临床处方的规范

    2.处方格式分三项，上项为医院全称，处方笺的标题、姓名、性别、年龄、住院号、科别、病室、床号、处方日期；中项空白处由医生书写包括药品名称、剂型、规格、数量和用药方法等；下项为医师、调配人、核对人、记账或收款人签字(盖章)及价目栏。特殊处方用红色字体印刷以示区别。     3.处方的药物开列位置，即处方的空白位置。处方药物一般自左至右横写药名，竖行排列。凡药味较多的处方，可分二至三列排。对药名为两字组成者，如黄芩、黄连、栀子等，可同排一列；而药名为三字组成者，如龙胆草、车前子、鱼腥草之类，另排一列。药物用法，宜注明在药品之后上方，并以括号以示显目。如滑石(布包)、阿胶(烊化)、龟板（先煎）、砂仁(后下)、肉桂末（冲服）等。对某些药物的产地、炮制方法、品种质量，如有特殊要求时,亦应在药名之前或前上写出。例如：制半夏、怀牛膝、鲜石斛；(炒’麦芽、(煅）灵磁石、(飞)朱砂、(去毛)枇杷叶等。药物的用量，应紧接每味药物之后书写，如白术10克(或写作l0g)、炙甘草5克(5g)等。每味药之间应有1-2个字的间距。处方笺式样及具体书写格式可参看下图。

处方是供药房配药的依据，关系到治病的效果甚至病人性命安危，决不可马虎从事。原则要求如下：     1.处方项目须填写清楚、准确、齐全。年龄需写足年龄，小儿年龄需写明月份，新生儿需注明出生天数，日期记公历，均用阿拉伯数字填写。地址要详细，无工作单位者，城镇要求写至街道门牌号码，农村要求写至村民小组。     2.药品名称以新版《药典》收载名称为准。药名书写应规范，无错别字，不得随意假借，乱用别名或自造药名，不得使用化学元素符号、化学分子式、中西合称、汉语拼音等。剧毒药品、麻醉药品用红色处方应写全名。处方中每一药品须另起一行。西药、中药不得书写在同一张处方上。     3.药品剂型应写清楚，中文药品剂型写在中文药品名的后面；外文药品的剂型用外文写在外文药品的前面,一种药品名称和剂型的中外文不能混用。     4.药品剂量要准确，使用剂量应以《中华人民共和国药典》及卫生部、省(市)卫生厅(局)颁发的药品标准为准。如医疗需要超剂量的，医师须在剂量旁边重加签字方可调配。     5.药品的规格、剂量应准确、清楚，药品数量一律用阿拉伯字码书写，药品用量以国家法定计量单位即克(g)、毫克(mg)、毫升(m1)、国际单位(Iu)计算，片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。     普通药品的处方最多不超过一周量；麻醉药品每张处方的注射剂不得超过2日常用量，片、酊、糖浆不超过3日常用量，连续使用不超过7天；第一类精神药品的处方，每次不超过3日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过7日常用量，毒性药品处方，每次不超过2日极量。     6.用法应准确。处方必须标明用药具体方法(口服、肌注、静脉注射、外用部位等)和用药时间。须经患者自己二次调配的药品，应注明用量，禁用不确切之词。     7.处方书写字迹应清楚能辨认，切忌潦草。简化字要以《简化字方案》为准，不要随便杜撰。一律用蓝或黑墨水的钢笔书写。如有涂改，医师必须在涂改处签名。     8.处方写完后，要仔细检查药物、剂量、用法等,对处方笺上难以写尽而又应作特别交代的事项，应向病人口头交代清楚。如服用止血剂，应嘱病人静卧休息，以有利于止血；如外用之方，应交代清楚药物的具体用法及注意事项等。