做深呼吸运动,深吸气时缓缓抬起双臂,然后主动咳嗽,使气流从口、鼻中喷出,咳出痰液。 饮水冲洗法:每天定时排便,缩短粪便在肠道内的停留时间,及时排出粪便中的毒素。每天清晨空腹喝一杯温开水,有利于大便通畅以及毒素从尿液中排出。 运动出汗法:皮肤也是排泄毒素的途径,主要通过出汗的方式,让毒素随汗液排出体外。 巧用食物法:
日常养生小窍门 晨起: 起床前懒床 5分钟,先伸一个懒腰,舒展身体各部位关节,再闭目叩齿36下,有利于健齿明目。 刷牙: 伴随刷牙的节奏,将脚后跟抬起、落下做反复运动,既可使脚脖子得到锻炼,也能防止小腿肚脂肪积聚。 梳头: 尽可能将胳膊向上抬,既可避免肩胛骨突出,又有利于身体曲线美;同时,缓慢而有序地梳理头发,可增进脑部的血液循环,使大脑清醒。 上下班: 如步行应直背挺胸,以增强腹肌,挺直脊柱,舒展颈椎,此法尤其适合长期伏案的脑力劳动者。 乘车: 可做握拳运动,即将拳头迅速握紧,再放松展开,同时转动手腕。此法可改善手指血液循环,增强手腕各部位韧带的灵活性。 午休: 午睡对缓解人体疲劳十分有益,但午睡的时间不宜过长,睡前可用手掌按摩腹部,有助消化和防治胃肠疾病。 看电视: 应放松和舒展身体各部关节,并且要经常改变看电视的姿势,但不宜坐得太近和看的时间过久。这样可解除疲劳,保护视力。 睡觉: 上床后可做提肛运动。方法是心情平静,轻轻提肛,稍停放松,缓缓呼气,久做可防痔疮等疾病。 梳头可养生 中国古代的《养生论》中说:“春三月,每朝梳头一二百下。”说的是两重意思,一是梳头可以养生,二是春天这个季节适合梳头养生。 中医认为,经络遍布人的全身,人体内外的上下,脏腑器官的互相联系,气血的调和,要靠这些经络起传导作用。人的气血靠经络而通达全身,发挥其生理效应,营养组织器官,抗御外邪,保卫肌体。而人的头顶有“百会穴”,就是因经络直接会集头部,或间接作用于头部而得名。 因此通过梳头,可以疏通经络气血,起到滋养和坚固头发、健脑聪耳、散风明目、防治头痛的作用。据悉,早在隋朝,名医巢元方就明确指出,梳头有通畅血脉,祛风散湿,使头发不白的作用。苏东坡对梳头促进睡眠有深切体会,曾说:“梳头百余下,散发卧,熟寝至天明。”春天梳头符合春季养生强身的要求,能通达阳气,宣行郁滞,疏利气血,当然也就能强身壮体了。 养生梳头有什么讲究?要全头梳,不论头中间还是两侧都应该从额头的发际一直梳到颈后的发根处。每个部位起码应梳50次以上方有功效,上限以自己感觉舒服为准。时间以早晨最佳,因为早上是人的阳气升发之时。梳子则以牛角梳、玉梳、木梳为好。 医生特别提醒,梳头只是起到一种促进经络疏通,人体功能平衡的调节作用,是一种养生强身之法,有病还要去看医生。 每天大笑一刻钟保护心脏 不少人以为,心脏病的发生,主要与不良生活方式有关:不健康的饮食习惯、缺乏运动、吸烟;另外肥胖、高血压、糖尿病、家族病史也是心脏病的高危因素。但研究发现,不良的心理因素也是导致心脏病发生或诱发心脏病的重要原因。美国杜克大学苏亚雷斯教授认为,精神因素对心脏的影响,和吸烟、高血压、肥胖等高危因素同样重要。 苏亚雷斯教授发现,大灾难过后,总会有不少人在短时间内因突发心脏病而死亡。 1994年1月,美国洛杉矶发生了强烈地震。在震后数小时到数天之内,当地出现了第二波死亡高峰,这些人多是死于心脏病发作。研究人员对当地两家医院死亡病例进行了分析后发现,通常情况下,平均每天因心血管病而死亡为15.6人,而地震当天平均死亡51人。《新英格兰医学杂志》对此的解释是,精神紧张促使一些原本就有心血管疾病的人心脏病发作。 近些年来,医学界对灾难与心脏病之间关系的研究越来越多。鉴于精神因素与心血管疾病之间存在着密切关系,如今医学界还出现了一个新的专业名词:精神心脏病学。 除了灾难性事件会给人带来精神创伤外,长期的心理紧张和精神压力过大,同样会诱发心血管疾病。美国肯塔基大学护理学教授莫泽做过一项研究,调查了 536名有心脏病发作史的患者。结果发现,焦虑程度比较高的人出现二次心脏病复发的几率,是焦虑程度较低者的 4倍。因此莫泽提出,医生和护士对心脏病患者的常规检查不应局限于量血压和听心跳,还要做心理检查。 现在,很多医生都意识到精神心理因素在心脏病发病过程中的重要作用。英国伯明翰大学教授弗雷诺克斯认为,抑郁症患者心脏病发生率是正常人的两倍。内心充满敌意也是心脏病重要致病因素。杜克大学的一项研究发现,内心有敌意的人出现致死性心脏病的比例,要比其他人高29%。 精神心理因素何以与心脏病关系密切?研究认为,首先,精神压力大的人可能会表现为生活方式不佳,如生活不规律,暴饮暴食,不爱锻炼,吸烟等。第二,精神因素也会对心脏病产生直接影响。人在受到精神压力的同时,会释放一些抵抗压力的激素,如皮质醇、肾上腺素等,这些激素会导致血压和血糖水平上升。承受精神压力的时间长了,血管就会发生质的变化。 既然不良心理因素会导致心脏病,那么保持健康的精神状态是否就可以预防心脏病?专家的回答是肯定的。主要预防手段有以下两个方面:乐观。乐观的态度可以减缓动脉粥样硬化的病程。美国匹茨堡大学的一项针对 209名绝经后妇女所做的研究发现,乐观的人颈动脉壁增厚的程度只有1%,而悲观的人则为6.5%。 大笑。笑也是保持心脏健康的一剂灵丹妙药。美国马里兰大学医学院的一项研究发现,看15分钟喜剧电影,可以给人带来45分钟的外周血管松弛和血流量增加。研究人员建议,人每天应该大笑15分钟。 至于心理治疗和治疗精神疾病的药物是否会预防心脏病,目前还没有足够研究来说明这一问题。不过,随着精神心脏病学这一名词的出现,一个新的治疗领域——精神心脏病治疗也问世了。与传统的治疗心血管疾病的方法相比,精神心脏病疗法无痛、无风险、花费也较低。对于那些曾经用过常规治疗手段,如搭桥术、血管成形术和药物治疗无效的人,试一试精神心脏病疗法不失为一个好建议。 三餐配餐原则。 增强营养有利于健康,但要冒发胖的风险;为追求好身材而节食,又可能引起健康问题。有没有两全的办法呢?专家推荐以下饮食方略。 营养组合 埃及著名学者努福尔经过长期研究指出,蛋白质、碳水化合物与脂肪对健康同等重要,缺一不可,关键在于巧妙组合,即将富含油脂的食物与豆类蔬菜组合,尽量避免和米、面、土豆等富含碳水化合物的食物同吃。这样既能增加养分摄入,又有利于减肥。 巧选脂肪 完完全全不吃脂肪既不可能又损害健康,兴利除弊的惟一办法是巧妙选择。据营养学家分析,脂肪分为二类:第一类可大量增加人体胆固醇含量,如各种畜肉及其制品,奶油与奶酪中的脂肪;第二类对人体胆固醇含量影响甚微,如鸡肉、蛋类和甲壳类动物脂肪;第三类是能够降低胆固醇的脂肪,如橄榄油、玉米油和大豆油等。显然,后两类脂肪是你最佳的选择。 三餐定量 合理掌握三餐的进食量是保持健美又一关键。食量不可过多,也不宜太少,计算食物的热能与分量时要了解生熟有别。比如,熟鸡的重量只有生鸡的80%,熟牛肉只有生牛肉的65%。此外,即使同一类食品所含热能也不完全一样,如 100克童子鸡含热能约400千卡,而同等量的老鸡肉热能高达550千卡,要挑选养分相同但热量相对较少的食物。据测算,青年男女一天的迸食量大致如下:粮食500克,蛋 1个,瘦肉 l00克,鱼150克,豆类200克,疏菜200克,牛奶200克,植物油25克。 不妨凉吃 热食可增加人体热能。吃冷食要先经过热化才进入消化过程,因而能消耗一部分热能。就是说,冷吃耗能,特别有利于肥男胖女度夏。 细嚼慢咽 咀嚼可消耗一定的热能,吃同种乃至同样多的食物,细嚼慢咽比狼吞虎咽更利于保持体重适中。据日本玛丽娜医科大学营养学教研室中村丁次观察,肥胖男子用8-10分钟吃完的饮食,瘦人需 13-16分钟;对同一种食物,把胖者只咀嚼 7.7-8.1次,瘦人则要咀嚼 8.9-9.4次。限制胖人的进食速度19周后,男子减4000克,女子减重4500克。 多吃多动 虽然暴饮暴食不利于体重稳定,但有些人就是嘴馋,怎么办呢?一个办法是牺牲下一餐,以抵消上一餐摄入的过多热量。为了不影响健康,以牺牲晚餐为妥。一来偶尔饿一顿对身体无大碍,二来人晚上入睡后消耗的热量有限。另一个,也是最根本办法是多运动,这是美国斯坦福大学沃德教授的忠告。研究资料表明,胖人与瘦人在夜间无甚区别,消耗热能大致相等。关键是在白天,胖子活动少,身体内部的活动趋于缓慢,以致热能积存转化为脂肪。 少吃多餐 将同样多的食物分成 5次以上吃,比起一日三餐,养分摄取不受损失,但体内产生的热量要少得多。有关调查的资料显示,每天进餐少于 3次者,57.2%患有肥胖病, 51.3%胆固醇增高;进餐5次以上者,肥胖的发生率为 28.8%,胆固醇偏高者仅为 17.9%,原因在于,每餐进食量减少,可降低血中胰岛素水平,从而增加脂肪酸的燃烧。 摄足微量营养素 近年来,科学家发现肥胖与某些微量营养素缺乏有关,如维生素B1、B6与尼克酸等,它是脂肪分解的“催化剂”。钙、铁、锌等矿物元素也是体内能量转换的必需物质。这些微量营养素的主要分布于粗粮野菜、绿色蔬菜及干果之中,故三餐宜多样化,坚持荤素搭配、粗细相兼的配餐原则。
老年人巧用十招可保持健康长寿,甚至能将生命延伸25年!人身体中有保持健康的基因,这种基因随着年龄增长而发生紊乱,最终导致整个生命体的衰老。老年人可以从十个方面着手,实现益寿延年。 一. 生活上永远保持乐观向上的态度。人过花甲之后,不能认为自己已经老了,应该保持自己永远是春天的心态。 二. 广交朋友,不要离弃群体,单位的关怀和同志们的微笑,会使自己恢复青春。 三. 经常阅读幽默小说,欣赏喜剧色彩节目。 四. 要保持高质量的睡眠,睡眠可增强免疫功能,起到预防和延年 益寿的作用。 五. 生活中不怕有压力,对待困难不畏缩,敢于向困难挑战。 六. 花甲之年是人生的一个转折,应选择新的目标,培养自己多方位的爱好,使自己兴趣更为广泛。 七. 加强体育锻炼。 八. 每年进行一次体格检查,将疾病消灭在萌芽状态。 九. 要有一个温馨和谐幸福的家庭,要给小字辈当家做主的自由,把自己留在孩子们中间。 十. 注意饮食和生活习惯的调整,多食新鲜蔬菜,按时起床,养成规律。
中医养生防病六大观点 《黄帝内经》荟萃先秦诸子百家养生之道,从医学角度探讨养生与长寿,创造了不少养生理论和方法。 自然观 “天人合一”。人体要顺应自然规律,才能维持正常生命活动。“逆之则灾害生,从之则苟疾不起,是谓得道。”根据四时不同,采用春养生,夏养长,秋养收,冬养藏,以及春夏养阳、秋冬养阴的方法,即以自然之道,养自然之生,取得人与自然的整体统一。
防治观 “圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬扰温饱而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”提出了未病先防的预防思想。“虚邪贼风,避之有时;恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来!”外避六淫之邪,内免精神刺激,情志变动,达到未病先防。
意志观 “意志者,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。”发挥人的意志作用结合季节特点,调养精神意志。“春三月,此谓发陈,以使志生”;“夏三月,此谓蕃秀,使志无怒”;“秋三月,此谓容平,使志安宁”;“冬三月,此谓闭藏,使志若伏若匿”。概言之,人的精神意志,春应舒畅,夏当充实,秋要安定,冬宜伏藏,从而保持“身无奇痛,万物不失,生气不竭,精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣”。
精气观 “嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣涩已除,故神去之,而疾不愈也。”精气的盛衰决定人体的生长衰老过程,又是机体抗病的源泉。因此,养生必慎房室,积精全神。
动静观 “能动能静,解以长生。” 主张形神兼养。 按四时不同,养形调神。春天“夜卧早起,广步于庭”;夏天 “夜卧早起,无厌于日”;秋天 “早卧早起,与鸡俱兴”; 冬天 “早卧晚起,必待日光”。
食疗观 民以食为天。提倡“饮食有节”,维护后天脾胃之源。如 “饮食自倍,脾胃乃伤”, 伤则化源不足,易生百病。同时谆谆告诫人们,谨慎地调和五味,切忌偏嗜。“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精益气。”“是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密。 如是则骨气以精,谨道如法, 长有天命。”
女性的生理特点决定了女性除了患一些男女共有的疾病外,还更易患具有自身生理特点的常见疾病。所以女性保健养生,要特别注意预防女性特有的常见病,为身心健康构筑起牢固的防线。 一. 妇科炎症的预防: 妇科炎症是一种相当普遍的妇科疾病,发病率占女性的60%以上,讲究卫生,科学预防,方能达到事半功倍之效。 下边介绍几种常见的妇科炎症预防。 (1)盆腔炎的预防 盆腔炎是指女性的内生殖器官,包括子宫、卵巢、输卵管及它们周围的韧带、结缔组织发炎,并引起一系列腹痛、腰痛等症状;附件炎是指仅一侧或两侧卵巢及输卵管发炎。 盆腔炎有如下临床表现: ①下腹疼痛或腰痛 大多数病人感到下腹部坠痛及腰痛,左侧附件炎感到左下腹痛,右侧附件炎感到右下腹痛,盆腔炎则感到整个下腹部坠痛。疼痛常常在身体劳累、性生活时及来月经的前后加重,也常常是病人看病的原因。 ②月经量增多 是由于盆腔炎症引起的盆腔淤血造成的。 ③婚后不孕 输卵管炎症可以引起输卵管粘连阻塞,造成久治不愈的不孕症。 引起盆腔炎的病菌不是单一的细菌,常常为混合细菌感染,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌。有些病人还有由性传播疾病的病原体引起的盆腔炎,如淋球菌、沙眼衣原体等,使盆腔炎的病因复杂起来, 给治疗造成了困难, 故常常久治不愈。因此,在日常生活中要高度警惕,避免不洁性交,注意经期卫生,劳逸结合,就会减少此类疾病的发生。 (2)外阴炎的预防 外阴由于其生理位置的关系,经常受到经血、白带、产后恶露、尿及粪便的污染,加上有些女性喜欢穿化纤材料的收腹裤,透气性差,如果不注意卫生很容易发炎。 外阴炎有感染性和非感染性两类。感染性外阴炎主要是由于各种病原体包括细菌、病毒、寄生虫等感染引起;非感染性外阴炎主要是由于机械性摩擦、化学性药物刺激、放射性损伤、糖尿病患者带糖的尿液刺激和皮肤过敏等引起。 ①外阴炎的临床表现 炎症多发生于小阴唇内外侧或大阴唇,严重时可波及到整个外阴部。 急性期多有外阴疼痛、 瘙痒、红肿、灼热感,于活动、性交、排尿时加重。由于病变程度不同,可有不同的表现,如毛囊炎、疖肿、汗腺炎、外阴皮肤的脓疱病、 溃疡、 湿疹等,外阴蜂窝织炎及脓肿较少见。慢性期主要表现为瘙痒,有皮肤增厚,若有皲裂时会出现疼痛。 ②预防外阴炎的有效方法 注意保持外阴清洁卫生,内裤要柔软舒适,减少刺激。 (3)阴道炎的预防 健康女性阴道由于生理特点,对病原体的入侵有自然防御功能,虽然有病原体寄生于阴道,但并不能引起炎症。一旦阴道自然防御功能受到破坏,则病原体入侵就会发生炎症。 常见阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、及细菌性阴道炎等。 ①细菌性阴道炎 细菌性阴道病是一种由 Gardner菌和各种厌氧菌及支原体混合感染引起的阴道炎症,其特点为局部炎症不明显,约有 10%-50%的患者无症状。多发生于生育年龄女性,且多与性经历有关。细菌性阴道炎常与滴虫性阴道炎及宫颈炎、盆腔炎同时发生。 细菌性阴道炎多表现为白带有鱼腥臭味,灰白色,阴道有烧灼感及瘙痒。细菌性阴道炎的预防方法主要是注意外阴清洁卫生,避免不洁性交。 ②滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎是由阴道滴虫感染引起的。滴虫可同时感染尿道及膀胱,因而有些患者可出现尿道感染的症状。阴道滴虫主要感染途径为性交传染,另外污染有滴虫的公共浴池、浴盆、 浴具、 厕所 (马桶)及游泳池等也可传播。由于滴虫性阴道炎主要为性交传播,现已被列为性传播疾病。 滴虫性阴道炎主要表现为白带增多,为黄绿色或灰白色,泡沫状或脓性,有腥臭味,有时混有血丝。另外由于分泌物刺激可出现外阴瘙痒、烧灼感、及性交痛等。若感染尿道可同时出现尿频、尿急及尿痛等症状。取分泌物查见滴虫可确诊。 预防滴虫性阴道炎,要做好个人卫生,患者内裤及洗涤用具经常煮、晒,避免交叉感染。尽可能不用公共浴巾、浴盆等,并避免不洁性交。 ③霉菌性阴道炎 霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的。多见于孕妇、糖尿病患者或口服避孕药、接受大量雌激素治疗及长期应用抗生素的患者。 霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、疼痛、有烧灼感, 可有排尿痛及性交痛, 同时出现白带增多,为白色或黄色豆渣样,有时因白带不易排出,无白带增多的症状.. 预防霉菌性阴道炎的方法主要是,做好个人卫生,患者的内裤及洗涤用具应经常煮、晒,避免交叉感染。积极治疗糖尿病,合理使用抗生素。 有人担心“手癣”、“湿脚气”和“香港脚”会转移到阴道引起阴道炎。一般认为它们不是同一种类型的真菌,不会相互传染。 二. 子宫炎症的预防 子宫是爱情结晶的殿堂,任何一个女性都没有任何理由不珍爱它、保护它,保护好子宫也就是保护了女性自己。 子宫颈炎症是妇女的多发病和常见病。尤其是已婚、已生育过的女性,几乎 60%-80%有不同程度的子宫颈炎症,如不予以治疗,少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。 子宫颈炎症一般指慢性子宫颈炎,常见的有子宫颈糜烂、子宫颈息肉等。 (1)子宫颈糜烂 子宫颈表面的上皮细胞分两部分,子宫颈管内部为柱状上皮细胞覆盖,呈红色,靠外部为鳞状上皮细胞覆盖, 表面光滑。 如果阴道内炎症不断刺激,使子宫颈外部光滑的鳞状上皮细胞受损而丧失,子宫颈管内部红色的柱状上皮细胞就会移行生长过来,替代光滑的鳞状细胞,而替代部分的柱状上皮细胞使子宫颈呈现红色区域。这一红色区域的病变称为“子宫颈糜烂”。如果阴道内的炎症进一步刺激,柱状上皮细胞抵抗感染的能力降低,容易被病原体侵入发生炎症,产生子宫颈炎。 子宫颈炎症主要分以下几种: ·轻度糜烂—指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3。 ·中度糜烂—指糜烂面积占整个子宫颈面积的1/3-2/3。 ·重度糜烂—指糜烂面积占整个子宫颈面积的2/3以上。 子宫颈糜烂的临床表现,主要有以下几方面: ·阴道白带明显增多,呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性。 ·黏稠脓性白带不利于精子穿过,特别是重度子宫颈糜烂,可以造成不孕。 ·有的病人有接触性出血,即性交出血。 子宫颈糜烂的治疗,主要有以下几方面治疗措施: ·药物治疗:包括阴道放入栓剂,或在子宫颈糜烂部位涂抹浓缩液,适用于子宫颈轻度糜烂、炎症表浅者,特别是已婚但没有生育者。 ·物理方法治疗:目前常用的方法有电熨、激光、光照、冷冻等,适用于中、重度子宫颈糜烂及炎症较重者,一次或两次治疗即可痊愈。 (2)子宫颈息肉 阴道内及子宫颈慢性炎症可能长期刺激子宫颈管,使子宫颈管内的黏膜增生,由于子宫颈管有排除异物的作用,则增生的黏膜逐渐向子宫颈外口突 出,形成粉红色的、大小不等的息肉。 子宫颈息肉的临床表现:有的病人出现血性白带,很多病人是由于性交出血前来就诊的,也有的病人是自己清洗外阴时发现的。 子宫颈息肉的治疗:月经干净 3-7天后在门诊手术室将子宫颈息肉取出,并送病理检查。 三. 乳腺增生症的预防 女性爱护自己的身体,从爱护自己乳房开始。对于乳房任何不适,都不要掉以轻心,有病早治,无病预防,这不仅仅是对自己负责而且是对丈夫儿女负责。 乳腺增生症是女性的最常见疾病,随着人们物质及文化生活水平的提高,就诊的患者逐年增多,称其为女性的现代病。 常见于 30-50岁女性,是中年女性最常见的乳腺疾病。发病率占30岁以上女性的 30%-50%,有症状者占50%。 (1)乳腺增生症的病因 乳腺增生症病因尚不十分清楚,可能与下列因素有关: ①卵巢内分泌失调 性激素对乳腺发育及病理变化起主导作用,雌激素促进乳管及管周纤维组织生长,孕激素促进乳腺小叶及腺泡组织发育。正常的乳腺组织结构随着 月经周期水平变化而变化,发生周而复始的增生与复旧。如雌激素水平正常或过高,而孕激素分泌过少或二者之间不协调,便引起乳腺复旧不完全,组织结构发生紊乱。乳腺导管上皮和纤维组织不同程度的增生和末梢腺泡形成囊肿。乳腺增生症这种组织学变化则是雌激素与孕激素比例失调所致。 ②不合理的孕娠及哺乳史 乳脲增生症多发生在未哺乳的妇女;未孕或曾怀孕而未哺乳的乳腺增生症患者,在经过妊娠、分娩及哺乳后,病症多可自愈。 ③精神因素 乳腺增生症的患者多为忧郁或易偏激的性格。中医称乳腺增生症为 “乳癖”。 其发生与肝、胃有关,肝胃不和者, 常因忧思郁怒过度, 肝气不舒,肝郁乘脾犯胃。故乳腺增生症的症状随情绪而变化。 ④生活习惯 城市女性的发病率高于农村,其原因可能与城市女性饮食习惯有关。 (2)乳腺增生症的临床表现 乳腺增生症可分为生理性的单纯性乳腺增生症 (乳痛症)及病理性的囊性乳腺增生症两大类。 ①单纯性乳腺增生症(乳痛症) 以乳房周期性痛为特点而病理改变轻微,为一种正常的生理改变,故称为乳痛症。表现为在闭经前于月经前1周左右乳房疼痛;绝经后可持续性痛,疼痛可放射至腋窝, 肩部及上肢, 多见于双侧受累,也可发生于单侧,疼痛发生后可扪及乳腺多个颗粒状结节,有触痛,月经来潮后症状消失,乳腺触诊基本正常。 ②囊性乳腺增生症 为病理性乳腺增生期。通常所说的乳腺增生症多指这类病变。乳房疼痛的规律性不明显,多数为月经前痛,有的患者为持续性痛,还有10%的患者无疼痛,疼痛性质为胀痛、刺痛或钝痛等。触诊扪及乳腺局限性(多为外上象限)或弥漫性腺体增厚,有结节或边界清楚的囊性肿块。约有5%-15%的患者伴有乳头溢液,溢液呈淡黄色或棕褐色。 乳腺囊性增生症有癌变的可能,不应忽视。在乳腺囊性增生症中,只有非典型增生与癌的发生关系密切,有囊性乳腺增生的妇女发生乳腺癌的危险性比正常人高 2-4倍。因此发现乳房肿块应去医院就诊。做一些必要的检查,从而对肿块的性质做出鉴别,如不能排除恶变或以后有发生恶变可能者,应手术切除肿块送病理检查。 四. 生殖器疱疹的预防 生殖器疱疹是常见的性传播疾病。病原体是单纯疱疹病毒,绝大多数病例由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起,少数病例由Ⅰ型引起。 女性生殖器疱疹的临床症状表现为: (1)原发性生殖器疱疹感染 一般潜伏期2-7天。原发性红丘疹可1个或多个小而瘙痒性损害,迅速变成小水疱, 3-5天后形成脓疱,破溃后形成糜烂、溃疡、结痂,伴有疼痛。皮损单发或融合,女性多在阴唇、肛门和阴道出疹,大部可同时侵犯子宫颈,也可累及直肠黏膜。病人可有淋巴结肿大、压痛感。 (2)孕妇、新生儿单纯疱疹病毒感染 临床表现与原发性生殖器疱疹感染症相似,并可致流产、早产、胎儿异常,甚至胎死腹中。也有的仅表现为影响胎膜轻度损害或破裂。分娩时,新生儿在经过产道时约有半数发生机会感染,可出现高热、疱疹、肝脾肿大、脑炎,甚至引起败血症而导致死亡。 有效的预防措施如下: ·保持外生殖器和会阴部清洁卫生。建议在预防保健方面,用5%-1O%洁尔阴洗液常规清洗外阴及生殖器官,尤其在夫妻性生活前后使用,既清洗又消毒,能润滑阴道,保护阴道黏膜,除异味,用后有舒适感。 ·避免不洁性生活。 ·避免与生殖器疱疹发作期患者发生性接触。复发期生殖器疱疹患者,过性生活时,应使用避孕套。 ·早期怀孕妇女感染生殖器疱疹,最好中止妊娠。晚期妊娠时感染生殖器疱疹,宜做剖腹产。 ·对复发性病人在前驱期口服无环鸟苷,有部分或完全保护作用。 五. 闭经与痛经的预防 月经是健康女性进入青春期后,每月光临一次的“贵客”,不能有半点怠慢。稍不经意,“贵客”闹情绪不来(闭经)或来的别扭(痛经)。都会给女性带来痛苦。 闭经与痛经是最常见的月经病。引起闭经与痛经的原因主要是神经内分泌功能失调,器质性病变或药物中毒。 (1)闭经的预防 女子已过青春期或 15-18岁以上,尚未见月经者,称为原发性闭经。有过月经,却又停止 3个月以上者,称为继发性闭经。青春期以前,妊娠期、经绝期和哺乳期的闭经,是生理现象,故不属闭经论述的范围。 闭经的原因,可分全身性和局部性两种。全身性包括患有慢性疾病、贫血、营养不良、内分泌失调等。局部性包括先天性生殖器发育不全 (子宫发育不良、无孔处女膜、阴道闭锁、子宫和卵巢缺损等)、 生殖器结核、肿瘤、子宫萎缩 (由于长期哺乳)。长期精神过度紧张、生活改变、经期淋雨、下水田劳动以及健康妇女在患风湿病 (特别是在月经期间) 或过度疲劳、重大精神创伤时,都可发生闭经。 (2)痛经的预防 女性行经期或行经前后可有轻微腹痛、下坠等不适。属正常现象。但若明显不适,影响生活、学习和工作者,称为痛经。痛经可分为原发性和继发性两种。原发性痛经于初潮后开始,多属功能性,常见于未婚未育年轻女性;继发性则在行经一段时间后才出现,以器质性较多,如宫内膜异位、盆腔炎、戴避孕环等。疼痛一般在行经数小时后,或在经前 1-2天开始,经期加重。可有腹绞痛、胀痛、坠痛,疼痛剧烈时可有恶心、呕吐、面色苍白、四肢发冷,甚至虚脱等。 原发性痛经诱发因素,可能与内分泌失调、子宫因素 (如发育不良、畸形、过度倾屈、宫颈口狭窄梗阻等)、 子宫内膜整块脱落而引起膜样痛经以及少数过度精神紧张等有关。 了解了月经病的诱发原因,可根据自己的具体情况,采取相关的措施,努力改变生活中易遭成月经病的不利因素,避免疾病的发生。 六. 子宫内膜异位症的预防 子宫内膜在子宫以外的其他地方生长发育并引起疼痛等不适,称子宫内膜异位症。多发生于生育年龄的女性。 近年来子宫内膜异位症的发病率越来越高,已成为妇科常见病。其发病原因现在还不清楚。可能与月经血倒流、内皮化生、血行或淋巴转移有关。子宫内膜异位症是一种良性疾病,但有恶性疾病的特征,即可以到处生长转移。主要生长于卵巢、子宫直肠窝等部位。少数患者可生长于腹膜、大网膜等处,而出现腹水。 子宫内膜异位症的症状与体征因人而异,而且随着病变部位的不同有不同的表现,并且与月经周期密切相关。主要表现为: ·痛经:一般不会在月经初潮就出现,往往是青春期无症状,而后来逐渐出现,而且逐渐加重,另外有1/3的患者有非经期下腹痛和性交痛。 ·不孕:约l/3-1/2的患者不孕。 ·卵巢子宫内膜异位囊肿,可以发生破裂、扭转,而出现急性腹痛。检查往往能发现子宫后壁、峡部及子宫直肠陷窝有触痛结节,有卵巢子宫内膜异位囊肿时可扪及包块。 那么,如何预防子宫内膜异位症的发生呢? 月经期不应同房或做剧烈运动及做妇科检查,并应避免高度紧张。最好不做人工流产。月经过多者尽量不用宫内节育器。积极治疗重度痛经及月经 过多。提倡晚婚,适时生育。另外有规律的体育运动有可能减少异位症的发生。长期服用避孕药有可能对子宫内膜异位症有预防作用。 子宫内膜异位症一般多发于生育期年龄妇女,病人常有痛经、月经量多、不孕等症状。治疗须因人而异,根据年龄或生育情况、症状轻重、病变范围等综合考虑。 七. 子宫体肿瘤的预防 子宫体肿瘤是女性生殖道发病率最高肿瘤,良性肿瘤多于恶性肿瘤,良性肿瘤以子宫肌瘤最多。恶性肿瘤主要是子宫内膜癌。 子宫体肿瘤一般是指子宫肌瘤、子宫肉瘤与子宫内膜癌等。 (1)子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤,约30%左右的女性有子宫肌瘤,其中50%以上的子宫肌瘤发生于 40-50岁左右。其发病的原因现在不清楚。少数子宫肌瘤会恶变为子宫肉瘤,恶变率为0.5%。 当肌瘤小,或者不向子宫黏膜方向生长时,多数患者无症状,只是在体检时发现。主要表现有: ·月经改变:月经增多、月经期延长。 ·发现下腹包块:肌瘤增大,超出盆腔可以在下腹摸到包块,尤其是晨起膀胱充盈时明显。 ·压迫症状:包块长大压迫膀胱出现排尿困难或尿频;压迫直肠出现便秘;有些患者因压迫输尿管引起肾盂积水出现腰痛。 ·白带增多:有些黏膜下肌瘤感染可出现大量血性白带或脓性白带。 ·不孕或习惯性流产。 中年女性应经常体检,发现肌瘤如果没有症状或比较小,可以定期检查,观察肿瘤有无增大趋势,一般绝经后肌瘤大多会萎缩。 子宫肌瘤大、 有症状、绝经后肿瘤增大及在观察过程中肿瘤增大的患者,需要手术治疗。手术可根据患者对生育的要求及年龄而采取肌瘤挖除术、子宫切除术等方式。但挖除肌瘤后应坚持定期复查,因为肌瘤挖除后30%左右的患者会复发。对于患者身体不能耐受手术或近绝经期女性,可以用药物治疗,但效果不确切。有更年期症状合并子宫肌瘤的女性,用雌激素治疗时应注意有可能使肌瘤增大,因而应斟酌利弊再使用。 (2)子宫肉瘤 子宫肉瘤是指来源于子宫体肌肉组织及子宫内膜问质的恶性肿瘤。其发病率约占妇科恶性肿瘤的1%。是一种发病率较低而恶性程度很高的肿瘤。多发于绝经前后的妇女,发病原因不清。有部分是子宫肌瘤恶变引起。 子宫肉瘤的临床表现:少数患者早期无症状,主要表现为: ·阴道不规则出血,或月经增多,是常见的症状。 ·腹痛:约20%的患者有腹痛,主要是由于包块生长过快引起。 ·下腹部包块:如果子宫肌瘤在观察过程中迅速长大,或绝经以后增大者,应考虑恶变。下腹部包块多于晨起膀胱充盈时明显。 ·压迫症状:同子宫肌瘤一样,肿瘤生长快,可压迫膀胱引起尿频或排尿困难,压迫直肠出现便秘。 ·阴道分泌物增多,白带呈水样、血性或脓样有臭味。 ·晚期出现消瘦、食欲不振、贫血等恶病质的表现。 子宫内瘤的治疗。子宫肉瘤诊断比较困难,往往与肌瘤不易鉴别。子宫肌瘤在观察过程中若出现肌瘤生长迅速、变软,应高度怀疑肉瘤。同时应注意与子宫内膜癌、息肉及功能失调性子宫出血等疾病鉴别。 治疗主要以手术治疗为主,辅助化疗、放疗及内分泌治疗。但化疗及放疗的疗效尚不肯定。 (3)子宫内膜癌 子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮恶性肿瘤,也叫子宫体癌。是女性常见的恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的 20%-30%。多发于50岁以上的妇女,近年来子宫内膜癌有上升趋势。子宫内膜癌多发于未生育过的女性、50岁以上闭经、合并糖尿病、高血压、肥胖的女性。长期服用雌激素的女性要警惕子宫内膜癌的发生。如果服用雌激素同时加用黄体酮,可以减少子宫内膜癌的发生。 ①临床表现 子宫内膜癌主要发生于50岁以上的女性,约占80%;也有少数发生于20岁左右者。主要表现为: ·阴道出血:尤其是绝经后阴道出血,出血量可多可少,多数不规则。 ·阴道排液:可以是水样或带血;如果合并感染则排出脓样液体。 ·一般下腹包块不明显,当肿瘤明显增大,或有积脓时可以扪及下腹包块。 ·晚期出现消瘦、食欲不振、贫血等恶病质的表现。 ②治疗 一旦出现不规则阴道出血、 月经紊乱、 尤其是绝经后阴道出血应及时就诊。确诊依靠诊断性刮宫。子宫内膜癌的治疗以手术治疗为主,可以辅助放疗、化疗及药物治疗。 80%的早期患者经治疗效果较好。Ⅰ期患者的 5年存活率为75%-95%,Ⅱ期患者为50%,Ⅲ期患者为30%,Ⅳ期患者不到 5%。一般复发后疗效都不好,所以首次治疗非常重要。 ③预防 普及肿瘤知识,女性应定期做防癌普查,子宫内膜癌的癌前病变如子宫内膜异常增生 (功能失调性子宫出血的一种) 应积极治疗。应用雌激素治疗应有严格的指征,并且要用最低量,而且应同时使用孕激素治疗。
八. 子宫脱垂的预防 盆腔里正常位置的子宫,由于某些原因沿着阴道下降,使子宫颈距离阴道口很近或脱出阴道口,甚至子宫有部分或全部脱出阴道口,叫做子宫脱垂. 子宫脱垂也是一种妇科常见病,它常常伴有阴道前壁或阴道后壁的膨出。 (1)病因 ①分娩时的损伤 生孩子的次数较多,特别是有阴道助产,如用过产钳、胎头吸引器,此时阴道及骨盆底组织极大伸张,盆底的弹性及组织结构容易受到破坏。 ②产后恢复不良 病人产后过早地参加体力劳动,特别是重体力劳动,使过度伸张、膨胀的盆底组织难以恢复到正常水平。 ③腹部压力的增加 长期负重,如举重、肩挑;长期慢性咳嗽;长期便秘等都可以增加腹部的压力。长期增大的腹压可以将子宫从正常位置向下推移,接近或脱出阴道口,造成子宫脱垂。 (2)怎样判定子宫脱垂 以子宫颈及子宫体是否脱出阴道口,作为判定子宫脱垂标准。一般情况下将子宫脱垂分为三度: Ⅰ度—轻型,子宫颈下移至距离阴道口的处女膜小于4厘米,还没有到达处女膜及阴道口: Ⅰ度—重型,子宫颈下移至阴道口边缘,超出了处女膜,但没有脱出阴道口。 Ⅱ度—轻型,子宫颈下移并脱出阴道口,但子宫体没有脱出阴道口; Ⅱ度—重型,子宫颈及部分子宫体下移并脱出阴道口。 Ⅲ度—子宫颈及子宫体全部脱出阴道口。 (3)临床表现 子宫脱垂Ⅰ度的病人,感腰骶部下坠、疼痛,行走、负重后症状加重。 子宫脱垂Ⅱ度及Ⅲ度的病人,常感到外阴有一肿物脱出,行走时肿物脱出变大,平卧时可以回纳阴道。脱出的子宫颈、子宫体因长期磨擦可能出现溃疡、出血,并常常出现尿频、尿急或排尿困难等不适。 (4)治疗 ·避免增加腹压的重体力劳动;积极治疗慢性咳嗽;保持大便通畅,防止便秘。 ·产后避免过早参加体力劳动,特别是增加腹压的重体力劳动,开展产后保健体操,提高盆底组织的张力。 ·子宫托的使用。对Ⅰ度重型、Ⅱ度轻型的病人,因只是子宫颈脱出,可以采用子宫托的方法,使脱垂的子宫颈还纳阴道,方法简便、安全、经济实用,病人感到舒适。 ·手术治疗。用子宫托无效,或者子宫脱垂Ⅱ度重型、Ⅲ度的病人可以考虑手术治疗。医生根据病人的年龄、子宫脱垂的程度决定手术方案。 九. 妊娠期常见疾病的预防 妊娠期存在一些对母婴不利的因素或合并症,构成了对分娩或母婴安全的较高危险。因此,孕妇对妊娠期间常见病及处治方法应有所了解,以做到有备无患。 妊娠时妇女常见疾病及其防治主要介绍以下几种: (1)孕妇晕厥及其处置 无明显诱因突然发生头晕、跌倒,即晕厥,是孕妇早期比较容易出现的现象。发生晕厥是很危险的事,如不能及时处置很容易出现意外。造成晕厥的原因有:血管舒伸中枢不稳定,久立、久坐时,血液淤滞于下肢及内脏;在高温环境或沐浴的水温过高时,皮肤血管扩张,均可使回心血量减少,导致低血压及暂时性脑缺血。此外还可见于妊娠反应伴发的低血糖情况。 如能避免久坐久立及剧烈的下肢活动;防止突然的体位改变 (如由蹲或坐位突然站立); 不在高温环境中久留及避免沐浴时水温过高;实行少食多餐或正餐问加辅助餐,则可保持血压及血糖水平稳定,减少晕厥的发生。 晕厥为一过性的,发生后不必惊慌失措。一旦发生头晕时,应就地蹲、坐或躺下,以免发生意外损伤。有条件时可针对原因处理,如由于低血压引起的,可饮用咖啡或茶水;低血糖引起的,町喝些糖水、吃糖块。若发作频繁或伴有其他症状时,应及时去医院就诊查明原因,及早治疗。 (2)孕妇腹胀、便秘、痔疮及其防治怀孕的妇女子宫逐渐增大,妊娠 3个月后,子宫升人大腹腔,在腹腔内占据一定空问。子宫继续增大,将胃推向上方;肠管则被推向上方及两侧。此外,胎盘分泌大量性激素,其中孕激素可使胃肠道平滑肌的张力减低,蠕动减弱,延缓了胃的排空时间,故孕妇常有上腹部饱胀感。到妊娠中、晚期孕妇应防止饱餐,做到少食多餐以减轻饱胀感。 孕妇的肠蠕动减弱,使粪便在大肠中停留的时间延长,水分逐渐被吸收,粪便干结而出现便秘。便秘义进一步影响肠道功能,加重腹胀。孕妇应多喝水,多吃蔬菜、水果及含丰富纤维素的食品;饮水时加些蜂蜜,以利于肠蠕动,防止粪便干结;更重要的是建立每日定时排便的良好习惯。严重的便秘,可用开塞露润滑通便,不可滥用泻药,以免引起子宫收缩,造成流产或早产。 由于便秘和增大的妊娠子宫对直肠的压迫以及性激素对血管平滑肌的扩张作用,直肠静脉的回流受阻,造成局部静脉曲张而形成痔,故孕妇容易生痔,原有痔者会加重。若能保持大便通畅,在一定程度上可使痔的症状减轻。 预防措施如下: ·适量活动。要根据孕妇的体质情况,适当参加一些体力劳动或体育锻炼,改善胃肠蠕动及血液循环,有利于及时排出大便,防止便秘。 ·做收缩肛门运动。孕妇可每日自行做收缩肛门的运动。就同大便完了那样,使肛门上缩。每日可做 3次,每次 1分钟左右,连续做 3次。可改善肛门周围的血液循环及提肛肌的功能。 ·孕后生活要有规律。要养成排便良好习惯,避免久坐、久蹲。 大便时不看书报, 便后及时起立。 ·不吃或少吃有刺激性的食物,如辣椒、大蒜等,以免刺激肛门。 (3)孕妇小腿浮肿及其保健 妊娠晚期,约有40%的妇女出现小腿浮肿。用手指重压足踝内侧或小腿胫骨前方便出现局部凹陷,午后明显,经常站立工作的女性更为突出。若浮肿范围局限在膝盖以下,经过一夜睡眠可以消退,而不伴有血压升高或蛋白尿者,仍属正常现象,不必治疗。浮肿是由于孕期中内分泌的改变,以致体内有水分及盐的滞留;另外,妊娠子宫压迫盆腔及下肢的静脉,阻碍血液回流,使静脉压增高,故水肿经常发生在下肢远端,以足部及小腿最为明显。 孕妇小腿浮肿虽然不是什么病症,但毕竟给孕妇带来不便和痛苦,因此也应尽量避免或发生后减轻症状。其主要保健方法是:孕妇要尽量避免长时间站立,白天劳作中适当休息,睡眠时抬高下肢,不吃过咸的饭菜,则可减轻或减少水肿的发生。 当水肿范围向上发展超过膝盖,甚至全身时,则为异常,必须查明原因,进行治疗。 (4)孕后期出血及其预防 怀孕后期阴道出血的原因主要有前置胎盘和胎盘早期剥离,两者都是严重的妊娠晚期并发症,直接威胁孕妇及胎儿的生命。 正常的胎盘应附着在子宫体上,当胎盘部分或全部附着在子宫下段或盖在子宫颈内口上,则称为前置胎盘。此病的发生与多次刮宫有关。胎盘位于子宫下段,当怀孕后期和分娩期时,子宫下段被拉长,但胎盘不能同时被拉长,使前置部分的胎盘与子宫分离而出血。往往多次反复发生出血,一次比一次多,或一次大出血而休克。有时孕妇半夜睡醒后,发现自己睡在血泊中。出血过多,产妇休克,若抢救不及时,可危及孕妇及胎儿的生命。因此,发现无缘无故阴道出血时,无论量多量少,有无腹痛,都应到医院就诊。 B型超声波能准确检查出胎盘位置,以便得到及时治疗。必要时剖宫取胎,可挽救母婴生命。 正常情况下,胎盘总是在胎儿娩出后才与子宫壁分离并娩出。如果胎儿未娩出前胎盘就部分或全部与子宫壁分离,称为胎盘早期剥离。引起胎盘早期剥离的原因可能与妊娠高血压综合症、高血压、外伤 (如腹部撞击、性交、跌倒、重体力劳动以及严重咳嗽等)、 子宫内压力突然降低、子宫腔体积突然缩小、仰卧时间太长等因素有关。胎盘早期剥离对孕妇和胎儿的危险性比前置胎盘更大,因胎儿未娩出,胎盘就已经部分或全部与子宫壁分离,但子宫不能收缩,故而不能起止血作用。如剥离从胎盘边缘开始,血液可沿着子宫擘与羊膜之间向子宫口流出,此称为外出血型,病情较轻;若剥离是从胎盘中央开始,血液停滞在胎盘与子宫壁之间,血流不出来,越积越多,使子宫胀大,可因血液渗入子宫肌层,使子宫肌纤维分离、断裂而失去收缩能力,称内出血型。此外,还有的患者部分血液停留在子宫腔内,部分由阴道流出,称为混合型。 胎盘早期剥离的孕妇除有阴道流血外,绝大多数都有持续性腹痛,子宫增大变硬 (有的像木板样硬), 有压痛,胎心听不清,严重者发生休克,若抢救不及时可引起死亡。因此,妊娠晚期一旦发生腹痛和阴道流血或只是阴道流血时,应尽快到医院诊治,如怀疑有胎盘早期剥离时,应住院治疗。一般要求在发病 6小时内结束分娩,以确保母婴安全。如发现子宫失去收缩能力, 流血不止时, 应切除子宫。 预防胎盘早期剥离的方法是:及时发现并积极治疗妊娠高血压综合症,避免重体力劳动及外伤,妊娠后期禁止性交,并采用侧卧位休息。 十. 慎防产妇产后产褥感染 产褥感染是指分娩后生殖道的感染,又称产褥热。产褥感染的发病率为 1%- 8%, 是产褥期最常见的严重并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一。 产褥感染有。以下两种情况。 (1)自身感染 正常妇女或孕妇阴道内有大量细菌寄生,但多数并不致病,产后由于机体内环境的改变则可能致病。寄生在身体其他部位如呼吸道、消化道、泌尿道或皮肤的细菌,或存在于感染灶的病原菌也能经血液或经手的接触传播至生殖道引起感染,生殖道本身炎症病灶内潜伏的细菌,也可能成为产褥感染的来源。 (2)外界感染 由外界的病原菌进入产道所引起。产褥感染病人的脓液, 恶露或用过的敷料、 被褥都有大量的细菌,通过直接接触和间接传播引起产褥牛殖道感染。 当医务人员患上呼吸道疾病,可以通过飞沫将致病菌通过空气传给产妇。其他如无菌技术差,医疗器械灭菌不够或重新污染,临近预产期性交或产后卫生习惯差等因素均是外界病菌侵入产道引起感染的原因。
一. 早泄的预防 早泄是指进行性活动时,男性尚未与女性性交或刚刚开始性交就已射精,阴茎随之软缩的现象。早泄是常见的男性性机能障碍。患者夫妻双方的苦恼都很大,常常酿成婚姻悲剧。性交的持续时间,有着较大的个性差异。性学家认为,只要阴茎纳入阴道后时间超过 1.5分钟才射精,都不能认为是早泄。此外,新婚第一次性交,久别重逢性交,由于男方过于兴奋而射精过早亦不能算为早泄。 早泄的原因分两个方面: 一是器质性的因素,例如阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起,有前列腺、尿道疾病等。 二是心理性因素。这主要是:过度的性冲动使射精中枢过度兴奋而导致早泄;长期手淫,手淫本身不直接引起早泄,但有些手淫者怕被人发觉,总是尽快射精,久而久之,便养成匆忙射精的习惯;纵欲过度;各种焦虑和恐惧情绪引起早泄,如有人担心自己“体虚”、“肾亏”,越怕越早泄;夫妻关系不融洽,对妻子有潜在的恶意、恐惧、恼怒,或对妻子崇拜过头,畏惧太甚,产生自卑心理,这些也容易造成早泄。 在早泄的防治上,必须有的放矢地针对上述心理性因素。这要注意以下几方面的问题: (1)要树立治疗的信心 把消除性交的情绪紧张和心理负担作为预防的重点。要了解性生活和性心理的有关知识,对性生活有正确的认识。要改善夫妻关系,只有夫妻问关系融洽,才会有融洽的性生活。 (2)性交不要过急 在性交时,男女双方要密切配合,男子要善于等待,不要急于从事。对早泄者来说,要记住“欲速则不达”。此外,还可选择性交时间来使射精变慢。如在早晨醒来或睡一会儿再性交,可使时间延长。也可用双层阴茎套的方法来降低阴茎龟头的兴奋性,从而延长射精的时间。 (3)性交前捏压阴茎 在性交之前,女方把拇指放在男子阴茎系带部位,食指与中指放在上面对应部位,正好是冠状缘上下方。稳捏压迫 4秒钟-5秒钟,然后突然放松,再捏再放,反复操作 100次。此法可放松男子的紧张情绪,缓解射精紧迫感。对预防早泄效果甚佳。此法须由女方操作最佳,若男方操作,效果明显减弱。 二. 阳痿的预防 男性未到性欲衰退时期,阴茎不能勃起,或勃起不坚或坚而不持久,致使不能进行正常性交者,称为阳痿,但男性65岁上下出现阳痿,则属正常的生理现象。阳痿是男性性功能障碍范围内的一种疾病,多见于 35-45岁性机能旺盛的年龄,是困扰中年人的一个生殖系统的常见病。 是常受精神、 环境、夫妇感情影响所致。一般而言,大多数阳痿是精神因素引起的功能性病变,与大脑皮质功能紊乱有关,或由于少年误犯手淫或房事过度,惊恐紧张及久病体弱等因素所致。阳痿的早期表现是性欲下降,勃起不坚,精神萎靡,腰膝酸软,胆怯多疑,精神抑郁不悦等。 预防阳痿的措施及注意事项如下: 首先,积极参加体育锻炼,以增强体质。可采用自我按摩保健方法: ·兜肾囊:一手缓缓上托阴囊,使双睾丸轻轻上兜分置于两腹股沟下部。男一手掌擦关元穴,再换手同样操作为1次。这样重复81次。 ·擦丹田:两手搓热,以左手紧托阴囊,右手摩擦小腹丹田处 100次。右手擦毕,改用左手轮换进行。 ·摩内肾:双手在腰部上下摩擦100次。 ·按会阴:以中指端按压阴穴上,同时收缩肛门,提吸小腹,一松一紧地按压50次。提缩时指端在穴位上可有软肉的弹动。 ·擦涌泉:用手掌擦涌泉穴,左右各100次。 其次,若体质亏虚者,则宜适当增加营养。 第三,男性发生阳痿,女方要加倍体贴男方,给予精神上的安慰,否则会加重阳痿程度。男女双方可采用性感集中法,即双方触摸彼此身体某些部位,将注意力集中在肉体敏感区的触摸而不性交。阴茎稍勃起后,不要急于性交,如此反复多次。只有当性欲集中,已足够勃起时,采取女上位的姿势,进行性交。 第四,戒烟酒,戒手淫,减少性交次数,减轻顾虑,适应配合药物等治疗,可逐渐恢复之。 最后,凡精神因素或原因不明而发生阳痿者,均可在医生指导下进行综合性防治,千万不要相信江湖庸医,滥用药物,滥服壮阳之品,以免延误治疗。 三. 遗精的预防与治疗 遗精系指非手淫时频繁或偶尔发生精液外泄,常见于夜梦中精液外泄或受到某种情感刺激而精液外溢的状况。频发性遗精称为遗精病。偶尔遗精 属正常现象。 遗精的治疗与预防措施如下: (1)治疗措施 西医治疗遗精的主要措施有如下几个方面: ·西医治疗可根据病情,可分别选用镇静剂、解痉剂、抗生素或激素类药物治疗。 ·中药治疗可分为阴虚火旺、心肾不交、肾气亏虚、心脾两虚、肝经湿热、瘀血阻滞等症型分别辨症施治。 ·饮食治疗可食用韭菜子粥。韭菜子30克洗净晒干,微炒,研粉, 与90克大米同煮粥。 随意食用。 ·针灸疗法,取关元、命门、三阴交、志室、肾俞等穴位治疗。 ·按摩治疗:按摩丹田、脾俞、肾俞。 ·外治疗法:五倍子膏敷脐,甘遂散敷脐等。 (2)预防防护措施 西医治疗遗精的主要措施如下: ·学习性知识,实行性道德教育,树立正确性观念和崇高理想,把精力集中到事业上。 ·消除恐惧心理,不看色情书画、影视作品。 ·锻炼身体,劳逸结合,节制性生活,戒除手淫。 ·不抽烟、少饮酒、 戒辛辣食物, 不洗烫水浴,被褥不宜过厚,内裤不宜过紧。 ·包皮过长者应施行包皮环切术;龟头炎、前列腺炎、精囊炎者,应分别对原发病进行治疗。 四. 逆行射精的防治 逆行射精指的是性交出现性欲高潮时有射精感觉,但精液不从尿道外口射出,而是从后尿道逆流进入膀胱的一种病症。 对腹膜后淋巴结切除术和交感神经切除术后引起的逆行射精服用麻黄碱治疗有效。对膀胱颈医源性损伤而造成的逆行射精需手术治疗。防治逆射精可采取以下措施。 ·以中药治疗:以补肾固脬、通畅精道为原则,施以中药治疗。 ·取关元、中极、气海、三阴交等穴位进行针灸或按摩治疗。 ·性交前,用甘松15克煎水,温洗会阴部。 ·食用青小豆、桃仁、香橼、海马等为主料的食品。 五. 缩阳症的治疗与防护 缩阳症是以男性自觉阴茎发麻、发凉,缩入腹内为主要特征的一种急性病症。现代医学研究认为,其属于感性性精神病的一种,称为“焦虑反应性癔病”。 对缩阳症一般采用以下治疗与防护措施: (1)治疗措施 ·西医治疗,用暗示疗法或行为矫正疗法,配合使用镇静剂。 ·中医治疗,以补肾暖肝、祛寒缓急为原则,辨证施治。或用针灸疗法:取关元、肾俞、三阴交太冲、内关等穴位,施以利、法;或灸关元、三阴交、气海穴。 或用擦敷疗法: 用生姜、蒜汁或辣椒、蒜头共同捣泥涂擦阴部;或用川椒、吴茱萸、肉桂等份,研末炒热敷关元穴。 (2)防护措施 ·破除迷信,加强科学知识和卫生知识学习、宣传。 ·进行性健康教育。 六. 疝气的防治 疝气俗称小肠串气,通常指男性腹股沟部的疝.疝气是由于小肠通过腹股沟区的腹壁肌肉弱点坠入阴囊内而引起,症状是腹股沟凸起或阴囊肿大,有时伴有剧痛,能引起休克或肠子坏死。疝气的防治措施有以下几种: ·不论手术治疗与否,首先要去除使腹内压力增高的因素,如慢性咳嗽、便秘或排便排尿困难等,以求疝不脱出或少脱出。 ·一旦疝块突出不能回纳并伴有疼痛,可能是发生了嵌顿性疝,应尽早到医院就诊,不要自己用力将疝推回。 ·疝修补手术后须避免重体力劳动至少3个月,如仍有咳嗽或排便、排尿困难,应抓紧治疗,以防疝复发。 ·老年人或体弱多病不宜手术的疝,可用疝带阻止疝块突出。使用疝带时应先将疝回纳,将疝带一端的软垫对着疝部位压住,然后将腰带系紧。疝带可白天佩戴,睡眠时卸下来。 七. 前列腺疾病的预防与调养 前列腺是男性最大的附属性腺。正常成年男子前列腺的大小和形状酷似板栗,重约20克。它位于人体下腹部膀胱的下面,包绕着尿道后部,其主要功能是分泌前列腺液。前列腺液是男子精液的重要组成部分,包括糖类、脂类、多种酶、矿物质以及内分泌激素等等。 (1)前列腺及前列腺疾病的成因 前列腺在人的一生中不断生长变大,从青春前的杏仁大小长到性成熟期的板栗大小。中年以后它还要继续生长,从鸽蛋大、鸡蛋大到老年甚至可以长成鹅蛋大小,给人们带来种种苦恼。那么,前列腺疾病是怎样发生的呢? 人到中年,前列腺不断生长增大会逐渐压迫其包绕的尿道,将尿道压瘪,造成排尿受阻。初期患者可表现为排尿踌躇、尿频、尿线变细、尿滴沥及排尿不尽,临床上叫做前列腺增生症。后期可出现尿失禁甚至排不出尿来(尿潴留)而必须急诊导尿。更严重的是,前列腺也会生癌。在日常生活中,性生活不节制,骑自行车过久,酗酒、大量吃刺激性食物,是诱发前列腺疾病的主要原因。能够及早发现疾病,把隐患消除在萌芽状态,当是最好的预防措施。那么,中老年人应如何预防前列腺疾病呢? (2)前列腺疾病的预防措施 ①体育锻炼 腹部、大腿和臀部的运动可以使前列腺得到按摩,促进前列腺部位的血液循环和淋巴循环,因此,中老年人每天慢跑或者快走 20-30分钟,对前列腺有保健作用。仰卧起坐也很有益。 ②补充锌元素 由于微量元素锌可以增加前列腺的抗炎和抗癌作用,因此,多吃含锌食物如南瓜籽仁、花生仁、杏仁和芝麻等,对防治前列腺疾病有一定效果。也可遵医嘱口服硫酸锌片。 ③多喝开水 每天喝2000毫升以上白开水;多吃新鲜水果蔬菜;少吃高脂肪食物;戒烟酒,少吃辛辣食品。 ④定期验血做直肠指检 这是早期发现前列腺增生导致肾脏损害以及前列腺癌的重要方法。50岁以上的老年人,每半年或一年都应接受肾功能检查和直肠指诊检查。 八. 睾丸炎与附睾炎的防治 为了维持正常的婚后性生活,防止性功能障碍和不育, 重视防治生殖器官感染非常重要。 临床上男子的生殖器官常见感染疾病有睾丸炎、附睾炎等。 下面分别阐述如下: (1)睾丸炎 睾九炎是由各种致病细菌和病毒通过血液、淋巴道和输精管或附睾途径感染引起的,其中以腮腺炎、睾丸炎最为常见。 腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性传染病,多发生于5-15岁的儿童少年,但这年龄阶段患腮腺炎后可终生免疫,并且不会使睾丸受累。只有成年人患腮腺炎后,才容易并发睾丸炎,其并发率为 20%-30%,并且多为单侧睾丸炎,双侧睾丸炎仅占 20%-30%。如果在急性期治疗不当,可转为慢性睾丸炎。 睾丸炎的急性期症状表现是:突然高烧、寒战,阴囊皮肤发红肿胀,睾丸肿大、疼痛,触及剧痛,走路时有沉重坠胀感;经10天左右,睾丸肿胀消退。 35%-50%的患者睾丸组织因受到破坏而发生睾丸萎缩。如果一侧睾丸萎缩,另一侧正常,不会影响生育;如果两侧睾丸萎缩,引起无精症,则影响生育能力。 但雄性激素分泌一般不受影响,不致影响性生活。急性期病人,可发生性交困难,并且性交时加重病症,因此应停止性生活。其治疗措施是:卧床休息,同时抬高阴囊部位,进行局部热敷,全身使用抗生素或磺胺类药物治疗。如已出现脓肿,需作切开引流术。如睾丸已发生萎缩,可用绒毛膜促性腺激素等激素治疗,以刺激睾丸恢复生精能力。 (2)附睾炎 附睾紧贴于睾丸的后外侧,由一条弯曲盘回的附睾管组成,它足通往输精管的通路,并具有促进精子成熟,贮存精子和吸收衰亡精子的重要作用。附睾炎多见于中青年,常由前列腺炎、精囊炎沿输精管逆行感染引起。在急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎,且经常反复发生,引起阴囊经常疼痛和发胀、下坠等不适感,影响性功能和生育。因此在急性期一定要及时彻底治疗,其方法 与治疗睾丸炎相同,必要时可考虑手术治疗。 九. 前列腺癌的防治 前列腺癌与前列腺增生的发病率与患病率呈平行关系。 59岁以下的男性前列腺增生不到 40%;60-69岁为 60%;70-80岁可能约有80%。实际上65岁以上老年人几乎 100%都有前列腺增生。据统计,50岁以下的男性很少发生前列腺癌; 50-60岁男性三分之一患有前列腺癌;70岁以上约二分之一患前列腺癌;80岁以上则四分之三患前列腺癌。可能许多患前列腺癌的病人,终生不知道自己的病情,因为临床上只有五分之一到二分之一的病人出现症状。 前列腺的兴衰受体内雄性激素的支配,当人衰老时,体内雄性激素水平下降,前列腺也会发生萎缩。当体内激素平衡失调时,常会引起前列腺增生或前列腺癌。 前列腺癌的症状与前列腺增生极相似。其早期症状也往往类似于前列腺肥大,如可出现尿频、夜尿多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、尿痛和尿潴留。但前列腺癌终究会有癌的表现,其预后是截然不同的。直肠指诊可以在帮助区别是前列腺肥大还是发生了前列腺癌。一般来说,前列腺肥大多数呈对称性、质地稍硬、光滑、中央沟浅平,并可推动。而前列腺癌则绝大多数瘤体硬韧、固定、表面呈结节状或不规则状;用细针经尿道、会阴、直肠穿刺,可以使 70%-80%的病人找到癌细胞而得以确诊。通过直肠按摩前列腺,检查尿道滴出的前列腺液中的癌细胞,可使90%、的病人得到确诊。 前列腺癌的治疗须分早、晚期。早期病人以手术为主,配合放射治疗。中、晚期患者以放射治疗及内分泌治疗为主,配合服中药。很晚期的病人也不应放弃治疗,采用睾丸切除、雌激素和局部放疗,可使病人症状减轻、生命延长。 雌激素治疗前列腺癌会出现明显的不良反应,如女性化和高脂血症。后者使老年人冠心病和心肌梗塞发病率增加,并且雌激素治疗只能使85%的病人缓解2-3年。中药辨症治疗尚好。 预防前列腺癌的方法,一是加强锻炼,增加腹肌和内脏肌肉力量,促进血液循环,保证身体各部分的血供应。二是应当戒烟酒,少吃刺激性食物。三是注意预防泌尿系感染。四是应当房事有节,过度的性生活和性冲动,引起盆腔充血,前列腺工作过度而增生。五是定期检查对早期发现有益。
中年时期既是人生的黄金时期,又是人生的多事之秋。中年人承受着职场压力、家庭压力等多种压力,身体内部的很多结构都已开始衰退,健康每况愈下,中年人预防常见病就愈发显得格外重要,对此务必保持清醒,万万不可大意,酿成家庭与个人的不可挽救的悲剧。 一. 防早衰早开始 中年人,有的甚至在他们刚步入中年时期,身体内就已经隐藏着衰老和疾病的危机,只不过有些人还没有外在表现,或者没有加以重视而已。最新的医学自由基理论揭示了这种中年早衰及中年早逝的发生原因及发展过程。原来,中年人受到体内垃圾——过剩的自由基的无情攻击。过剩自由基长期攻击正常细胞,这就是疾病的隐性发展。因此,保障身体健康,清除过剩自由基,防止老过早产生以及恶性疾病的发生和发展,应从中年,甚至青年时就开始。 早衰的症状概括起来可分为三类。 ·性功能衰退。表现为性欲减退或消失,性功能衰退,阴茎勃起不坚,时间短或完全不能勃起,出现阳痿。一般男子在晨间 4-5点钟常有勃起,但这些男子的晨间勃起消失或很差。 ·神经系统症状表现为精神不集中,记忆力减退,情绪不稳定,或烦躁易怒,或压抑,失去自信心,或多疑。 ·精力不支,常感疲劳不易消除,工作效率减低,或自感心悸、呼吸不畅等。 中年人防早衰,应该早早开始,越早越好。 (1)劳作要适度 平时的工作、学习和娱乐,要经常调整平衡,不能长期熬夜,不能带着疲劳长期作战,要劳逸结合,要避免生理、心理和社会压力。 (2)调控生物钟 生活在地球上的生物,受地球昼夜周期影响,形成了生物本身与之相适应的周期变化,人们称之为生物钟。生物钟的老化必然会导致人体的机能降低,同时,易招致各种疾病的感染和发生。那么,人体哪些脏器或功能的生物节律容易发生改变呢? 一般来说,凡是使用频繁而又不能更换的“元件”易损害,如人体的心脏、肾脏等,故中年时首先受到损害。另外,振幅特别大的节律较容易发生衰减,诸如神经、内分泌。再次是那些与休息——活动节律关系密切、很容易因颠倒睡眠时间而改变的激素,以及心率的昼夜节律。 由于生物钟的老化所致的生物节律的改变,能促进并影响着人体的安康。因此,调控生物钟可预防早衰。 (3)有明确的生活目标 一个人缺乏明确的生活目标,就会滋长许多有害于健康的恶习,如果树立了一个明确的生活目标 (例如:想成就一种什么事业),那么,你的生活会变得充实而有意义,你能为之而努力奋斗,你的身心都会充满活力,这样衰老就来得缓慢。 (4)保持机体内的水平衡 生命衰老新说——体内水失衡。生命在新陈代谢过程中会产生一种失水代谢物,这种代谢物如在体内的毛细血管处积累,可阻碍体内液体的流动,最终导致机体新陈代谢缓慢,使人开始衰老。因此,要使机体生命得以延缓衰老,就必须推迟或阻止机体内的失水过程,保持机体内的水平衡。 (5)用食物防止早衰 中年人平时要注意调控日常饮食,既保证营养又不宜太过,如无高血压动脉硬化等疾病,不宜太强调素食,一定量荤食如瘦肉、鱼等仍属必要。过量的营养或营养不足,都会给身体带来危害。中年人饮食中应有充分的钙、镁、铁、碘、锌和适量的钠,特别是脑力劳动者,紧张工作之后神经兴奋或失眠,这些微量和常量元素能维持人体正常机能的发挥。在每日膳食中至少要有下列蔬菜中的一种:鲜笋、胡萝卜、洋葱、韭菜、菠菜、卷心菜;每天至少喝一杯菜汁或果汁。 (6)有好的生活习惯 中年人应该养成以下习惯:早起,吃好早餐,饮食有节,饭菜多样,常饮温开水,保持体重,限酒、戒烟,睡眠充足,每天洗20分钟热水澡 (水热38℃左右), 有规律地进行运动锻炼,定期体检和每年安排度假。要想预防早衰,中年人必须坚持工作与学习,勤于思考,无私给予,充满爱心,笑口常开和勇于尝试。勤于用脑、保持创造力,有益预防早衰长寿。人活就要活出好人格。人生的价值,不仅是生活的满足、家庭的温馨,还在于生活的充实完美以及对人类的贡献。中年人在家庭和工作上都担负着繁重的任务和重要的角色,在生活条件更好的今天,如果能在这关键年龄时期,重视自己的健康,善于自我保健,再加上社会和家庭给予中年人以关心和照顾,是可以预防早衰的,就能更大地发挥自己的才智,这将是一笔很大的社会财富。 二. 中年防癌不容迟缓 中年时期正是人生的多事之秋,仅就癌症来说,鼻咽癌好发于30-50岁,子宫颈癌常发于40-50岁,胃癌好发于 40-60岁,肝癌好发于 31-50岁,其他如肺癌、食道癌等在中年人都是比较常见的,癌症已严重地威胁着中年人的生命和健康。据我国以及世界卫生组织公布的主要死亡原因统计结果表明,35-54岁中年人因癌症死亡也居首位,占总死亡的21.58%,其次才是心血管疾病。 中年时期防癌已成为人们延长寿命的关键。中年人具有防癌理念与一些有关肿瘤的知识,对于预防癌症来说,实在是相当必要的。讲究卫生,锻炼身体,增强体质,提高机体的抗病能力,是预防癌症的重要措施之一,同时还要注意日常生活中的一些问题,譬如,注意饮食卫生,不吃过烫、过热、刺激性强、难以消化、霉烂变质的食物以预防食道癌和胃癌;加强口腔卫生,养成刷牙的习惯,及时治疗各种口腔疾病,纠正镶配不适合的义齿,避免舌或牙龈受到经常的刺激和损伤,可以有助于预防牙龈癌和舌癌;戒除烟酒嗜好,有益于预防消化道肿瘤和肺癌;避免束胸、积乳和经常受各种刺激和摩擦以防乳腺癌;晚婚、晚育、注意性器官和性生活卫生以预防子宫预癌;尽早割除过长的包皮以预防阴茎癌……这些都是预防癌症行之有效的措施。此外,积极治疗癌前疾病,密切观察和治疗可能癌变的良性疾患,也是预防癌症的重要环节之一。 中年人常见的癌前期病变和可能癌变的良性疾患,有很多皮肤和粘膜癌前疾病和癌前病变包括:发生于口腔、外阴、宫颈等部位的粘膜白斑;经久不愈的慢性溃疡、瘘管;易受摩擦部位如手掌、足底、颈项、腰部等处的色素痣等;中年妇女常见的乳腺囊性增生瘤如乳腺组织增生以及乳腺纤维瘤和乳腺导管内乳头状瘤;食道、贲门粘膜上皮增生及久治不愈的慢性胃溃疡、胃肠道单发或多发性息肉样腺瘤、萎缩性胃炎和肥大性胃炎。其他如宫颈糜烂、睾丸异位、少数慢性迁延性病毒性肝炎及肝硬变等均有癌变的可能,也应严密警惕。 由于癌症早期症状十分轻微,如能掌握自我检查的方法,对早期发现癌症也是很有好处的。自我检查可称为防癌的第一道监视哨,一旦发现可疑情况,立即到医院作进一步检查。自我检查的方法简便,不需任何器械,仅需一面镜子,一般表浅部位如皮肤、皮下组织、颜面、口腔、甲状腺、乳腺、腹部、外生殖器官等处,均易于自己检查,如发现可疑的无痛性包块,及时就医会诊,可求之早期诊断与早期治疗。 三. 保护好你的心血管 心血管疾病是人类健康的主要杀手之一,中年人预防心血管疾病万不可大意。心血管疾病的发病率与不良生活方式关系密切。因此,医学家们提出 了保护心血管健康的若干要素,只要人们认真去做,就可避免或减少患心血管疾病。这些要素是: ·每日坚持有一定量的体育活动,方法得当的锻炼是健康长寿的首要因素。 ·锻炼时绝对不能使自己口干舌燥,要及时饮水,千万不要等到觉得口渴时再饮水。因为那时身体已经部分脱水了。 ·要保证食物的多样化,每日都要吃些新鲜的蔬菜、水果。 ·少吃各种动物脂肪。 ·久坐不动者每日三餐只需一顿吃得丰盛些。 ·每周至少吃 2-3次海产品,因为海产品含有丰富的不饱和脂肪酸,可保护心脏及血管。 ·每周吃红色肉类(如牛肉、羊肉、马肉等)不得超过 2-3次。尽管红色肉类是铁的极好来源,但它们也含有丰富的饱和脂肪酸,多吃则不利于心血管健康。 ·尽可能少喝酒,如果不能彻底戒酒,也应竭力节制。 ·增加钙的摄入,每曰至少要喝 1杯牛奶,可增加体内钙含量。 ·尽量少吃含钠食物,多吃含钾食物,使血压保持在安全范围之内。 ·多吃含胡萝卜素丰富的食物,如胡萝卜、菠菜、花菜、甜瓜等。 ·体重保持在与自己的性别、体形、身高相称的最佳状态。这样可以延缓老化过程,并减轻对骨骼的压力,有利于心血管的健康。 ·尽可能喝硬水,而不要喝软水。因为硬水中所含的镁、钙、钾等无机盐种类多,量较大,钙、镁、钾有助于降血压,保护心血管健康。 四. 认真预防脂肪肝 中医认为,肝、肾是“人体的枢要”。肝是体内最大的脏器。成年人肝的重量约为1.2-1.5公斤。它的作用主要是解毒和进行营养代谢。如果它的机能发生障碍,身体中的毒物就会沉积,营养素也可以变成有毒物质,从而促进人体老化。因此,在中年时期保肝是很要紧的事情。如今随着人们生活水平的不断提高,在体检中发现,患脂肪肝的中年人越来越多了。脂肪肝是指肝脏里的脂肪含量多,超过了正常的比例,成为一种病态。有脂肪肝的人,肝脏里的中性脂肪占肝脏总重的30%以上,磷脂、胆固醇也都有不同程度的增加。脂肪肝初期,患者没有明显的自觉症状,只要注意饮食调理、及时治疗,肝细胞里的脂肪还可以被吸收,肝组织可以恢复正常。如果在早期没有治疗,并且又比较严重,肝细胞会慢慢地纤维化,进而发生肝硬化。发生脂肪肝的常见原因是营养过剩,主要是脂肪和糖类摄人过量。糖尿病、肝脏病患者长期大量喝酒 (尤其是大量喝啤酒), 也较容易导致脂肪肝。预防脂肪肝,首先要控制饮食。要减少食物的摄入量,特别是限制油脂类食物,每日每公斤标准体重有0.5克-0.8克就行了。胡萝卜、芋头、土豆、山药、粉丝等,因也含有较多的糖,应适当控制。 另外,脂肪肝患者还应当限制吃盐,每日吃盐要控制在 6克左右。脂肪肝患者还要少吃辛辣刺激性食物,如洋葱、姜、葱、蒜、辣椒等。还要少喝肉汤、鸡汤、鱼汤等。 脂肪肝患者更不能吃动物内脏等含胆固醇高的食物,吃鸡蛋每日以不超过2个为宜。 蛋白质有保护肝细胞的作用,可以促使已经发生损伤的肝细胞恢复和再生。所以,脂肪肝患者在饮食中应多加豆制品、瘦肉、鱼、虾等。还应当有充足的维生素供应,最好多吃些新鲜的绿叶蔬菜。小米、芝麻、蔬菜、海味等食物是很好的驱脂食物,可以促进磷脂的合成,协助肝脏里的脂肪分解,可以适当多吃些。 为了保证低脂肪,烹调的方式应当以蒸、煮、炖、烩、氽为主,尽量少用或不用油。 由肝脏病、糖尿病所致的脂肪肝,应当进行原发病的治疗。因饮酒引起的脂肪肝患者,应当戒酒或尽可能少饮酒。如此这般脂肪肝是完全能够预防的。 五. 人到中年防肾亏 人到中年,在事业上都有所建树,正是发挥自己才能的大好时机。然而,有许多人却感精力、体力都远不及青春时期了,不少人还出现了腰酸背痛、耳鸣重听、失眠健忘、多动气急、性欲减退、夜尿增多、头发花白、牙齿疏动等早衰的征象。这些正是“肾气虚亏”的表现。 祖国医学认为,肾主骨、生髓、藏精,主生殖机能及水液的代谢,肾为先天之本,是生命之根。肾在生长发育和生命进程中起着重要的作用,肾是生命的原动力。 那么,人到中年,如何防治肾亏呢? 除了要积极治疗已有的慢性疾病外,更重要的是要节制房事,注意生活规律。人到中年,如果还一味地纵情恣欲,追求一时的快感,违反正常的生活节律,不仅会加速肾精亏虚,而且还可使旧病复发,甚至还可危及生命。 相反,人到中年如果注意益肾保精,把身体重新整固一下,就可以使后半生更加健康。 人到中年,可根据每个人的体质情况,常服用一些补肾的中成药。如果经常出现腰酸眩晕、耳鸣盗汗、遗精咽痛、口干舌红、脉细等症状时,可服六味地黄丸或左归丸;经常出现腰酸眩晕、怕冷盗汗、动则气急、阳痿早泄、面色苍白、舌淡脉缓等偏于肾阳不足的,可服金匮肾气丸或右归丸。一年四季均可服用。 人到中年注意保养肾气,不仅可以防病健体,而且还能延缓衰老。 六. 预防慢性支气管炎 在我国,因呼吸系统疾病而死亡的比率较高,占 22.77%。在农村的死因中。呼吸系统疾病为第一位,在城市为第二位。特别是在我国北方,每年都有较长时期的冬季,冷空气的侵袭,容易着凉感冒,诱发呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘、肺炎、肺气肿、肺心病或肺结核等。其中,慢性支气管炎在中年人中的发病率和死亡率均高,是中年常见的一种呼吸道的慢性炎症,它可急性发作。慢性支气管炎常因急性支气管炎治疗不及时或治疗不正规、不彻底而形成的。在急性发作期,痰粘稠,色黄脓性。中医认为,慢性支气管炎病人以肾虚型为多,尤其是肾阳虚型。另外慢性支气管炎在冬季容易复发或加重。慢性支气管炎病人应怎样预防和保健呢? (1)注意保暖 慢性支气管炎患者耐寒能力差,体弱怕冷,每到深秋冬初的季节,气温变化大,一遇到寒冷刺激时,就容易引起感冒和上呼吸道感染。感冒是慢性支气管炎发作的主要原因,感冒后有80%的人有支气管炎急性发作,故中年慢性支气管炎患者在冬季应注意保暖。在衣着方面更应保暖,以预防感冒。同时也要特别注意脚的保暖。 有的资料表明,在正常的情况下,脚面温度为29.9℃左右,脚趾温度仅保持在24.4℃左右,加之足部脂肪层较薄,保温性能差,所以足部极容易受凉。当脚面温度降至15℃时,上呼吸道立即接到“寒冷”的信息,粘膜上的毛细血管随之收缩,使纤毛的摆动速度减慢,抵抗力下降,而潜伏在鼻咽部病毒、细菌就会乘虚而入,导致鼻炎、支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。 (2)常吃清淡和富含维他命的食物 慢性支气管炎患者一要常吃些清淡食物和含维他命的蔬菜水果。二要常吃含热量较多的食物,如羊肉、蛋类、核桃、大豆食品等,以增加机体抵抗力。 三要常吃润肺食物, 如蜂蜜、山药、梨、白果、核桃和枇杷等,这些食物均对慢性支气管炎有治疗作用。当然要尽量避免吃虾米、螃蟹等诱发支气管哮喘病发作的食物;还应避免吃辣椒、胡椒、八角等刺激性食物。 (3)室温相对稳定 无论是用火炉暖气或是空调器取暖,切忌室温忽高忽低。 (4)居室空气新鲜 居屋特别注意防止烟雾、灰尘、粉尘、煤气等有害因素污染;厨房宽敞通风好,并应安装排气扇或抽油烟机,避免油腥、烟、辣对呼吸道的刺激。 (5)适当参加运动锻炼 运动锻炼可使呼吸加深加快,有利于肺部气体交换,并增加氧气摄入和代谢废物的排除;还可增强身体对外界气温变化的适应能力,对预防慢性支气管炎的发作有益处。 七. 预防中年人易患的胃病 中年人的消化系统功能比青年人要弱。自30岁后,胃液等消化液的分泌迅速下降,所含消化酶等物质也减少,中年人患消化系统疾病的机会增多,胃病已成为最常见的疾病,包括胃炎、胃窦炎、十二指肠球部炎症及胃、十二指肠出血等。没有食欲而胃肠功能很弱的人,在中年人当中也是大有人在的。 胃病的主要表现是腹痛、上腹部正中疼痛,且有一定的规律性。胃溃疡病多于饭后半小时左右发生疼痛。十二指肠溃疡多在食后 2-4小时疼痛,并有夜间痛醒史。预防胃病关键在注意饮食调养。注意饮食调养,改善消化。若能选择适当的饮食,减少胃酸分泌,降低胃酸和食物的刺激,就可不同程度地获得预防和治疗效果。具体措施如下: (1)少食多餐 少食、定时用餐,减少胃窦部的过度扩张,减少胃泌素的分泌,使胃酸分泌减少。胃病病人一般每天 4-5餐即可。按时用餐可使胃酸分泌减少而协调。 (2)忌吃刺激性食品 有胃病的人避免吃对胃有刺激性的食物、调味品和药物。忌烟、酒、浓茶、浓咖啡等,不吃太热食物,因这些食品会使胃酸增多。进食不要太快,养成细嚼慢咽的习惯。 (3)以面食为主 面食有稀释胃酸和中和胃酸的作用,进食前适当喝口汤或水,以促进消化液的分泌。 (4)忌食高脂肪和高蛋白食物 胃病病人如食用含动物脂肪过高的食品,会刺激胆囊收缩素的分泌,使胃排空速度减慢,以致食物在胃内滞留而引起胃酸分泌增加。过食蛋白质也可刺激胃泌素分泌,使胃酸增多。 (5)多吃营养丰富的食物 要多吃含纤维素丰富和富于营养而易消化的食物。胃肠病人应多喝青菜汁,因青菜汁营养价值高,维他命 C含量多,可有效地治疗胃溃疡病。 (6)忌过甜过成的食品 常吃甜羹、咸菜等食品,会使胃液增多,不利于溃疡的愈合。 (7)饭前不要吃零食 饭前不要吃零食,可以保证有良好的食欲和消化功能。 (8)吃香蕉 常吃未熟的青绿色香蕉也可起到治疗溃疡病的作用。 (9)饭后保健 饭后最好平卧或向右侧卧30分钟左右再活动,这样有利于胃部食物消化。 (10)腹肌锻炼 平时适当进行腹肌锻炼,增进胃肠平滑肌张力,防止胃下垂。 (11)建立食欲感 给胃病病人的食物要求烹调得有形有色,使人一看就想吃;一闻一尝,就会分泌唾液、胃液。如果能引起食欲,吃起来香甜,消化也就好。如果消化液分泌减弱、衰弱,食欲就会减退,消化也就不好,这样胃酸对食物消毒灭菌作用也就不充分了。如果硬性吃下去,就会造成消化不好,引起腹泻。 (12)进食要看季节 一年之中,胃液分泌最好、酸度最强之时是 5月,最差的是闷热的8月。在8月的高温、多湿的气候下,维他命B 的消耗最大,身体不仅倦意很浓,而且还会丧失食欲,胃肠功能减退。如果稍微不慎,夏天就会出现食欲不振和消化不良。这时要巧妙地刺激胃,以改善胃液的分泌,提高酸度。如常食用柠檬酸、香料、大蒜等食品,来刺激胃液。 (13)吃饭时听音乐 独自一人吃饭时,消化液的分泌是不充分的,所以,如果能边吃边听音乐,愉快地吃饭,就会感到食物更香,消化更好。 八. 不可忽视颈椎病 颈椎病也叫颈椎综合征,是常年伏案工作者的常见病之一。据有关资料报道,近年来,我国颈椎病发病率已占总人口的10.3%,40岁以上的人又占患者的60%以上。 国内外医学专家强调指出,除了外伤和炎症外,颈椎慢性劳损是颈椎病的主要致病原因。由于长期静坐,低头伏案工作,容易促使颈椎间盘退化变薄,骨质增生,形成骨刺,以致椎间隙逐渐变窄,椎孔缩小或韧带、关节囊松弛,因而使颈髓或颈神经根受到压迫和刺激, 在这些神经所支配的区域, 如头、颈、肩、臂、手及胸前区产生疼痛和麻木感,头颈活动受限。部分患者还有因压迫了向脑部供血的椎动脉,出现头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。观察表明,颈椎病患者最大的痛苦是头颈不能自由活动,手臂刺痛和麻木感,尤其是头往后仰时,神经受压加重,痛、麻感觉更加强烈。 对预防颈椎病中年人切不可忽视,要掌握一些基本的颈部保健知识。 长期从事书写、绘画、打字等各种低头固定体位工作的人,应有适当的工间休息和活动,以加强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防局部肌肉和颈椎劳损 改善和调整睡眠状态,对于预防颈椎病具有重要的意义。正确的睡眠体位是胸部和腰部保持自然曲度,双髋和双膝呈微屈状态,使全身放松。每个人可根据习惯采取仰卧或侧卧,但不要俯卧。床铺以木板为佳。枕头是维持头颈正常位置的主要卧具,过高或过低都不适宜。合适的枕头是以躺卧时头部与躯十保持水平为准。一般仰卧时枕高一拳,侧卧时枕高一拳半。枕心以木棉、薄绒、荞麦皮、绿豆壳等为好,装填不要过多或过少,以保持一定的硬度和弹性。仰卧者最好把一部分枕心揉挤到颈部下面,侧卧者应把部分枕心塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。 此外,平时应注意防止颈椎外伤。一旦发生咽部感染,应及时治疗,否则炎症可沿淋巴管扩展到颈椎关节囊,导致渗液、充血、脱钙及附近的韧带松弛,使颈椎的稳定性受到破坏而诱发颈椎病。 九. 预防肩周炎八法 不少人年过45岁,就开始感到肩部疼痛,肩关节活动不便,有时抬不起肩膀,不敢用力向上伸,症状十分典型,临床上叫肩周炎。此病是中年人常患的一种慢性病。 不少患者多次求医,因无特效药而苦恼,只有进行适当的体育疗法,才能促进局部的血液循环,改善营养的供给,缓解挛缩的肌肉,分离粘连的瘢痕,增加肩关节的活动幅度,逐渐使其功能恢复。实践证明,单纯应用药物,针灸等治疗而不用体育疗法,肩关节的功能是很难恢复的。肩周炎的运动疗法较多,患者可酌情选做其中几种方法,也可全部采用。 (1)甩手法 站立,两脚同肩宽,两臂轻轻前后摆动,并逐渐增加摆动幅度,每天早晚两次,每次50-1OO下。 (2)捞物法 站立,两脚同肩宽,上身向前弯,患侧前臂向下做捞物动作,每天早晚两次,每次30-50下。 (3)划圈法 站立,两脚同肩宽,身体不动,两臂分别由前向后划圆圈,划动范围由小到 大,每天两次,每次50-100下。 (4)摸墙法 站在墙根,患侧手扶住墙壁,由低向高摸,直摸到最高点不能再向上摸为止,然后把手放下,反复练习。每次约20-30下。 (5)耸肩法 坐位或立位均可,肘关节屈曲成90度,两肩耸动,由弱到强,每天两次,每次50-100下。 (6)冲天炮法 立位或坐位均可,两手互握拳,先放在头顶上方,然后逐渐伸直两臂,使两手向头顶上方伸展,直到最大限度,每次30-50下。 (7)翅膀法 站立,两脚同肩宽,两臂伸直向两侧抬起 (外展), 和身体成90度,两臂展开后停5-10秒钟再放下,每天做30-50次。 (8)摸颈法 坐位或立位均可,两手交替摸颈的后部,每日两次,每次50-100下。 十. 重视预防骨质疏松症 现在世界上有 2亿人患有骨质疏松症,而女性比男性患者多。科研证实,一般男性从32岁,女性从28岁以后,骨钙每年以 0.1-0.5%的速度流失,到60岁时,竟会有50%的骨钙流失,此间最易出现骨质疏松症而发生骨折症状 但是,有相当多的一部分中年人过早地出现骨质疏松症。 骨质疏松初期无症状,甚至长期无症状,经常是几年之后才感到腰背痛,以后会出现身高缩短,驼背,严重时脊椎骨遇到稍重的压力 (如咳嗽、提不太重的东西) 就容易断裂;还有行走不便、呼吸困难、有时大小便不正常的现象;关节特别脆弱,大多数的情况下是在摔倒时自动用手支撑而造成骨折,使关节变形。骨质疏松后大腿骨折最为常见,有终生不能行走,最终可能给病人造成心理影响。 对骨质疏松症要注重预防,早发现早治疗,平时注意补钙。那种认为身强体壮,不必补钙的观点是不科学的。具体要做到: (1)多晒太阳 晒太阳能使皮肤维他命 D合成增加,有利于钙质的吸收。 (2)多做适量运动 运动可以改善骨骼的血流供应,增加骨密度。散步、慢跑、打球、跳舞及健身操等运动都可以达到运动目的。 (3)饮食调养 主要从日常饮食中摄取钙质。多吃含钙及蛋白质的食物,如:牛奶及豆制品,鱼、鸡、牛肉等蛋白质含钙量丰富及花椰菜、苋菜等。 (4)注意药物的影响 如利尿剂、强的松等药物会影响骨质的代谢,平日应少用或不用,更不要滥服补剂。 ·防止各种意外伤害,防止造成四肢骨折。 ·补肾。肾主骨,治本扶正,修复缺钙。
十一. 预防应激反应综合症 应激反应综合症是伴随着现代社会发展而出现的病症,由于具有广泛的社会性 (即患病人数多)和特有的时代性 (伴随社会发展而出现的新的综合症),直到近些年才受到世界各国的注意。 造成应激反应综合症的原因,主要是随着各种竞争日趋激烈、人际关系紧张而引起的心理失衡所致。这种病不仅与现代社会的快节奏有关,更与长期反复出现的心理紧张有关,如因怕解聘、怕被淘汰、怕不受重视、不得不承受的工作、生活压力和心理负担等,再加上家庭纠葛和自我期望过高等。有研究表明,在各行各业中最容易患此病症的人群依次为:飞机调度员、大中学校教师、企业经理、驾驶员和警察。具有 A型性格的人中比较多见,其中又以心理素质较差和不善于自我心理疏解的人更易罹患。白领人士由于社会竞争加剧、生活节奏加快、工作紧张,以及自身期望过高导致整天像机器人那样拼命工作; 有些则由于情感纠葛多、 婚外恋、家庭矛盾突出,也比较容易罹患。 此种综合症的主要症状为长期持续的疲劳、恋床、四肢乏力、腹痛腹泻、记忆力减退、性功能减退、淋巴结肿大、时常感冒、无名低热等。因病人多无明显的器质性病变,医生很难确诊。而失眠、极易疲劳、怕见某些人物、怕去某些地方和场合、总是心惊肉跳、烦躁不安、注意力难以集中、情绪激动、焦躁不安、爱发脾气、多疑、孤独、对外界事物兴趣减退、对工作产生厌倦感等,则是应激反应综合症的先兆。 应激反应本来是机体在遭到外界强烈的刺激后,经大脑皮层综合分析产生的一系列非特异性反应,如神经兴奋、激素分泌增多、 血糖升高、 血压上升、心率加快、呼吸加速等。应该说,这种情况是正常的,其作用在于使机体能对刺激作出迅速而及时的回应,只要其强度、频率和持续时间适当,不但不会对人体造成损害,而且对保护机体有益。 但是,如果外界的刺激过度激烈 (与本人的承受能力比较而言),或者长期、反复地出现,以致超出机体能够承受的极限,久而久之,就容易出现上述症状,这便是应激反应综合症了。 对于应激反应综合症,正确的预防措施是: ·心理准备要充分。认识到现代社会的高效率必然带来高竞争性和高挑战性,对于由此产生的某些负面影响要有足够心理的准备,免得临时惊慌失措,加重压力。同时心态要保持正常,乐观豁达,不为小事斤斤计较,不为逆境心事重重。 ·要善于适应环境变化,保持内心的安宁。 ·自我期望适当。如有位白领人士定下人生目标为“一百万存款,一栋花园别墅、一辆本田车”,并为此而没日没夜地干,结果不幸出现了严重的精神疾病,这就是一个值得汲取的教训。 ·有劳有逸。要忙里偷闲,暂时丢掉一切工作和困扰,彻底放松身心,使精力和体力得到及时恢复。此外,要保持正常的感情生活。事实表明,家人之间、朋友之间的相互关心和爱护,对于人的心理健康是十分重要的。 ·自我疏解。遇到冲突、挫折和过度的精神压力时,要善于自我疏解,如参加文体、社交、旅游活动等,藉此消除负面情绪,保持心理平衡。有的人一遇到烦恼就训斥下属或家人,有的人甚至试图用抽烟、酗酒来宣泄,这样的方法不仅无济于事,还可能适得其反,中年人要注意这一点。 十二. 谨防疲劳综合症,远离亚健康 慢性疲劳综合症是指以慢性或反复发作的极度疲劳持续至少半年为主要特征的综合症。 慢性疲劳综合症多见于中年人。表现为身体极度疲劳和头痛,呈长期持续性,病程数月或数年。有类似感冒的症状,如喉痛、淋巴结肿胀、低热、肌痛、关节痛等精神症状较为突出,初期表现为头晕、失眠、精神紧张、注意力不集中、健忘、思维混乱、大便次数增多、心慌、易怒、纳差。后期则表现为嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、抑郁、便秘等症状。此外还会伴随腹胀、恶心、胸闷、气短、尿频等。男子出现阳痿早泄、性功能减退,女子出现月经不调、性冷淡等症。如果治疗不及时或不得到正确治疗,有可能导致精神障碍、抑郁症,甚至导致大脑供血不足或老年性痴呆。慢性疲劳综合症属于一种心身疾病,它的形成非一朝一夕,而是一个长期积累的过程。 预防疲劳综合症,掌握良好而适宜的预防方法是关键。疲劳综合症是可以自我检查的,人们可以根据列举自我检查的信号,测定自己的疲劳程度,进行及时预防。如:①肥胖或超重;②高血压;③高血脂;④脂肪肝;⑤性功能下降;⑥注意力不集中;⑦烦躁;⑧厌食;⑨失眠;⑩头晕;⑾头痛;⑿对烟、酒、刺激性食品过度爱好;⒀便秘;⒁腹泻;⒂面部出现色斑;⒃腹胀;⒄不易消除疲惫;⒅厌倦。如果有上列2项,疲劳是轻微的;如果有4项就是中度疲劳;如果有6项或6项以上,那就是重度疲劳了,这是十分危险的“红灯”警告。 预防疲劳综合症的发生是一个综合性的问题,包括许多方面,如:精神心理情志调节、起居作息保健、衣着、饮食、运动、房事、药膳等。而每一个方面的预防又包含很多具体的方法和内容,且要根据每个人具体的情况采用合适的方法,才会达到事半功倍的效果。比如说药膳预防,不同体质的人要采用不同的配方。阴虚体质的人应该用一些具有滋阴作用的药物;阳虚体质的人应该用一些具有补阳作用的药物。而对于运动预防也一样,也应该根据自己的身体状况选择不同的运动方式。 “亚健康”就是健康与疾病之间的状态,处于既不完全健康,又没达到疾病的诊断标准和程度。人们也称这种亦此亦彼的第三状态为灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等等。其本质是一种不健康状态。 据世界卫生组织一项全球性的调节结果表明,全世界处于亚健康状态的人占75%,诊断有病的人占20%,真正健康的人只占5%。在我国85%的中 年人处于亚健康状态。为此,预防和消除亚健康状态,就成为中年人的一项预防性的健康策略,唯此才能更有效地预防各种疾病的发生。 处于亚健康状态的人们,虽无明显或明确的疾病表现,但平时却缺乏活力,对外界适应能力呈不同程度减退,他们既不像健康人那样精力充沛,生机勃勃;但也不像病人那样面容憔悴。其主要表现是食欲不振、疲乏无力、情绪不稳、头晕、失眠、心悸、胸闷、健忘、恶心、关节疼痛等;在心理上的特征性表现为严重的不适感觉。 自我调控是远离亚健康的惟一出路。从原则上讲,下述的健康调控方法均可选用: ·改变不良生活习惯,戒烟、酒,不纵欲,从而减少或避免来自外界的恶性刺激。 ·保持体内生物钟的稳定,做到劳逸结合,作息规律,防止重新加重身体疲劳与心理疲惫。 ·适度增加些体力活动的强度和体育锻炼的时间,给躯体增加些“负荷”,不仅可增强心肺的功能,还可使心理产生愉悦之感。 ·加强营养,定时进餐,尤其要重视早餐,注意提高早餐的质量。 ·通过旅游的活动,如春踏青、夏赏花、秋登山、冬赏雪等,饱受大自然的洗礼,增强体质,陶冶情操。 ·通过自我心理调适,逐渐提高对外来刺激的承受能力,增强心理抗病力,以心理健康带动躯体健康。 ·广交友,尽量将自己置于“朋友快乐世界”中去,成为他们中的一员。经验表明,有些亚健康状态的朋友就是由朋友友谊之手拉回到健康者行列的。 十三. 慎防中年猝死 人到中年防猝死已成为社会性卫生保健课题。 中年人猝死的主要病因是急性心脏疾病、脑溢血、急性呼吸系统疾病和急性肝炎等,其中急病发作1周内死亡为“暴死”,24小时为“猝死”。 调查显示,70%的死者生前曾诉说有头痛等症状;在为期10年的一项调查中还发现,在10名蛛网膜下腔出血的患者及 105名突发性脑溢血患者和86名脑血栓患者中,在急症发作前 1个月内普遍存在的症状:一是头痛、眼痛和面部神经痛;二是头晕眼花、耳鸣;三是肩部酸痛;四是胸痛。 猝死可发生在患有严重疾病的病人,也往往发生在貌似健康的“正常人”,或虽有病但病情尚平稳,能保持正常工作和活动的人。有一部分病人在 发生猝死前并无明显的预兆和症状,有症状的人,症状的发生也是突然而进展迅速,在 1-6小时内死亡,因而猝死是一种极其严重的紧急情况,应掌握一些有关猝死的病因、症状及防治的基本知识。发生猝死的主要原因:是心肌突然停止有效的收缩,使循环血流突然中断,不能供给全身所需要的血液所引起的。心血管疾病,尤其是冠心病,当患者心肌梗塞合并严重心律失常、心力衰竭、休克等时,就可能有导致心脏停搏而猝死。非冠心病性心脏病,如严重的钙化性主动脉瓣狭窄、夹层动脉瘤、主动脉瘤破裂、心肌炎、心肌病、肺心病等,也时有发生猝死。 此外, 脑出血、严重感染、药物过敏性休克、急性出血性胰腺炎等,都可能成为猝死的原因。猝死的症状及如何判断猝死: 猝死发生前,一部分病人可能有自觉不适的症状,如头晕、乏力、肢体发麻、出汗、心悸、胸闷及心前区疼痛等,随即昏厥、意识丧失、上肢或全身抽畜、双眼球向上翻、面色青紫或苍白。 如何判断猝死,病人处于昏迷状态,心脏搏动消失,脉搏摸不到,测不出血压,听不到心音,呼吸停止,瞳孔散大,这些都是死亡的征象。 猝死的防治:首先应该积极防治原有的可能发生猝死的疾病。如因冠心病发生猝死的比例较高,故应控制促使冠心病发生的危险因素。如患高血压病应积极治疗,保持血压平稳;有糖尿病及高脂血症、体重超重者,均应适当减轻体重,定期到医院检查及治疗。其次,要注意避免引起猝死的诱因,保持生活规律,不要过度紧张劳累,不做剧烈的体力活动,避免情绪激动,保持低胆固醇、低脂肪、少糖饮食,不要暴饮暴食。此外,要注意猝死发生的先兆及症状,一旦发现,马上与医务人员联系,如已出现猝死,应分秒必争,可采用心脏骤停急救捶击方法,即握拳在病人的心前区用中等大的力量连续快捶击 3-5次,有时可收到起死回生而使心脏恢复跳动的功效;如无效,在医务人员到达之前,应抓紧时间做口对口人工呼吸或胸外心脏按压,每分钟按压80-100次,以用外力将心脏血液排出,供给全身需要并改善缺氧情况。口对口呼吸与心脏按压的比例应该是:如一人操作时按压15次、口对口呼吸两次,如两人操作时每按压心脏 5次、口对口呼吸 1次,坚持做到等医务人员到来。 医学专家经过长期的研究总结出中年人预防猝死必须做到以下11点: ·必须定期体检; ·如果自我感觉不适,应找家生咨询; ·保持每天的生活节奏; ·注意膳食的蛋白质、脂肪和碳水化合物的平衡; ·注意不要过量摄取盐分; ·不要使身心过度劳累; ·感到疲劳就要马上小憩; ·适时活动四肢; ·适时休息,松弛身心; ·减肥; ·戒烟、不酗酒。
未病先防是中华养生理论与实践始终倡导与坚持的养生之道。老年人由于机体对衰退器官的修复能力和代偿能力逐渐下降,极容易受到疾病侵染,所以老年人积极主动的预防疾病,十分必要,是健康长寿的重要环节之一。 一. 高血压的预防 高血压病是心血管病中的最常见的一种。高血压会增加心脏的负荷,并可使中风、冠心病、心肌梗塞等发生率大大高于常人。因而对老人来说是一种非常危险的疾病。 高血压病是一种病因尚未完全明了的心血管疾病,由于本病极大地影响人们生活质量,重患者能并发心、脑、肾等重要器官疾病,进而威胁生命,因而受到全社会的普遍关注。 正是由于高血压病的巨大危害,所以对那些已患高血压的病人来说,在日常生活中,更应注重生活规律,全方位调整自己的生活方式: (1)起居有常,生活有节 根据人体的生物钟节律要求,应该养成按时睡觉,按时起床,按时就餐的良好习惯。要保证每日睡觉时间不少于 8小时,睡前 1小时要避免过度用脑或看电视、喝浓茶、喝咖啡以及吸烟。上床前用45℃-50℃温水泡脚lO-15分钟,然后按摩双足底。 (2)养精神,调意志 据研究,暴怒、激动之时,人的血压可急升,对于高血压患者,思想上应保持安静,控制情绪波动,提高自我修养。 (3)减肥 减肥是降低血压良法之一。减肥不但可降低血压,降低血脂,而且可有效地预防动脉粥样硬化。 (4)有氧活动 有氧活动有益于降血压、降血脂,防止动脉硬化。它包括快步行走、慢跑、骑自行车、跳绳、扭秧歌、跳健身舞、滑冰、游泳等。 (5)常吃食用菌 食用菌包括香菇、黑木耳、白木耳等。 (6)喝牛奶 高血压与缺钙的关系比较密切,所以高血压患者补钙,每天喝 l杯牛奶,可为人体提供 800毫克钙。 (7)常吃含维生素C的蔬菜和水果 每日约 500克,高血压患者应以新鲜水果、绿叶蔬菜,尤其是从番茄、苹果、猕猴桃、桔子、新鲜枣中摄取丰富的维生素c。 (8)注意膳食搭配 膳食搭配和饮食方式要根据以下四句话进行,即有粗有细;不甜不成;三四五顿;七八分饱。单吃粗粮或单吃细粮营养素均不够全面,粗细粮搭配有明显蛋白质互补作用,能提高蛋白质利用率。粗粮的纤维索有助于降血脂,预防糖尿病、结肠癌、乳腺癌。过多甜食会促成肥胖、高胆固醇血症和高甘油三酯血症。太咸的食物对健康也有诸多不利。 二. 高血脂的预防调理 高血脂症是指由于体内脂肪代谢或运转异常使血浆中的一种或多种脂质高于正常,即血中总胆固醇与低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低的一种疾病。这种增高的胆固醇和低密度脂蛋白在动脉血管内,可逐渐形成动脉粥样硬化斑块,从而使血管壁变厚管腔变窄,甚至堵塞,使循环的血流受阻。这种病理的改变,如发生在无关紧要的外周小血管上,对身体影响还不大;如发生在支配心脏的冠状动脉,则会发生冠心病,甚至导致心肌梗死;如发生在脑动脉,就常导致脑血栓形成,或脑出血。 生活中,我们首先要对高血脂病有充分的认识和注意,这是首要的问题。那种“血脂高一点无所谓,反正也没引起什么症状”观念是最为可怕的,至于尚在健康行列中的中青年人,一旦存在某些危险因素,如身体超重,嗜烟、酒,喜欢高脂肪饮食等,则更应予以警惕。那么采取何种科学的调控办法呢? ·预防上要坚持低脂饮食。由于胆固醇几乎全部来自动物性食物,尤以禽蛋、动物脑髓、内脏最为丰富,炸鸡腿、三明治中也较多。因此要少吃上述食品。同时,少吃肥肉、鱼子、鱿鱼、牡蛎、蛋黄,多吃其他鱼类或贝类。做菜时宜用植物油,少用或不用含饱和脂肪酸的动物油。 ·在蔬菜的选择上多吃海带、粗纤维蔬菜、洋葱、竹笋等。多吃富含纤维的豆类和粗粮。 ·牛奶已进入家庭的早餐桌,这是健康的行动之一,但高血脂者从预防高脂血症角度讲,宜多吃脱脂、低脂牛奶奶粉,不吃全脂奶及奶油。 ·少吃甜食。 ·不饮酒,强调此点是因为酒精能刺激体内脂肪组织的脂解作用,降低了脂蛋白脂酶的活力。 ·水果宜选择柚子、酸枣、香蕉、柑橘、山楂等。 ·饮食调控为主,还要伴以经常性体育锻炼。 ·肥胖者必须减肥。 三. 冠心病的预防调理 冠心病作为一种威胁生命的严重疾病,对其进行药物治疗固然重要,但采用积极手段,在生活中注意康复调理,亦是非常必要的。 近十年来,我国冠心病发病率逐年增加,死亡率增加1至3倍。冠心病是指冠状动脉粥样硬化而引起的心肌缺血、缺氧的心脏病,它严重危害人们身体健康。 冠心病主要类型有心绞痛、心肌梗塞和猝死。 医学家一致认为:有冠心病的人如能过好下列五道关,就可以防止病变发展并有争取好转可能。 (1)饮食习惯关 饮食内容以素食清淡为本,在质量上,吃低脂肪、低胆固醇的食物,如各种杂粮谷物、蔬菜、水果、鱼类、瘦肉和植物油,少食荤油及动物内脏。在方式上,不吃煎、炸和腊制食物,以煮、蒸和炒为宜。 (2)防止肥胖关 必须保持体重“收支”平衡,或“收小于支”惟一的办法只能控制饮食,加强体育锻炼。 (3)严禁烟酒关 调查表明,有饮酒吸烟习惯者死亡率高达25%,特别是爱饮烈性白酒的人更应注意。 (4)稳定情绪关 要善于控制情绪,减少喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊的刺激,保持心理健康平衡,并可做做保健操,打打太极拳等。 (5)麻痹大意关 祖国医学早就有“治未患之患”的预防为主的理论。因此,要定期进行血脂分析检查 (胆固醇控制在250毫克以下),积极治疗与本病有关的疾病,如高血压、肥胖症、高血脂症、痛风、糖尿病及肝病等,同时定期进行心电图检查 (是判断心肌缺血有效而无创伤的方法)。 如能严格把好以上五道关,及时纠正失调的身体,调整好内外因素,保持精神愉快,不但可以减少及避免冠心病的发作,并且可争取冠心病好转的良机。 四. 心律失常的预防与呵护 心律失常是心脏在跳动过程中突然出现规律紊乱的一种疾病。一般情况下,老年人的心律失常,则多见于器质性病变,要提高警惕。心律失常易发生在心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病等病人身上,在心律失常病人的生活保养中,这几种疾病患者更应注意。并严格按下列要求去做: ·注意饮食,定时定量,多吃新鲜水果、蔬菜,尤其要多食粗纤维食物,如白菜、芹菜、韭菜、豆角等,以利通便。 ·适当体育锻炼,但须根据医生的意见而定。一般不主张心律失常病人参加晨跑或做健身操等激烈的运动。 ·有严重心律失常的病人,不能开“夜车”,每次工作或学习的时间也不能持续过长,应注意间歇休息。 ·平时保持情绪稳定,凡事要想得开,不要计较小事,更不要意气用事、暴怒或吵架。 ·每天看电视应控制在 1小时左右,不要看刺激性强、竞争性激烈的影视片。 ·不能酗酒,应戒烟。每次洗澡时间不能过长,洗澡水不要太热。重症心律失常病人原则上不能游泳。 ·如果心律失常较重,合并有器质性心脏病,则生活要规律,要制订每天的活动计划,按时起居,按时睡眠。 ·严重心律失常病人,不能从事驾驶工作。 ·定期到医院复查心电图、心脏 X线平片、心脏 B型超声及必要的化验,有条件的可请医生定期检查身体。 ·患者应该知道所患的是什么病,发生的是哪一种心律失常,有什么预防方法。平时应该多学习点有关心律失常的基本知识和救护处理常识,常备 必要的药品、氧气瓶或氧气袋,熟记附近各大医院及急救中心的电话号码,以免届时手忙脚乱。 五. 严防心肌梗塞 秋季“阳消阴长”,尤其是白露以后,雨水渐少,气候干燥,昼热夜凉,气候寒热多变,旧病易发。所以,老年人应重视秋季养收为主调摄原则,谨防各种疾病发生。 心肌梗塞是冠心病十分严重的临床表现,如果不及时抢救会很快引起死亡。据观察,深秋时节老年人患心肌梗塞者明显增多,发病的高峰在11月前后。这是因为在天气突变,高气压伴着冷空气一次一次地袭来,冷空气过后便有大风、降温,这对于老年人的身体是很不适应的,尤其是患有冠心病的人,寒冷刺激会使机体血管强烈收缩,发生一系列改变,引起心肌缺氧加重,进而发生心肌梗塞。因此,在深秋季节老年人一定要严防心肌梗塞发生。 (1)心肌梗塞的典型症状 心肌梗塞是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于持久的动脉痉挛或血栓的堵塞,而导致心肌严重而持久的缺血所致。一般来说,发病前会出现一些紧急信号,其中比较典型的症状有三: 一是心绞痛发作,疼痛比以前剧烈而频繁,并伴有恶心、呕吐,甚至大汗淋漓; 二是心绞痛发作持续时间延长,往往超过15分钟,甚至长达数小时不止,含服硝酸甘油亦不能缓解; 三是在心绞痛发作的同时,脉搏变慢而且不规则,甚至出现面色苍白、四肢发凉、血压下降等休克症状。 更值得警惕的是,有些老年人的心肌梗塞症状并不典型,往往没有剧烈的心绞痛症状,医学上称为“无痛性心肌梗塞”,很容易被忽视,这是十分危险的。至于无痛性心肌梗塞的机理,迄今尚不十分清楚,可能与心肌梗塞发生在已丧失痛觉的神经纤维区域内有关,或者由于老年人对疼痛感觉迟钝的缘故。为此,应该注意这样几点:凡是老年人自诉难以形容的胸背部或上腹部不适的情况,不要误认为是胃病,而应该想到心肌梗塞的可能;或出现呼吸困难,突然面色苍白、出冷汗;或仅表现为牙痛及下颌痛、颈部发紧、肩背痛、上腹痛及下腹不适、有下坠或憋尿感;或发生原因不明血压下降;或骤然发生神志不清、昏厥、抽搐等,都要高度警惕心肌梗塞的发生,及时请医生或到医院诊查,以免贻误病情。 (2)积极预防和减少心肌梗塞 老年人在季节转换、气候突变的时候,一定要避免着凉受寒。特别是患有冠心病的老年人,必须及时增加衣服,注意保暖。下身更要多穿一些,如按时穿上棉毛裤、毛裤、棉裤等,在其他人没有穿的时候,老年人应提早穿上。棉鞋也应提早穿,这一点非常要紧,因为“寒从脚下起”。同时,要根据个人的体质和病情,选择适当的体育项目进行锻炼,如太极拳、八段锦、保健操等,以增强体质和适应气候变化的能力。但运动量一定要适当,每次运动后应该没有任何不良反应,尤其是不能出现心绞痛症状。运动时还要注意观察心率,自己摸摸脉搏次数即可测定。如果运动以后,超过10分钟心率还不能恢复到安静时的心率,说明运动量大了,应减少运动量。 (3)了解心肌梗塞救护措施 心肌梗塞虽然是一种危重急症,但只要及时、正确地抢救和治疗,是可以好转或痊愈的。因此,一旦发生心肌梗塞,不要紧张和恐惧,要有战胜疾病的信心和勇气,积极配合医生进行治疗。主要措施如下: ·严格卧床休息,吸氧,严密监测心电图及呼吸、脉搏、血压和心功能的变化。 ·合理饮食,注意营养,并保持大便通畅。 ·止痛。可用杜冷丁、可卡因等,由医生决定使用。中药可用苏合香丸、冠心苏合丸等。 ·纠正心律失常。对室性早搏或室性心动过速可用利多卡因,发生室颤时应尽快采用电除颤。心率缓慢者可用阿托品等。 ·控制休克。补充血容量可用低分子右旋糖酐,升压药可用多巴胺、间羟胺等。 ·治疗心力衰竭。以使用吗啡、利尿剂和血管扩张剂为主,慎用洋地黄类药物。另外,有人认为,冠心病患者长期口服小剂量阿司匹林,每日服 0.3克,以及潘生丁,每次50毫克,每日 3次,可能有预防心肌梗塞作用。 六. 糖尿病的预防 糖尿病既是一种人人皆知的古老疾病 (中医称为消渴病),又是一种发病人数剧增的现代文明病。在所有现代文明病中,如果从人群发病速度上看,糖尿病居于首位。 糖尿病,顾名思义,为尿中有糖。英文简称DM,即甜性多尿之意。在确定对糖尿病的Ⅰ级预防措施时,专家们形象地提出了“四个一点儿”的切实可行办法,即“多懂点儿(懂得糖尿病防治知识)、少吃点儿、勤动点儿及放松点儿(精神上放松)。这看上去也许很不起眼的“四个一点儿”,却是国际上公认的预防措施。 (1)多懂点儿 ·要懂得糖尿病发病高峰和危险期往往是一个国家由贫穷走向富裕的阶段。当前我国正值此阶段,从而树立高度的防范意识; ·要懂得Ⅱ型糖尿病病人症状很不典型,极易被医生误诊和病人忽视,从而延误治疗使病情加重,对此应提高对糖尿病的警惕性,定期通过体检测量血糖; ·懂得糖尿病一些常见的并发症,有时这些并发症可能是首发症状,一位经常感染而不见好的病人一检查血糖原来是糖尿病所致,从而对有些症状出现时要想到是否为糖尿病,做到及时就医; ·要懂得哪些人易患糖尿病如肥胖者、曾有过高血糖或尿糖阳性者、生过 4公斤以上巨大胎儿的女士、嗜烟酒者等), 对照自己的情况,决定所采用的预防办法; ·要懂得,本病的遗传因素(遗传倾向)只是它的易感性,重要的是不良生活方式起决定作用,从而树立现代预防观和养成良好的生活方式。 (2)少吃点儿 少吃点儿总的要求是每天减少摄入的热量,不要大吃大喝,尤其要控制糖、脂肪的摄人量。 (3)勤动点儿 勤动点儿是指宜增加体力活动时间和运动量。运动可使血糖和血脂被利用。这对肥胖者尤为重要运动还可防止糖尿病的姐妹病——冠心病,并能提高胰岛素的敏感性。 (4)放松点儿 放松点儿主要指心理健康,力求做到开朗、豁达、乐观,避免过度精神紧张、劳累。此外,还要减轻肥胖,控制体重,戒烟、酒等。 七. 老年骨关节病的预防 老年人常常发生关节部位的疼痛、肿胀、活动不方便、腿脚不灵等。很多病可以产生这些症状,但常见的要算“骨关节病”,因为发生于老年人,所以又叫老年性关节炎。 人到了一定年龄都有不同程度的关节炎,但是不一定有症状。 (1)骨性关节炎的发病原因 ①创伤与磨损 骨性关节炎发病的主要原因是创伤与磨损。创伤有急性的与慢性的;磨损则专指长期的、慢性的消磨损伤。 人一天到晚总在活动,在几十年的活动中,关节可能受过伤,发生骨折、脱位,使关节面变得不光滑,或因几十年的磨损、生理的老化等,都可导致骨关节病。 肥胖的人比正常体重的人,体重负担大得多,关节负担重力也大得多,日积月累的磨损也较一般人严重。 关节畸形也是造成骨性关节炎的一个原因,正常关节就和轮轴一样,很好、很正。假如轴歪了,转起来时磨损就严重。关节畸形,如膝关节内翻、外翻、俗称“罗圈腿”或“八字脚”,关节轴不正常,关节受力不平均,就容易造成骨性关节炎。 关节不稳也是造成骨性关节炎的原因之一,如韧带受过伤,断了或拉长了,关节就会不稳、松弛,也就容易磨损。 ②退变 老年人经历了几十年的活动,关节已有磨损和生理老化,软骨营养不良、代谢能力差,致使软骨变质,而形成骨性关节炎。 ③遗传因素 这也是原因之一,白种人就比黄种人易患骨关节病,这和基因有关。 ④疾病 有些疾病能引发骨性关节炎。 ·类风湿病。类风湿病先从关节滑膜开始,形成类风湿性滑膜炎,然后侵犯软骨及骨质,致成类风湿性关节炎。 ·化脓性感染。当外伤伤到关节时,把病菌带到关节内,致使关节内感染,炎症可直接破坏软骨及骨质,从而造成关节炎。 ·特殊的感染。由结核杆菌所致的结核性关节炎,对软骨与骨质破坏明奇显。 (2)骨性关节炎易发部位 髋关节、膝关节、颈椎、腰椎、手关节等部位容易发生。 原因是这些部位在平时受力大, 磨损多。如髋关节、膝关节承载着整个人体的重量,而且活动多、易受伤,所以易得骨性关节炎。 大拇指的腕掌关节也容易发生骨性关节炎。大拇指的近端叫掌骨,掌骨的基底和腕骨交接处是腕掌关节,这个部位也活动多、受力大,故易发生关节炎。 手指末端关节,背面两侧常长出结节,手指末端不能伸直,也是由骨性关节炎所致。 (3)骨性关节炎的预防 ①保暖 无论哪个部位有炎症都要保暖,虽不能治病,但可以减轻症状。预防性保暖可使病变进展缓慢。保暖可以促进血液循环,等于进行热疗。 ②适当活动 适当活动可以改善关节的环境,促进软骨吸收营养,延缓病变。如走路、骑自行车都有利于关节的锻炼,但要切忌没有节制的锻炼。常看到有的人在公园里扶着树,反复练起蹲动作,从力学角度上讲,对膝关节损伤较大。反过来说,由于关节疼痛而一点不锻炼,又会造成关节软骨营养不良,周围弹性组织就容易发僵,症状就会越来越严重。 ③物理治疗 现在有很多种仪器可进行理疗,如超短波,热能可透入关节,有时皮肤没有感觉,但关节内部却能感到发热,这样做有利于局部的血液循环,改善关节内的营养条件。 八. “老伤”复发的预防 春回大地,万物复生,气候由寒转暖,气温交替上升,冷热变化较大,加上春风吹拂,冰雪融化,春雨霏霏,湿气升发。 而有陈旧性损伤者, 对于风、湿、寒、热的刺激又比较敏感。因此,春来易使“老伤”复发。 老年人辛劳一生,在工作、劳动和生活中,难免磕磕碰碰,受这样那样的外伤,如扭伤、跌伤、挫伤等,容易留下陈旧性损伤、慢性疼痛,俗称“老伤”。 中青年时由于体力壮并不在乎,到老年时就“找上来”了,尤其是每逢春季,常常“老伤”疼痛发作,不是这儿痛就那儿痛。 在春天来临之际,老年人应采取积极措施,预防“老伤”发作。提出以下几点,以供参考: (1)春捂 就是说,春天气候刚刚转暖的时候,衣服不要脱得太快、太多,要捂着点儿,以应付天气忽冷忽热的变化,有利于防止“老伤”发作。 (2)锻炼 就是根据自己的身体情况,进行适宜的体育锻炼,如坚持进行耸肩、屈臂、伸腰、转腰、下蹲等. (3)服药 春天来临之际,可以适当服用一些散风祛湿、舒筋活络、补血强身之类 中药,如小活络丹、疏风定痛丸等等。会饮酒者,也可饮适量的药酒,如木瓜酒、五加皮酒等,均有预防老伤复发之功效。如果已经出现老伤复发的疼痛症状,可试用下面中药方剂:当归、生地、牛膝各9克,丹参、白芍、延胡索各6克,川芎3克。水煎,每日 l剂,分两次口服。服后再将药渣加水煎煮,然后用毛巾浸透药液于痛处热敷,但要注意防止烫伤局部,每次热敷半小时左右,效果较好。 九. 老年痴呆症的预防与调养 老年人痴呆是一种以智力衰退和行为及人格的改变为特点的病症。病人行动、语言常常不受控制,所以,精心调理老年痴呆症患者的生活与患者的生命休戚相关。 中医治疗老年痴呆的原则是根据对痴呆病因、病理的认识所制定的。中医认为老年痴呆的病位在脑,与心肝脾肾等失调有密切关系,病是由于气、血、痰、郁、火等病邪造成老年精血亏损,脑髓空虚,元气不足,阴阳失调。肾精不足,大脑失养则阴阳失调而迷惑健忘,行动迟缓,反应迟钝。其次,七情伤肝、肝气郁结,或脾失健运、水湿停滞,易生痰化火。 痰淤结留而成邪气 ,阻于五脏则至痴呆。 据此,中医提出治疗老年痴呆的原则为调补脾肾精气,凡见肾虚之症。治宜补肾填精,或健脾益气,补先天、后天,以使脑髓得充,有助治疗。 老年痴呆是老年人中缓慢发生的疾病,因此在预防上重在调养。 ·精神调养。保持乐观情绪,保持心理平衡,要采取积极的生活方式,勤于用脑再学习,不断接受新事物,参加社会活动,培养有益兴趣和爱好。 ·起居调养。 生活规律, 睡眠充足,居室理想,空间宽敞、安静,温度湿度适宜,讲究卫生,习惯良好,衣着适时,顺应气候,看电视,不可时间过长,有适度的性生活。 ·饮食调养。合理饮食基本原则:“三高”、“四低”。三高即高蛋白、高维生素、高纤维素;四低即低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐。在坚持“三高”、“四低”的基本原则前提下,做到品种多样化,不挑食,食宜熟软,寒热适中。节制饮食,定时定量,少量多餐,饭后保养,持之以恒。 ·运动健身。选择适当运动项目,循序渐进,适时而止,切忌过猛过劳,坚持锻炼,持之以恒。 ·宁静恬淡的生活方式和乐观和谐的家庭环境是预防老年痴呆的重要条件。
耳朵是人体的一种非常重要的器官之一,若是听不到外界的声音那该是多么难受的事情,因此,耳部疾患,必须从点滴异常现象就开始重视起来。 (1)耳聋 耳聋,指主观感觉或客观检查均表示听力有不同程度的障碍。正常时,外界声音经外耳、中耳、内耳后,由听神经传人大脑。上述过程中任何部位有病变时,均可引起听力障碍。 ①耳聋类型 耳聋按其程度轻重不同分为: 轻度聋,听远距离的一般语音或近距离低声谈话有困难。 中度聋,听近距离一般语音有困难。 重度聋,不能听到一般语音,仅能听到耳边的大声呼喊。 全聋,对大声呼喊或其他巨大音响,完全不能听到。 ②耳聋原因 引起耳聋的主要原因有两点: 一是外耳和中耳病变,使外界声音传入耳内发生障碍,这在医学上称之为传音性耳聋。外耳道阻塞可见于肿瘤、耵聍 (耳垢) 栓塞外耳异物、闭锁等;中耳病变可见于鼓膜穿孔、中耳积液、息肉、肉芽、中耳良性或恶性肿瘤等。 二是耳蜗、听神经或听觉中枢发生病变,使患者不能听到外耳传入的声音。这在医学上称之为感音性耳聋。它又可分为先天性和后天性两类。先天性的可见于近亲结婚或家属中有耳聋的遗传史,另外孕期、产期的人为因素也会产生先天性的耳聋;后天性的多见于急性传染病 (如脑膜炎、麻疹、伤寒)、药物的中毒、噪音损害、外伤等。 老年性听力减退,是一种生理现象。由于机体逐渐衰老,不但螺旋器的毛细胞和神经节可发生变性,而且中枢神经系统也逐渐衰退,因而导致听力减退。但是,也有一部分是由于糖尿病、高血压、高胆固醇血症、肝病、肾病等引起血管硬化,产生内耳血循环障碍,致使内耳器官退变,从而导致听力减退,甚至耳聋。 按照中医理论,耳聋可由先天缺陷或外感内伤所致。暴聋(听力突然消失)者多属实症,多因外感风热、风寒、肝火等引起,症状是如有棉塞耳窍,并伴有耳呜或内耳胀痛、鼻塞头痛、口苦等。久聋(听力逐渐下降直至完全消失)者多属虚症,多因中气不足或肝肾亏损引起,症状是聋无胀痛,并伴有耳鸣、头晕目眩、腰酸乏力等。虚症多见于老年人或久病体弱者。 (2)耳鸣 耳呜是指周围环境中无相应的声源,而觉耳内有某种声音。耳鸣不仅扰人不安,影响工作和生活,而且常为耳部和全身一些疾病的早期信号。常见的原因有: ①神经衰弱性耳鸣 其特点是耳鸣的高音调与低音调不恒定,大多有两侧性,且常伴有头痛、头昏、失眠等症状。美国耳科专家佛罗博士指出,耳鸣与忧郁有关。他对40例因忧郁而耳呜的患者,使用抗忧郁药治疗后,随着忧郁症的好转,耳鸣也得到改善。 ②耳部疾患引起的耳鸣 这类耳鸣特点是多有耳病史。且在夜间呈加重趋势。另外,根据部位不同,可产生传导性耳鸣和感音性耳鸣两种。当外耳道因耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞,耳膜充血、风陷、穿孔、中耳腔积液或感染、耳硬化症等,均可发生传导性的耳鸣。这种耳鸣的特征是单侧性,即在有病变的一侧,且耳鸣的音调较低,如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。如发生内耳震荡、水肿(如美尼尔氏症)、听神经瘤等会刺激内耳耳蜗的螺旋器而产生耳鸣。此类耳鸣一般为双侧性,如只累及一侧耳蜗也可为单侧性耳鸣。耳鸣呈高音调,如蝉鸣声、嘶嘶声、汽锅放气声。根据刺激的突然发生要突然消失,耳鸣常呈间歇性,时有时无。 ③颈部疾患引起的耳鸣 颈部肿瘤或颈部疾患压迫颈动脉时,可以引起同侧的耳鸣。此种耳鸣的特点为持续性、低音调,同时随着体位变动,耳鸣程度可有变化。 ④药物中毒性内耳损伤引起的耳鸣 大剂量奎宁、奎尼丁或氯喹等药物,可引起剧烈耳鸣, 但停药后好转。 常用的庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有毒害作用,一旦发生药物性耳鸣、耳聋后,一般难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣,往往是高音调且呈双侧性。不少药物中毒的病人,如链霉素、庆大霉索的早期中毒,就出现这种耳鸣。所以,这种耳鸣是药物中毒的预兆,要警惕。一旦发生要立即停药。以免中毒加深,影响听力。 ⑤全身疾病引起的耳鸣 肾脏病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性气管炎等,当它们在全身功能紊乱时,会出现耳鸣症状,但会随人的康复而恢复。全身性疾病引起的耳鸣和药物中毒引起的耳鸣特点相同,即高音调,呈双侧性,最近有新的资料表明,耳鸣可能是冠心病的先兆。国内有人对有冠心病的耳鸣症状的 128名患者调查发现,心绞痛比耳鸣早出现的占 4.7%;心绞痛和耳鸣同时出现的占 8.6%;而心绞痛迟于耳鸣的占86.7%。这说明心肌对缺血、缺氧的反应还不及耳蜗敏感。动物实验证实,在高血压、长期噪音及高脂饮食作用下,耳蜗比心肌更早显示出病理变化。临床观察也发现,在冠心病发作之前,一般都有耳鸣症状加重,故专家们认为,耳鸣可作为早期心脏病的一个重要标志。因此,一个原来没有耳鸣的老年人,在近期内出现突发性耳鸣时,应及时检查血脂、血压及心电图,以明确是否患有心脏病。有些人长期耳鸣,已成习惯,但如近期内耳鸣加重,也应检查心脏,不可掉以轻心。 ⑥身体虚弱引起的功能性耳鸣 它常由于血管壁张力不足,局部供血差所致,中医认为它是“肾虚”的表现。 ⑦更年期综合症引起的耳鸣 需注意的是,有少数耳鸣患者病因不明,需要定期观察、检查。尤其是单侧呈高音调耳呜的病人 (如一侧高音调耳鸣,有时是颅内核小脑角病变所致),更需要定期去神经科、五官科检查。 (3)幻听 幻听是指周围无人讲话而听到讲话声。其实,幻听和幻视一样,都是一种虚幻的知觉,在医学上称之为“幻觉” (包括听、视、味、触、内脏等幻觉和运动性幻觉), 它是大脑功能紊乱和神经系统失调所引起。幻听是精神病常见症状,但正常人有时在极度疲劳、极度恐惧、极度饥饿、长期孤独、睡眠和某种药物作用等情况下,也会产生幻听。
味觉大多数是人在进食过程中所产生的各种诸如酸甜苦辣咸淡的味道,而平时正常人自己是不会感到口腔中有特殊味道的,一旦出现味觉异常,就可能是疾病讯号。 (1)口酸 口酸是口中自觉有酸味,多见于胃炎和十二指肠溃疡。中医认为,口酸多为肝胆之热侵脾所致,常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。 (2)口甜 口甜又称“口甘”,指口中自觉口中甜味。口甜常见于消化系统功能紊乱或糖尿病患者,前者是因为消化系统功能的紊乱引起各种消化酶的分泌异常,尤其是唾液中的淀粉酶含量增加而感觉口甜,后者则是由于血糖增高,唾液内糖分亦增高,便觉得口中发甜。中医认为,口甜多为脾胃功能失常所致。 (3)口苦 口苦是指口腔中有苦味。多见于急性炎症,以肝、胆炎症为主,这常与胆汁的代谢有关。中医认为,口感苦者,若兼有头痛眩晕、面红眼赤、性急易怒、大便干结、舌质偏红、苔薄黄、脉象弦数等症状,则多为肝、胆有热所致。 (4)口辣 口辣是口中自觉有辛辣味或舌体麻辣感。因为辣味是咸味、热觉及痛觉的综合感觉,所以自觉口辣的病人舌温可能偏高,口辣的病人舌粘膜对咸味和痛觉都较敏感。中医认为,口辣多为肺热壅盛或胃火上升所致,常伴有咳嗽、咯痰黄稠、舌苔薄黄等症状。常见于高血压、神经官能症、更年期综合症及长期低热者。 (5)口淡 口淡指口中味觉减退、自觉口内发淡而无法尝出饮食滋味。中医认为,口淡无味,饮食不香,多属病后脾胃虚弱,运化失健。常伴有食欲不振、四肢无力、胸脘胀满、舌淡苔白等症状。多见于炎症的起初或消退期,而以肠炎、痢疾以及其他消化系统疾病为多见,还见于大手术后的恢复阶段;内分泌疾病及长期发热的消耗性疾病、营养不良维生素及微量元素锌的缺乏、蛋白质及热量摄入不足的病人,也常有口淡感,另外,口淡无味、味觉减弱甚至消失,还是癌症病人的特征之一。 (6)口咸 口咸是口中如含盐,自觉有一种咸味。中医认为,口咸多为肾虚所致,表现为头昏耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精、或神疲力乏、夜尿频长、阳痿、带下等症状。多见于慢性咽喉炎、慢性肾炎、神经官能症等。
人在用力、天热或心情紧张时出汗均为正常现象。但人在特殊的状态下出汗时,汗的多少、出汗的时间、出汗的部位以及颜色,不仅能告知人们所患的疾病,而且还能表明病情的变化。 昭示疾病的汗主要有以下几种。 (1)自汗 自汗是不用发汗药或其他刺激因素而经常自然出汗的现象。祖国医学认为这是卫阳不固、津液外泄所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的儿童及甲状腺机能亢进的患者。 (2)盗汗 入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗。祖国医学认为这多因阴虚而致。阴虚则阳亢,阴不敛阳,津随泄而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。常见于肺结核浸润期患者。 (3)战汗 。 先见全身战栗,几经挣扎,而继之汗出的为战汗。中医认为此是邪正相争,是病变发展转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。战汗多见于各种传染病的 (4)绝汗 久病突然出汗不止,四肢厥冷,脉微欲绝,精神不固,元气欲脱为亡阳危症。多见于心衰和虚脱病人。 (5)头汗 汗出仅限于头部。祖国医学认为此多由上焦邪热,或中焦湿热郁蒸所致。多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后,或老年人气喘得头额汗出,则多为虚症;如重病末期,突然额汗大出,是属阳虚上越,阴虚不能附阳,阴津随气而脱的危象。但小儿睡时惯常头汗,其他无症状,不属病变。 (6)偏汗 偏汗俗称“半身汗”。它或见于左侧,或见于右侧,或见于上半身或见于下半身。中医认为此皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉,或营卫不周,或气血不和所致。如老人出偏汗可为中风的先兆,应注意防范。另外,植物神经功能紊乱患者也常常出现偏汗。 (7)手足汗 手足汗指手足心出汗。若汗出过多,又兼见口干咽燥、便秘尿黄、脉细等,则为阴经郁热熏蒸所致;汗出过多,独见于心胸部,多因思虑过度、劳心伤脾所致。 (8)微汗、甜汗 微汗、甜汗多见于糖尿病患者。经常微微出汗,汗味具有芳香味及甜味。 (9)黄汗 肝病或肝硬化病人,常分泌一种特殊腥味的黄汗液。
正常人的尿一般为无色透明或淡黄色,天热、饮水少或出汗多时呈深黄色,若尿出现五颜六色,往往预示着某种疾病。 (1)无色尿 无色尿常见于精神性多饮多尿症,尿崩症和糖尿病等。 (2)红色尿 尿液呈淡红色如洗肉水样,或鲜红色,系尿液中有血液混入,往往有急性肾炎、肾结石、膀胱结石、尿道结石和泌尿器官结石、肿瘤等病症。女性患子宫、卵巢、输卵管疾病时,也能出现红色尿;有时阑尾、结肠、直肠等发炎,也会出现红色尿。 (3)乳白尿 排出的新鲜尿浑浊如米汤,常见于丝虫病、泌尿系统化脓性感染或淋病等。 (4)黄色尿 提示胆道受阻,胆汁排出不畅并反流入血,因尿中含有大量胆红素,将尿液染成黄色。常见的肝胆系统疾病(如急性肝炎、胆囊炎和胆石症)、总胆管结石、胰头癌引起的阻塞性黄疸,也容易产生。 (5)蓝色尿 小便呈蓝色可见于霍乱、斑疹伤寒等,特别是当尿液腐败时更显著。 (6)黑色尿 尿液呈黑色如酱油,或呈棕色如葡萄酒,常见于血型不合的输血、蚕豆病等。黑色尿多提示病情凶险,需积极采取抢救性措施以挽救生命。 (7)气泡尿 如果尿液中存在大量而且较大的泡沫,或者在表面泡沫消失后,仍然见到大小不等的气泡从尿液中不断向上冒出,医学上称此为“气泡尿”。提示可能患膀胱炎、糖尿病、结肠炎、膀胱癌、直肠癌等疾患。对持续性的气泡尿,且气泡多而大者, 应速去医院检查,这对于早期发现症状不明显的病理性变化十分重要。 正常人的尿液因含有挥发性酸类而常带特殊的芳香性气味。 (8)腐臭味 新鲜尿而有腐败性臭味,往往是由于泌尿道细菌感染所致,如膀胱炎、肾盂炎并发脓肿等。 (9)苹果香味 糖尿病酸中毒或饥饿时,尿中可含有丙酮,呈苹果香味。 (10)氨臭味 新鲜尿有氨臭味,常见于尿毒症患者。 (11)粪臭味 大肠杆菌滋生时尿液含有粪臭味。 (12)恶臭味 尿液气味恶臭难闻,多见于恶性肿瘤溃烂、坏死性膀胱炎等。 此外,根据一个人的排尿次数,也可判断健康与否。正常人每日排尿 6-10次,每日数十次小便是不正常的。
健康人的大便呈棕黄色,大便颜色的变化与疾病的关系十分密切。 (1)白色或灰白色 白色或灰白色提示胆道梗阻,有胆结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外,灰白色便还可见于钡餐造影后,这并非疾病所致生理性粪便。 (2)白色淘米水样 白色淘米水样即粪便像米泔水样的白色液体,量多,常见于霍乱。 (3)白色油脂状 白色油脂状,且量多,并且恶臭,常见于胰源性腹泻或吸收不良综合症。 (4)白色粘液状 白色粘液状提示可能是慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。 (5)深黄色 红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性疟疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起大便深黄色。 (6)绿色 呈水样或糊状,有酸臭味,多泡沫,多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。若绿便中混有脓液,则是急性肠炎或菌痢的表现。此外,吃了大量含叶绿素的食物,或肠内酸性度过高,也会使粪便变成绿色。 (7)淡红色 像洗肉水样,这种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐菌污染的腌制品;常见于沙门氏菌感染引起的腹泻。 (8)鲜红色 鲜红色大便常见于下消化道出血。外层沾有鲜血,量少,并伴剧痛,便后疼痛消失,是为肛裂;若血色鲜红,量多少不一或呈血块,附在粪便外层,与粪便不相混,用水可将血液或血块冲走的,有内痔出血的可能。若血色鲜红,并与粪便混在一起,提示可能为肠息肉或直肠癌、结肠癌所致。 (9)暗红色 血液和粪便均匀地呈暗红色,又称为果酱色,常见于阿米巴痢疾,结肠息肉和结肠肿瘤。另有一种情况是正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃、桑葚等也可出现暗红色大便,这要同上面的疾病区别开来。 (10)黑色 因同马路上柏油色,又称柏油样便,是常见的一种上消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、粘膜脱垂、肝硬化时的食道胃底静脉曲张破裂出血等。但是,食过多的肉类、动物血、肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂活性炭等,粪便也可呈黑色,应加以区别。用水将黑便冲散,若显出血色,即为消化道出血。
健康人一般仅有少量的痰或无痰。多痰或痰异样、异味,则预示某种疾病的萌发。 (1)粘液性痰 粘液性痰一般为无色或浅白色透明粘液状。多见于急性支气管炎或肺部感染早期。慢性支气管炎的痰多为白色泡沫状粘液性痰。病毒性肺炎和过敏 性肺炎的痰也是粘液状,但其量较少。 (2)粘液浓性痰 粘液浓性痰外观呈淡黄色块状,常见于支气管炎、支气管肺炎或肺部混合性感染、肺结核等症。亦可见于急慢性扁桃体炎。 (3)浆液性痰 浆液性痰一般为稀薄透明泡沫状痰,量多。多见于支气管扩张或肺水肿病人。 (4)浆液脓性痰 浆液脓性痰多见于支气管扩张和肺脓肿病人。其痰液放置后可分为三层,上层为泡沫块,中层为稀薄浆液,下层为混浊的脓渣和坏死物质。 (5)脓性痰 脓性痰外观为黄绿色粘稠块状或不透明的脓汁状。肺脓肿和支气管扩张患者多见,量较多。还可见于肺结核空洞合并感染。 (6)腥臭痰 痰量多味腥而臭,多见于肺脓肿。痰为黄绿色腥而臭提示有厌氧菌感染。若痰色红而恶臭,则为肺癌晚期。 (7)血痰 痰内带鲜血,常见于肺结核、肺癌、支气管扩张症。铁锈色血痰见于大叶性肺炎。黑红色痰见于肺梗塞。痰色桔红见于肺吸虫病。粉红色痰往往见于肺水肿时混有血液。
咳嗽是机体一种基本的防御机制。人可以随意咳嗽,但多数情况下是由于受到刺激而发生反射性咳嗽。咳嗽是极为常见的症状,几乎所有呼吸道的疾病均可引起咳嗽,因此咳嗽亦少特异性。但咳嗽持续不断或咳痰较多,是一种病理现象,应就医诊治。 大多数人咳嗽,多在感冒以后,先有咽痛,然后咳嗽,或合并有发热,一般 1-2天即退。但咳嗽持续,可为干咳,也可有痰,多为白色,部分病人可有黄痰, 一般诊断为咽炎或气管炎。 如发热较高,伴有扁桃体肿大,咽痛剧烈,可能为急性扁桃体炎。如发热持续,或黄痰不断,同时伴有气急,应考虑有无肺炎、肺脓肿、胸膜炎,需进一步摄 X线胸片检查。 如无上述情况, 口服一些止咳化痰的药物,必要时应用一些抗生素,一般咳嗽就能好转。 (1)持续的咳嗽 如咳嗽持续2-4周不愈,亦应摄x线胸片检查排除肺风疾病,如胸片正常,应追问病史,咳嗽因喉痒引起者,可能为慢性咽炎所致。此外,尚有胃食管反流和服用抗高血压药(如开博通)等亦是慢性咳嗽的原因。如经 2-3个月治疗无效,又无其他原因可寻,而咳嗽又较为剧烈的,应进行气管镜检查,以确定有无气道内病变,如支气管肿瘤、内膜结核等疾病。但除此以外,最可能的仍然是支气管炎,如反复发作,就转为慢性支气管炎;如每次发作都有大量黄脓痰,而胸片又无肺炎表现,则可能为支气管扩张。 (2)咳嗽伴血痰 咳嗽有血痰的,如有发热,可能为肺结核、肺脓肿、肺吸虫病;如伴大量黄浓痰或反复咯血的,则可能为支气管扩张。没有其他症状而年龄又较大的人,尤其是吸烟者需考虑支气管肺癌, X线胸片的检查是必需的,必要时需进行胸部CT检查,如仍无异常发现而痰血持续,气管镜的检查是必需的。 (3)咳嗽伴气急 咳嗽同时有呼吸困难,如有胸痛,需考虑气胸和胸膜炎;如有发热,可能为重症肺炎;原有慢性支气管炎的,可能合并有感染、并发气胸或喘息发作。原有心脏疾病的,可能出现了心功能不全,如有粉红色泡沫样痰,为急性肺水肿,需及时去医院就诊。
感冒发烧或碰到问题感觉到紧张,都会引起头痛。这种小毛病,有时不理睬它,自己都会好。但有些头痛却是严重疾病的信号,甚至可能威胁人生命,不容忽视,否则延误诊断,会造成严重后果。 (1)头痛发生的时间与疾病 清晨痛得厉害,随着时间的推移,逐渐好转,可能是高血压。发生于后脑部位的头痛,餐后 3小时左右,呈间歇性,进食可缓解,可能是低血糖性头痛。 上午头痛剧烈,多为脑瘤或副鼻窦炎所致。下午或晚上看书产生的头痛,大多与眼部的疾病有关。人夜疼痛加重甚至迫闭眼睑,可能是急性虹膜睫状体炎造成的头痛。 (2)头痛部位与疾病 眼、鼻、咽部疾病,多见于前额头痛,包括眼病、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等。侧部头痛,与耳部疾病有关。偏头痛与癔病有关。顶部头痛,多见于神经衰弱患者。急性感染所引起头痛多为全头痛,如脑震荡、脑炎等。位置不定的头痛,多见于神经衰弱或动脉硬化等。 (3)头痛程度、性质与疾病 头痛的程度与病情的轻重无平行关系。脑肿瘤疼痛在一个相当长的时期内可能是轻度或中等度。头痛剧烈多见于脑膜炎或高血压脑病。有时,轻度的头痛且伴以眩晕,应考虑是否贫血。 (4)头痛伴随症状与疾病 神经官能性头痛,如失眠、焦虑、思想不集中、情绪波动等。头痛剧烈呕吐,有发烧现象,多见于颅内压增高症,如颅神经麻痹、意识障碍等脑膜病症。 当呕吐完后,头痛明显减轻, 属于偏头痛。头痛伴随着视力障碍者,多见于青光眼或脑肿瘤。头痛突然加剧,神志开始模糊,可能有脑疝的倾向。头部因外力撞击后,产生局部性头痛甚至全头痛,并伴有恶心、呕吐、昏迷或意识障碍者,有可能属颅内外伤性血肿。 (5)日常生活中最常见的头痛 ①紧张性头痛 大部分头痛属于此类,是由于精神紧张、抑郁和焦虑所致的持久性头痛,可见于头部任何部位,甚至伴有颈痛。疼痛呈重压感、紧箍感、钳夹感,可以持续存在,也可于紧张或抑郁时发生或加重。常伴有失眠、多梦、早醒等睡眠障碍,并且精力衰退、头晕、易激动、抑郁等。这类头痛以心理治疗为主,同时辅以药物治疗,不宜长期应用止痛剂。按摩也有一定效果。 ②其他头痛 头外伤后的头痛,一般均应做必要的检查。无严重颅脑损伤的头痛,一般休息数周后完全恢复,极少数者迁延超过3个月。头痛且伴有头晕、失眠、遗忘、记忆力差、疲乏等,称为脑震荡后综合症,酌情给予相应药物及神经营养药物治疗。 头痛亦可由其他因素引起,如缺氧、一氧化碳中毒、饮酒、低血糖以及躯体疾病引起的发热,服用血管扩张药,近视或远视等。
老年人由于心肺功能衰老、退化,加之缺乏锻炼,常出现气短现象。其实,气短常是许多疾病的信号。 老年气短常是以下几种疾病的信号。 (1)左心衰竭 多见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病等。先兆症状表现为睡眠时喜欢把枕头逐步垫高,又常被胸闷憋气所扰醒。突然发作的夜间呼吸困难,是左心衰竭的典型症状。严重者则呼吸极度困难而发生哮喘。 (2)肺气肿 患慢性呼吸道病时,通气受阻而致肺泡扩大,弹性减退,肺功能受损,见于长期慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等。表现为呼吸困难, 稍一活动则加剧,咳嗽时无力, 痰不易吐出。应及早发现,及时控制感染而避免导致呼吸衰竭。 (3)冠心病 冠状动脉供血不全时,老年人常感胸部憋闷和透不过气,最好及时做心电图检查。 (4)自发性气胸 是气胸肺大泡、肺气肿、肺结核常见的一种严重并发症,当出现突然的一侧剧烈胸痛、呼吸困难时,仔细观察可见病侧胸部外廓膨隆及肋间增宽,拍打气胸一侧时似有击鼓声响,此时应避免剧烈咳嗽,并及时检查。 (5)肺栓塞 多见于心瓣膜病,下肢血栓性静脉炎、心脑血管病及手术后由血栓脱落阻塞肺动脉所致。如出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症,需警惕。 此外,肺癌、晚期肺结核、硅肺、支气管哮喘各类肺炎等也可能有气短的兆头。
肿瘤特别是恶性肿瘤严重危害着人体的健康,但它也有自身的早期信号,只要我们早发现,就不会错过治疗的最好时机,因此及早发现肿瘤的早期信号尤为重要。 恶性肿瘤是机体中正常细胞在种种致癌因素的作用下失去机体调控作用的约束,出现过度增生或异常分化的新生物。因而所有肿瘤细胞都是正常细 胞的后代,经过漫长的转化突变过程而发展成为肿瘤。所以恶性肿瘤的初发阶段病程缓慢,没有特异症状和信号,不易被发现。不过常见的情况是人们对某些症状或信号不认识,没有引起注意和重视,因此延误诊断失去早期治疗的机会。为此,掌握早期信号,及早就诊是提高治愈率的可靠手段。 关于早期肿瘤,世界卫生组织曾提出过八大警告信号。全国肿瘤防治办公室结合我国多发肿瘤的类别,提请人们注意的十二大警告信号是: ·乳腺、皮肤、舌、腋下或其他部位有可触及的不消失的肿块。 ·疣或痣明显变化,如颜色加深、迅速长大、疼痛、脱毛、渗液、溃烂、出血等。 ·持续性消化不正常。 ·吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适。食管内有异物感或上腹部疼痛。 ·耳鸣、听力减退、鼻塞、衄血、鼻分泌物带血、头痛、颈部及颌下肿块等。 ·妇科不规则的大出血、经期外或绝经后阴道出血、接触性出血。 ·持续性嘶哑、干咳、痰中带血。 ·原因不明的大便带血及粘液、腹泻与便秘交替,原因不明的血尿。 ·久治不愈的伤口、溃疡。 ·原因不明的体重减轻。 ·散热、贫血出血。 ·肝区疼痛,原有肝炎反复发作。
上述信号并不是肿瘤的特异性症状或体征,患其他疾病时也可能出现。这就需要利用现代医学的各种检查手段,正确诊断,如确为早期肿瘤,采取恰当的方法治疗,获得治愈大有希望。