梳理汉以前儿科文献起源,适合研究者了解中医儿科早期记载与历史发展脉络。
从战国时期迄于汉末,随着中医儿科学的认识不断深入,儿科文献开始出现。近年出土的马王堆帛书《五十二病方》中有关于“婴儿瘛”的论述,这是中医儿科对惊风病的最早记载。在《史记·扁鹊仓公列传》中,记载有扁鹊治虢太子“尸厥”案和仓公“诊籍”中的1 例儿科病例,这是现存最早的儿科病案。《汉书·艺文志》载《妇人婴儿方》 19卷,但已亡佚。 现存最早的中医典籍《黄帝内经》无儿科专篇讨论,有关内容散见于各篇中。例如《灵枢·卫气失常》: “人年五十已上为老,三十已上为壮,十八已上为少,六岁已上为小。”《素问·通评虚实论》: “帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如? 岐伯曰: 手脚温则生,寒则死。帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如? 岐伯曰: 喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。”《灵枢·论疾诊尺》: “婴儿病,其头毛皆逆上者,必死。耳间青脉起者,掣痛。大便赤瓣飧泄,脉小者,手足寒,难已;飧泄,脉小,手足温,泄易已。”又《灵枢·逆顺肥瘦》: “婴儿者,其肉脆血少气弱。”这些对儿科疾病的年龄划分、证候、诊断、脉象以及体质特点的叙述,是后世儿科学发展的基础。
魏晋隋唐时期,中医儿科学有较大的发展,学科分化已经明确,据《新唐书·百官志》载,朝廷设医博士一人,掌教授诸医生,分业教习,率二十人,其中以三人学少小,五年学成。说明小儿科已经成为独立的学科。为适应学科发展的需要,儿科文献也有较大的增加。这段时期的专科文献,据《隋书·经籍志》和新、旧《唐志》所载,有徐叔向《疗少小百病杂方》37卷、《疗少小杂方》29卷,范氏《疗小儿药方》1 卷,王末《疗小儿杂方》17卷、《小儿经》1卷,俞宝《少小节疗方》1卷、《少小方》10卷、《少小杂方》20卷,俞氏《治小儿方》4卷,王超《仙人水镜图诀》1卷,姚和《众童子秘诀》3 卷和孙会《婴孺方》10卷等。以上书籍现在均已佚亡。现存最早的儿科学专著是唐·佚名氏《颅囟经》。此外,在唐代及其以前的其他医著中,如《脉经》《小品方》《诸病源候论》《千金要方》《外台秘要》中,对儿科的生理病理、病因病机、治法方药的论述,已经相当丰富。 一、《脉经》中有关儿科的论述 《脉经》是我国第一部诊断学专书,晋·王叔和撰。书中对儿科的论述主要在“平小儿杂病证”中,内容可分为三方面: 其一,针对儿童生长发育的特点,首次提出变蒸的概念,指出“变蒸之时”与日期相应,小儿变蒸时,虽有身热、汗不出、不欲食、吐哯、脉乱等症状,但并非是疾病,故“无苦”;其二,小儿脉的特点是“呼吸八至者平,九至者伤,十至者困”;“诊小儿脉多雀斗,要以三部脉为主”;第三,提出几种小儿危重证的诊断要点: 汗出如珠,著身不流,头毛皆上逆,囟陷入,口唇干,目皮反,口中气出冷,足与头相抵,卧不举身,手足四肢垂,卧正直如得缚,掌中冷,都是难治的死证。《脉经》中的这些论述,显然是经过了长期观察才能总结出来的。 二、《诸病源候论》中有关儿科的论述 隋·巢元方《诸病源候论》卷 45-50为儿科内容,计分 256论,对儿科养护、初生疾病、外感内伤、痈疽瘰疬等从证候、病因病机方面作了全面的论述,基本上包括了儿科的常见病候,构建了中医儿科学的基本框架,对后世有很大的影响。 三、《千金要方》和《外台秘要》中有关儿科的论述 唐·孙思邈《千金要方》认为: “生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大。”“故今斯方先妇人小儿,而后丈夫耆老者,则是崇本之义也。”因而列妇人、小儿方于卷首。其“少小孺婴方”为第5 卷,分序例、初生出腹、惊痫、客忤、伤寒、咳嗽、癖结胀满、痈疽瘰疬、杂病等共9节,每节下又附多种疾病,叙述先论病,后列方。书中大量引用了当时著名医家行之有效的验方,以及孙氏的临床经验,有较高的临床参考价值。 王焘《外台秘要》卷35、36为“小儿诸疾”,共2 卷,列门86,广泛搜集了当时有名医家的医著中的大量医论及有效方剂,分别著系于各门之内,充分反映了当时儿科学的水平。同时也为我们保存了大量早已亡佚的文献,其中所载《刘氏方》,可能是目前尚可见到的少数唐代以前中医儿科专书的内容。 四、《颅囟经》 2卷,据《四库全书总目》曰: “盖首骨日颅,脑盖日囟。殆小儿初生,颅囟未合,证治各别,故取以名书。”撰人不详,或传为师巫(《 宋史·艺文志 》),或传为巫方(《诸病源候论》卷45),或传为巫妨(《千金要方》卷5 ),还有传为仲景弟子卫汛的(《太平御览》卷722 ),均不可信。书名也稍有不同,或作《小儿颅囟方》《小儿颅囟经方》《小儿颅囟经》等。本书确切撰写时间不详,现多认为系唐人所撰。清代编辑《四库全书》,从《永乐大典》中辑出,共2卷,即今之通行各本之祖本。但考查如《幼幼新书》《景岳全书》《证治准绳》等书所引,则此辑本尚非全帙。全书首论小儿脉法与大人不同,次列病证,共15种:鹅口、撮禁、小儿夜啼、下利、目赤、温热、惊痫、呕吐、客忤、诸疳、疟疾、腹痛、脑顶风、脾冷、火丹,载方42首,其中对惊痫、火丹论述较为详细。尤其书中“三岁以下,呼为纯阳”这一小儿生理特点的概括,对后世影响甚为深远。
宋政府对医学极为重视,颁布了一系列有利于医学发展的政令,极大推进了医学的发展和普及。在这样的条件下,儿科学也有一个较大的发展,涌现出一批著名的儿科学家,儿科文献也增加很多。加之印刷术在中医书籍印制中的大量使用,使书籍数量极大增加,流传更加广泛,较之唐代以前,留存于世的书籍也大大增加了。进入元代之后的90余年间,承接宋代医学发展的余绪,儿科学仍有长足的进步。在这段时期,很多医书都将儿科列专章论述,如《伤寒总病论》《普济本事方》《三因方》《和剂局方》等,尤其是大型综合性方书《太平圣惠方》和《圣济总录》,为宋政府组织人员在全国范围内广泛搜集医书及民间有效方剂,再经筛选而成。《太平惠圣方》的第 82-93卷,共12卷,论小儿病分262门,246论,2781方; 《圣济总录》的第167-182卷,共16卷,为“小儿门”分126目。在编纂体例上,先论后方;其论精要,方有效实用,为重要的儿科文献。所列方论在后世儿科医著中曾被多次引用。在儿科专科文献方面,有宋代钱乙《小儿药证直诀》、刘防《幼幼新书》、不著撰人《小儿卫生总微论方》、陈文中《小儿病源方论》、杨士瀛《仁斋直指小儿方论》,元代曾世荣《活幼心书》等。这些著作有详有略,各具特色,对推动中医儿科学的发展,都具有极为重要的作用。 一、《小儿药证直诀》 3卷,宋·钱乙撰,由钱氏门人阎孝忠(一作季忠)编集而成,约刊行于1119年。上卷为脉证治法,论述小儿脉法、变蒸、五脏所主、五脏病等81篇,中卷记载钱氏所治病证案例,下卷载方 120多首。本书是中医儿科学最重要的一部早期著作,钱乙在继承《颅囟经》成就的基础上,对小儿生理病理特点论述精详,他认为: “小儿五脏六腑成而未全,全而未壮”,“脏腑柔弱,易虚易实”,因而在治疗上,“小儿易为虚实,脾虚不受寒温,服寒则生冷,服热则生热,当识此勿误也。”后世儿科奉为金科玉律。在论述疾病时,创立五脏辨证法,指出“五脏所主: 心主惊,实则叫哭发热,饮水而搐,虚则卧而悸动不安。 肝主风, 实则目直大叫,呵欠,项急,顿闷; 虚则咬牙, 多欠气,热则外生气,湿则内生气。脾主困,实则困睡,身热饮水,虚则吐泻生风。肺主喘,实则闷乱,喘促,有饮水者,有不饮水者,虚则哽气,长出气。肾主虚,无实也,唯疮疹,肾实则变黑陷。”分别创制了泻白散、泻青丸、益黄散、导赤散、地黄丸之类方剂治疗。钱氏以五脏虚实辨治儿科诸病,对后世影响极大,其后《幼幼新书》《小儿卫生总微论方》《小儿病源方论》《幼科发挥》《保婴撮要》均以此立论。《四库全书总目》称此书为“幼科之鼻祖,后人得其绪论,往往有回生之功”。此书现有刊本大约有两种:其一为宋刊本,原刊本已佚,南宋复刊本刻入董汲《董氏小儿斑疹备急方论》,清康熙己亥(1917年)陈世杰据此影刊,即起秀堂本,1955年人民卫生出版社影印发行。其二为辑本,18世纪末期,清政府修《四库全书》,馆臣从《永乐大典》中辑出,亦3 卷,1991年人民卫生出版社将两种版本互校合并,排印发行。 二、《幼幼新书》 40卷,南宋潭州知州刘昉主持,由王浞、王历编集,完成38卷,刘防殁世。楼踌继任知州,主持完成此书,于绍兴二十年(1150年)初刊印行。这是中医儿科学古籍中规模最大的一部专书,全书约有 150多万字,设667门,全面系统地总结了我国北宋代以前的儿科学医疗经验与理论成就,内容极为丰富。卷1至卷3为儿科总论部分,卷4至卷6为胎期及初生诸病,卷7至卷10为儿科特有疾病,卷13至卷 17为外感病,卷18至卷32为其他各种杂病,卷33至卷39为外科疾病,卷40为儿科常用药及本书引用书目。本书从临床实践出发,不拘一格,博采众善,广泛搜集各家精华,分别隶系于各门之内,纲目清晰,具有很高的参考价值。同时,本书大量采用了今已亡佚的儿科专著,如《石壁经》《仙人水鉴》《婴孺方》《张涣方》《王氏方》等10余种,因而具有重要的文献学价值。本书流传极少,明代陈履端经多年搜索,始获全帙,于是删繁理乱,删去原书十之三,仍40卷,成547门,明万历十四年(1586年 )刊行。日本于文政四年(1821年)据陈本重刊一次,1982年中医古籍出版社根据陈刊本影印发行。 1987年人民卫生出版社以明影抄宋本为底本,参考陈本,校勘印行。 三、《小儿卫生总微论方》 又名《保幼全书》,20卷,未著撰人,书中多引用《圣济经》及《小儿药证直诀》等书,且书中自谓“予在行朝”、“予流落钱塘”,则作者当是南宋初年人。全书载证论100条,卷1首列医工论,次列禀受、初生、回气、洗浴等论,论述小儿先天强弱及新生儿不乳、脐风撮口证治。卷 2论小儿调护、小儿色泽、指纹以及五脏病证。卷 3论变蒸以及小儿脉诊。卷 4以后论小儿内、外科杂病及五官科病。每病先论病因病机,次论证候治法,然后论方药。所论具体切用,繁而有绪,条理分明,辨证精详,颇受历代医家推崇。宋嘉定丙子(1216年)何大任在太医局刊印之后,历代多次翻刻,版本比较多。 四、《小儿病源方论》 4 卷,宋.陈文中撰。文中字文秀,宿州符离人,明大小方脉,于小儿疮疹尤为精妙,宋宝庆元年(1254年)撰成此书。卷1为养子真诀和小儿蒸候;卷2形证门,附面部图形,按图论证;卷3惊风门;卷4 讨论惊风及疮痘治验。本书对婴幼儿护理提出要暖背暖肚,足暖头凉,心胸凉,勿见非常之物,脾胃要温,啼未定勿使饮乳,勿服轻粉朱砂等,皆为行之有效的经验之谈。在治疗上认为:“医患之家,不究病之源因,不分阴阳表里,又不察色脉虚实,妄谓热即生风,便饵牛黄、朱砂、脑、麝镇心等药,因此败伤真气, 搐而不救者多矣。 盖真气者,元阳也。 其药性温则固养元阳, 冷则败伤真气,故宜用温中下气之药治之。”治小儿惊风列方12首,大多偏于温燥。 五、《仁斋直指小儿方论》 5 卷,宋。杨士瀛(字仁斋)撰,成书于宋景定甲子年(1264年)。卷 1-2论述小儿生理病理、诊断以及急慢惊风、中风证治。卷 3为小儿疳、积、热证治。卷 4论小儿伤寒、痰嗽、脾胃、丹毒和杂证等。卷 5论疮疹。杨氏认为:“小儿病证,唯惊疳泻痢四者难治。”本书所重在惊、疳二证。杨氏强调脏腑辨证,认为小儿惊风有“邪气入心、入肝、入肾、入脾之异。故治法镇心化痰,安神定志,亦须究竟某脏受病之处而调理之。”其论疳曰:“疳曰五疳,病关五脏,以脏别之”,故可分心、肝、脾、肺、肾疳。治疳则主张“大抵疳之受病,皆虚使然,热者虚中之热,冷者虚中之冷。治热不可妄表过凉,治冷不可峻温骤补。”“消积和胃,滋血调气,随顺药饵扶之, 淡薄饮食以养之, 荣卫调和,脏腑自然充实。”皆精于临证之言。本书自初刊后,明代朱崇正整理补充,以《新刊仁斋直指小儿方论》为名重刊印行。 六、《活幼心书》和《活幼口议》 《活幼心书》共3 卷,元·曾世荣撰。撰于 1294年。曾氏字德显,号育溪,又号演山翁,元代著名儿科医家。曾氏早年师事刘思道,思道五世祖茂先为宋徽宗朝名医戴克臣弟子,戴氏长于幼科,以活幼宗师取信当时,有声朝野。曾氏得其遗书,精加编次,繁者删之,缺者补之,再结合自己丰富的临床经验,撰成此书。书中全面论述儿科生理病理以及儿科疾病的诊断治疗,内容丰富而全面。全书分上、中、下卷,上卷为决证诗赋,用歌赋七律形式写成,介绍儿科观形气、五色主病、诊脉明证等儿科诊断方法和胎寒、胎热、弄舌等66种小儿病证,以及小儿专科赋。卷中以散文形式写成,列风毒、伤积、热证、伤寒、咳嗽等43种小儿病证继续进行讨论;后载“拾遗方论”8 篇,其中如“论小儿脉数差殊”、“明小儿四证八候”、“治暑风用药次序”、“为医要量大心高”等均为确有见地之谈。下卷为信效方,介绍儿科常用方剂,计汤剂45首、散剂75首、丸剂31首、膏剂15首、丹剂 7首、饮剂37首、金饼方6首、附拾遗方14首。 曾氏尚有《活幼口议》20卷,撰于1294年。书中列“议明至理二十五篇”、“议初生芽儿证候二十六篇”、“病证疑难一十八篇”、“议胎中受病诸证一十五篇”,及议急惊风、议慢惊风、议十种热候、议吐泻、议积、议胀等各种证候。曾氏从李月山习儒,从刘思道习医,得其真传,学验俱丰,书中多有反映。 七、金元四大家有关儿科的论述 金元四大家各以其鲜明的学术特色,开创了中医学术发展的一个新时期。他们分别以自己的学术观点贯穿到对儿科疾病的认识和辨证治疗中,同样给人以耳目一新的感觉。 刘完素以火热立论,他在其《宣明论方·小儿科论》中提出: “大概小儿病者纯阳,热多冷少故也”。故对多种儿科疾病的分辨,多从火热入手,“小儿病惊,风热多矣”,“小儿惊风者,皆由心火暴甚而制金,不能平木,故风火相搏而昏冒、惊悸、潮热,此证皆由热甚而生风”,“小儿脾疳泻痢者,皆热甚。急惊泻痢色多青,为热证明矣”,“火甚则水衰而脾土旺,故痢色黄。痢色赤者,为心火热甚深也。痢色黑者,为火热过极,则反兼水化制之,故色黑也”,并进一步说: “五脏皆言热证,无寒冷证。”在治疗上多用通圣散、凉膈散、神芎散、益元散之类方药。 张从正在学术上私淑刘完素,在认识上有相似之处,在其《儒门事亲·过爱小儿反害小儿说》中说: “小儿除胎生病外,有四种: 曰惊、曰疳、曰吐、曰泻。其病之源止有二:曰饱、曰暖。惊者,火乘肝之风木也。疳者,热乘脾之湿土也。吐者,火乘胃膈,甚则上行也。泻者,火乘肝与大肠而泻者也。”“故余尝以牵牛、大黄、木通三味,末之为丸,以治小儿诸病皆效,盖食乳小儿多湿热相兼故也。”又反映出以攻下逐邪为特点的学术思想。 李东垣《内外伤辨惑论》认为:小儿无嗜欲劳倦,而内伤更有甚者,或禀赋不足也,或饮食不和也,或久病失治也,或病后失调也。禀赋之伤多在肾,因病之伤多在脾。 朱丹溪《丹溪心法》中则提出: “乳下小儿,常多湿热、食积、痰热、伤乳为病,大概肝与脾病多。”又说: “小儿易怒,肝病最多,大人亦然。肝只是有余,肾只是不足。”这是其“阳常有余,阴常不足”的学术观点在儿科中的运用。
明清时期,中医儿科文献日渐增多,目前存世的古代中医儿科专书近 300种,除宋元时期少数几种外,全部出于这 500多年间。这段时期,随着认识的不断加深,医家们对一些同题开始新的思索,提出新的看法。比如对“纯阳”说,自《颅囟经》首倡之后,后世医家多以为纯阳无阴,故称小儿多热证,治疗多用寒凉方药。至明代,薛己、张景岳提出异议,认为小儿初生,人事未及,心志未开,稚阳初生,故称纯阳,并非阳旺,过用寒凉,必将造成伤害。再例如“晾风”,自早期名“晾痫”之后,逐渐析为惊风、癫痫、惊悸三证,以后,惊风又分作急惊、慢惊。明·方有执作《伤寒论条辨·痉书或问》,认为惊风即是《伤寒论》之痉病,不应再立惊风名目,贻误后人。以后喻昌、夏鼎、吴瑭皆从其说,陈复正更在《幼幼集成》中作了详尽的分辨。正是因为大量儿科医家的努力,不仅澄清了过去在认识上的错误和混乱,在辨证治疗上更加深了认识,因而积累起大量内容丰富的文献资料,现择要介绍如下: 一、《婴童百问》 10卷,明·鲁伯嗣撰,初刊于1402年。书仿许叔微《伤寒百问》之例,以婴童各证设为百问,自为问答。实则以问发其端,而引历代书中相关议论以作答。引书10余种,如《肘后方》《千金方》《小儿药证直诀》《陈氏小儿方论》《仁斋直指小儿方》《圣惠方》等,引述亦精当,然未标明出处。王肯堂谓其“保婴之道,其尽是乎!”“观其立名为问,计目有百,每问下必濬之以源,表之以证,对之以疗,若将俟问,预为答之者。参会众说,自成一家,病无遗载,方有余奇,开卷昭然,蒙是发矣。”虽有过誉之嫌,也可见此书为医界所重视。 二、《全幼心鉴》 4卷,明·寇平撰辑。寇氏字衡美。初刊1468 年。本书大体是收集诸书中相关内容编辑而成,卷 1 内容较多,包括医德、避忌、药物修合、服药禁忌、小儿禀赋、初生调理、观病察色、五脏生克、五脏病证、不治死候、八种恶候、虎口三关指纹、十二经脉、四时气运等。卷2论脉法、初生养护法、新生儿疾病以及疮疡、瘰疬、天钓、内钓、蛔厥腹痛、客忤、物触、白虎、尸疰等病证。卷3论伤寒、惊风、慢惊慢脾、痫、痉疰、中风、积、痞、瘕、瘕、腹痛、疟、脾胃宿食不消、惊惕不食、虫痛、霍乱。卷 4论呕吐、泄泻、痢、疳、魃病、鬼胎、阴囊痛、遗尿、白浊、疝、淋、脱肛、汗、肿、鼻衄、消渴、 吐血、 便血、龟胸、龟背、语迟、齿迟、发迟、行迟、杂证、五绝,以及小儿灸法。本书搜集范围较广,选材亦精,然编排略显杂乱,是其小疵。 三、《幼科类粹》 28卷,明· 王銮辑,约成书于1502-1534年之间,书名曰“类粹”,乃萃取诸家精华,上至《内》《难》《伤寒》《脉经》《病源》《千金》,下迄陈言、朱肱、东垣、河间、丹溪、王好古、罗天益、杨仁斋、王纶诸名家,及《全幼心鉴》《全婴方论》《幼幼新书》《小儿病源方论》《活幼心书》,皆节取其要而录之。卷 1-2为论,讨论小儿初生护养及五脏虚实、色诊脉法。卷 3以下以病为纲,按病分门,理法方药为目,皆附列诸家之说,并参以己见。反复详辨。用药多崇张洁古药式,强调五脏一体,尤重脾胃后天。 四、《幼科发挥》 4卷,万全撰,成书明嘉靖二十八年(1549年)。万氏字密斋,豫章人(今江西南昌),寄寓于湖北罗田,明代著名中医儿科学家。家世业医,其祖、父皆以医名著于世,全尊家训,潜心医学,医经、本草、诸家著作莫不深究,于幼科尤为擅长,著有《万密斋医学全书十种》,其中幼科 5种: 《幼科发挥》《片玉心书》《育婴秘诀》《片玉痘疹》《痘疹心法》,另有《幼科指南秘传方》单行本。万氏受钱乙影响颇深,提倡五脏辨证,以五脏为纲,按心、肝、脾、肺、肾五脏系统,分别论述各种儿科疾病的诊治。《幼科发挥》卷1 专门论述小儿生理病理、诊断、五脏主病,以及肝经主病、兼证、所生病等。具体包括形气发微论、原病论、入门审候歌、小儿正诀指南赋、胎疾、脐风、变蒸、幼疾、五脏诸证、五脏主病、肝经主病、肝经兼证、肝所生病、急慢惊风、急惊风有三因。卷2为急惊风证、急惊风变证、急惊风类证、慢惊风有三因、惊风后余证、心经主病、心经兼证、心所生病。卷 3为脾经主病、脾经兼证、脾所生病。卷 4为疟、疳、黄疸病证治,肺、肾主病、兼证、所生病,以及五脏虚实补泻法,因五邪之气所生病等。卷末所载常用方剂,多为万氏家传方。万氏在学术上广泛吸取《内经》以下诸家之精华,融合自己长期临床所得,提出了小儿肝常有余,脾常不足,肾常虚,心病多热,肺娇易受邪致病,并用以指导疾病的观察诊断治疗。用方独特有效,每论病后,又附亲验之案,理法方药一以贯之,确为一部不可多得的临床参考书。另外,《片玉心书》《育婴秘诀》的内容与《幼科发挥》互有出入,可作参考。 五、《保婴撮要》 20卷,明·薛氏父子薛铠、薛己合撰,成书明嘉靖三十四年(1555年)。薛铠字良武,精于医学,尤善儿科,撰《保婴撮要》10卷。薛铠死后,其子薛己于前10卷中增加验案,并且续补后10卷,成20卷。薛己为明代的著名医家,对内、外、妇、儿、骨伤各科均有很深的造诣,一生著述甚多。儿科方面,除本书外,尚有《保婴金镜录》( 又名《过秦新录 》)、《校注钱氏小儿方》。薛己学术上深受钱乙、陈文中及李杲影响,重视脾胃,尤其重视脾胃阳气升发作用。同时,又能注重肾的阴阳生化,在治疗上强调温补脾胃,善用甘温,力避克伐滋腻。他所总结的脾胃病四证四方,即饮食不适用枳术丸、脾胃虚弱用四君子汤、脾胃虚寒用四君子汤加炮姜、命门火衰用八味丸;以及用六味丸、八味丸调治肾命阴阳水火等法,给后世很大影响。本书卷1 为总论部分,论述初诞法、护养法、虎口三关色脉诊法、脐风噤口证治、五脏所主证治。卷2-10为儿科常见外感和内伤病证治,共90种。卷 11-16为小儿外科病证治,共70余种。卷 17-20为小儿痘疹证治。全书共分为216目,每论先引述前贤之说,然后详细辨证立法,最后附临床治验,并加按语阐释其理。本书系统性很强,内容全面,引述丰富详尽,既有较高水平的医学理论,又有实用的临床参考价值,为儿科临床较佳读物。 六、《幼科金针》 2卷,明· 秦景明撰,初刊于明崇祯十四年( 1641年)。全书分96编,上卷列全胎、胎寒、胎热、脐风撮口、胎惊等50编,下卷列有心疳、肝疳、脾疳、肺疳、肾疳等46编。每编先著七言韵语一首,后论证候治法,论后附方。例如卷上胎热: “胎热唇焦目闭红,疳黄鹅口及游风,小便赤兮大便结,三黄清热是良工。”歌诀后详列证治: “生下三朝旬日之间,目闭面赤,眼胞浮肿,啼叫不已,时复惊烦,遍体壮热,小便黄赤。若不早治,则成鹅口重舌,赤紫丹毒。急以三黄散进一服,再以大连翘饮,母子同服为当”。议论精当,选方平正切用,堪为儿科实用手册。 七、《幼科铁镜》 6卷,清·夏鼎撰。夏氏字禹铸,自号卓溪叟,安徽贵池人,康熙间儿科名医。夏氏家世业医,临床经验甚丰,本书即是其数十年经验的总结。卷 1论述小儿推拿及医生须知,内容有九恨、十三不可学、十传、摹看手指筋纹乃医家异教说、治病不可关门杀贼说、治病不可开门揖盗说,以及有关推拿的讨论。卷 2论五脏形色及初生儿疾病,有阐明五脏生克以知补母泻子、望形色审苗窍从外知内、五脏各有所司从外治内以及辨脐风、胎寒、胎热、胎毒发丹、胎惊胎风等14证。卷 3-5为儿科常见病证论治,计列66种杂病,而尤详于惊风。卷 6为儿科药性。最后附录常见方剂75首。本书切近临床,合于实用,突出儿科治疗,提出多种治法,包括有药物、推拿、灯火等治法的综合使用,为后世医家推重,至今仍有很高的临床参考价值。本书初刊于清康熙三十四年(1695年),经多次翻刻,现存版本甚多。 八、《幼科直言》 又名《幼科指掌集成》《孟氏幼科》,6 卷,清·孟河编著。孟氏字介石,江苏江宁人。成书于 1725年。书名“直言”,是取“简而不繁,质而不华,介乎深浅之间,其言易晓而未尝不详,其理甚备而尽人可解”,以浅显之文达幽深之理,深入浅出,便于诵读。卷1-2论痘证,卷 3论痧证,卷4-5论述小儿有病看三关虎口、小儿始生变蒸、小儿脉法、望色,以及呕吐、泄泻、急慢惊风、五疳等44种病证。卷6 为杂证,多为外科疮疡及外治法。每病先讨论病因病机,然后分证论治,每证一方,多则二三方,极为简明切用。值得一提的是,本书收录了不少民间单方验方,如陈萝卜缨之治久痢、生杏仁之疗痔疾等,可资临床参考。 九、《幼科要略》 1卷,清· 叶桂撰著。叶氏字天士,著名医学家,温病学派创始人。叶氏一生忙于诊务,无暇著述,唯此篇传为叶氏手著。叶氏为温病名家,对幼科造诣亦深,本书所载,可见一斑。书不分卷,亦无甚体系,似信笔写去,然字字珠玑,不可多得。首先对儿科世俗通套治法提出批评,认为: “婴儿肌肉柔脆,不耐风寒,六腑五脏气弱,乳汁难化,内外二因之病自多。然有非风寒竟致外感,不停滞已属内伤,其故何欤? 尝思人在气交之中,春夏地气之升,秋冬天令之降,呼出吸入,与时消息,间有秽浊吸入,即是三焦受邪,过募原直行中道,必发热烦躁。 倘幼医但执前药, 表散消导,清火通便,病轻或有幸成,病重必然颠覆。”然后分列伏气、风温、夏热、 受热厥逆、 疳、口疳、胀、呕泻霍乱、 食瓜果泄泻、 疟、痢、秋燥、冬寒,看三关法、痧疹、痘、惊疳、春温、风温、暑热。本篇约撰成于1746年,附刻于《临证指南医案》,后王世雄撰《温热经纬》,将此篇辑要更名为《三时伏气外感篇》收入其中。 十、《幼幼集成》 6卷,清· 陈复正撰。陈氏字飞霞,乾隆间儿科名医。 业医数十年,“ 乃取前代之说,存其精要,辨其是非,订为一书,名曰《幼幼集成》”,撰成于清乾隆十五年(1750)。全书共6卷,卷1主要叙述小儿生理、病理及诊法特点。内容有:禀赋、护胎、指纹析义、小儿脉法、保产论、初诞救护、调燮、脐风论、初生护持、勿轻服药、看病诀、寿夭辨、 面部形色赋、 审颜色苗窍知表里之寒热虚实、简切辨证、五脏所属之证、变蒸辨等。卷 2详辨惊风立名之误,及致误之因,立误搐、类搐、非搐三门,分门论治。卷 3-4讨论儿科杂证,重点叙述了40余种儿科常见疾病的治疗。卷 5-6为陈氏修订的万氏痘麻歌赋170余首,附方130余则。陈氏重视三关指纹诊法,以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,“临证能辨此六者,便为至高之手”。“小儿脉法”中,提出以浮、沉、迟、数四脉取代《内经》诊视小儿的大、小、缓、急四脉,再以有力无力辨其表里寒热,皆切合实用,既有继承,又有发展。在治疗上,反对滥用寒凉,明确指出前人治小儿,悉以阳不足阴有余立论,后人误以为婴儿一团阳火,肆用寒凉,每败伤脾胃,故临证当以顾护元气、扶补脾胃为首务,保元护正,慎施攻伐。该书理法方药平正严谨,行文流畅,说理透彻,是一本较好的中医儿科临床、教学、科研参考书。 十一、《幼科释谜》 6 卷,清·沈金鳌撰,成书于1773年。全书专门论述儿科病证,分24门,先总论,论述儿科诊断大法,以及初生诸病、惊风 2门,后则列举儿科22门证候,每门各著四言韵语一首,探源析流,阐明本证病因病理、辨证治法,简明扼要,便于记诵。然后择取钱乙、 娄全善、 杨士瀛、危亦林、张元素、朱彦修、曾世荣、薛己、叶天士等名家之论,以相发明。沈氏崇古而不泥古,常能阐发己见,如论食积: “儿病多由食积,固是要语,医家不可不知,然亦有禀受薄弱,或病后虚怯,其所生病有全无食积者,不得以此语横亘心中,仍为消导。即或有之,亦当扶正而使积自消”。又如沈氏基于小儿脏气未全、难胜药力的体质特点,反对用药过猛,力主小儿用药应以中和当病为原则,切不可偏于专攻、专补、专寒、专热,造成不良影响。都是确能发人深省之谈。末2卷搜集应用诸方,以备选用。 十二、《福幼编》 不分卷,清·庄一夔撰,成书于1771年。这是一部辨治小儿慢惊专书。庄氏认为: 急惊与慢惊全属相反,急惊之证小儿气体壮实;慢惊总是病后气血不足,虚极生风。所以,慢惊属虚寒,温补即所以治慢惊;急惊属实热,清热即所以治急惊。本书以温补见长,庄氏创立了经验方二首:逐寒荡惊汤 ( 胡椒、炮姜、肉桂、丁香)、加味理中地黄汤(熟地、当归、山萸肉、枸杞、白术、炮姜、党参、炙草、枣仁、肉桂、故纸、炙芪、生姜、大枣、核桃肉),并附治验7则。最后列“保婴简要三法”。本书简明扼要,篇幅虽小,仍不失为一部有用的参考书。本书曾多次刻印,现存刊本 200余种,有单行本、与《遂生编》合刻本、与《遂生编、达生编》合刻本三种形式,流传甚广。 十三、《保赤存真》 10卷,清·余含棻撰,成书于1834年。余氏字芬亭,号梦塘,别号杏林子。江西婺源人。著作甚多,有《 培荆阁诗文集 》各4卷、《筹海策略》4卷、《医林枕秘》10卷、《梦塘三书》8 卷、《保赤存真》10卷、《麻痘合参》2卷。其幼科宗薛己、陈复正,其认为: “幼科唯薛氏治法最详,又极中正。”又说: “幼科唯《幼幼集成》门类齐备,故此节目录悉遵其布置。”对钱乙立惊风名目颇有微词。卷1 内容有医道源流论、小儿无补肾论、小儿纯阳论、肝病须补肾论、陈复正辟惊论、麻痘科以聂氏为正论、乳子宜看虎口纹论、有火不可补论、治病宜看病家用药论、滋阴降火解、在内为血在外为汗辨、热则流通寒则凝滞解、汗多亡阳下多亡阴论。卷2论护胎保产。卷 3论诊法及五脏诸证。卷4辨惊风。卷 5论胎病及脐风,主要讨论用火燎烙治法。卷6-10论内外五官各类病证47种。卷末为经验方。
由于晚清政府的腐朽和国民党政府对中医采取压制、取缔的政策,加上西方医学的传入,中医儿科学术发展受到阻碍。这一时期的儿科文献大多以普及性读物为主,如: 徐方士《儿科浅解》、恽铁樵《保赤新书》、蔡陆仙《小儿科病问答》、胡光慈《实用中国小儿科学》等,学术上成就不大。 建国之后,随着党的中医政策的落实,中医儿科学得到长足的进步,文献数量和质量都大大地增加。和过去不同的是,这段时期,增加最多的是期刊杂志刊登的短篇文献。这些文献以短小、快速、灵活的形式出现,对活跃学术空气、促进学术发展起到积极的作用。在书籍方面,可以分作5大类。 1.教材和临床参考书类: 为适应各类大、中专中医院校教学的需要,从20世纪50年代初期开始,在全国范围内组织力量,编写出不同层次的多种教材,这当中有已经多次修改的统编教材,还有各院校自编自用教材,数量很大,但基本大同小异。与教材从内容到形式都基本相同的是面对临床医生的参考书,重要的有时逸人著《中医儿科病学》、王伯岳、江育仁主编《中医儿科学》、江育仁主编《中医儿科学》等。 2.老中医经验总结类: 这是对已故或健在的老中医的学术思想和临床经验的总结。自20世纪70年代中期以来,各地做了大量工作,整理出版了一批这样的著作,如王静安等编《静安慈幼新书》、史广宇等主编《当代名医临证精华》之《小儿腹泻专辑》和《小儿咳喘专辑》、单书健等主编《古今名医临证金鉴》等。 3.古籍整理类: 这项工作自20世纪50年代中期开始,20世纪80年代以后形成高潮,先后对一批重要的儿科专著,如《小儿药证直诀》《小儿卫生总微论方》《幼幼新书》《幼幼集成》《近代中医珍本集·儿科分册》等书进行校勘、注释、标点、影印,大量发行;另一方面又对古籍中的内容采撷精华,重新编排,纂辑成书,如石效平等编《小儿百病秘方》、张奇文主编《儿科医籍辑要丛书》、王大淳主编《中华大典·医学分典·儿科总部》等。 4.普及性书籍类: 这是面向一般读者的普及类读物,也可作为临床医生的参考书,内容要求准确平正,通俗易懂。如汪受传《惊疳证治》、王振熹《小儿杂证》之类。 5.工具书: 为中医儿科工作者学习和临床需要而编辑的工具书有:王庆文、董克勋编《中医儿科临证备要》、王骏、程家玉编的《中医儿科临床手册》、张宝林等编《中医儿科集成》、胡景瑞等编《中医儿科临证指导》等。 下面将这一时期重要的儿科著作介绍如下: 一、《中医儿科学》 王伯岳、江育仁主编。本书以中医基本理论为指导,以小儿生理、病理为基础,以辨证论治为核心,突出中医儿科理、法、方、药的特点。此书分上、下篇,上篇总论,论述了儿童保育、护理、儿科诊断、辨证及治疗要点。下篇各论,介绍初生儿疾病、传染病、时令病及内、外、五官各科病证共 160 多种,具体分析了每种疾病的历史源流、病因病机、辨证要点、治疗总则、分证施治、单方验方以及预防护理,并摘录了大量文献参考资料。是一本形式与内容统一,理论与临床紧密结合,内容丰富,实用价值较高的临床参考书。本书汇同全国9 个医学单位40多位儿科专家学者一起,团结合作,共同努力,反复商榷,坚持高标准、严要求,几经寒暑,三易其稿,反映了当代中医儿科学的水平。 二、《中医儿科集成》 张宝林等编辑。本书搜集建国后至1980年底各地公开发行的期刊杂志和资料汇编700余种,收文 6470篇,分总论和各论两部分。总论部分列中医儿科史、儿科概论、论述了历代医家、预防保健与护理、诊法、辨证与脏腑病理、药物、治法、方剂、针灸、针麻、中药麻醉及其他麻醉、推拿按摩及其他疗法、医案医话经验谈、中西医结合的有关问题等目;各论部分分新生儿、传染病、内科、外科、皮肤科、五官科、肿瘤等六编,包括病证与症状40多个,各类疾病 210多种,每篇文章均摘其要点,注明篇名、作者、期刊名、年代、刊次、页码,按先后排列于后。全书共计有149万字,是一部查阅 1949-1980年间期刊杂志中儿科文献的工具书。 三、《儿科医籍辑要丛书》 张奇文主编。本书组织全国著名儿科专家,历时3 年而成。编纂的宗旨是对历代儿科医籍进行摘录辑要,采撷精华,重新编次。取其要义,删其重复,注释提要,博采众长,融各家学说为一统,熔历代医家之经验为一炉。资料按时代先后编次,标明出处,然后加以校注、按语。共分6个分册: 《基础理论分册》采用80余种儿科专书和其他医籍中的相关内容,按照总论、胎养胎教、生长发育、护养、病因病机、诊法、辨证、治法、预防保健等9大类编次。 《初生儿病证》采用 118余种儿科专书和其他医籍中的相关内容,分初生总括和病证证治两大部分编排。初生总括下又分先天禀受、初生儿生理、病理、诊法、治疗特点,及初生儿养护保育等部。病证证治下列胎疾10种、脏腑病证15种、口疾7种、脐疾4种、肤疾5种,每病按医论、治方、病案分别排列。 《儿科常见病证》分上、下册,采用90种儿科专书和其他医籍中的儿科内容,按五脏归类,列病 47种,另有五官疾病7种,中毒1种,分病种编次。每一病证下又分论治和病案两部分,辑录原文,适当加以校注和按语。 《小儿时行病证》采用83种儿科专书和其他医籍中的相关内容,列感冒、麻疹、丹痧、水痘、天花等病证13种,每一病证分医论、治方、医案三部分。 《小儿病证外治法》,采用 178种儿科专书和其他医籍中的儿科常见病、多发病的各种外治法,按时代先后排列。 四、《中华大典·医学分典·儿科总部》 王大淳主编。本书以全面系统反映中医儿科学的全貌和发展脉络为宗旨,力求客观公正,不带成见,不带框框,力戒先人为主。搜集从先秦至1911年间的中医儿科文献近千余种,精心选择,去除重复,引用书籍344种,共250万字,覆盖了中医儿科学全部内容。资料编排以现代中医儿科学体系为框架,分设 7部51分部,部与分部之下按内容需要分设题解、论说、综述、著录等纬目,经纬交织,眉目清晰,便于检索。所用资料均选择较好版本,详加校勘,并标明出处,避免了古代类书校勘不精、眉目不清的缺点。本书先总论,论述儿科学的学科划分和基本特点,以下再分为生理病理、诊法、治法、养护四部。儿科诸疾部以疾病分类,共40个分部,具体讨论各种儿科疾病的诊断治疗。痘疹部分天花分部、麻疹分部、水痘分部。方剂部列方3150余首,按笔划数排列。最后为引用书目。本书是我国有史以来最大的一部中医儿科专科类书,具有较高的临床、科研、教学参考价值。 以上我们重点介绍了部分专科儿科文献,大体反映了中医儿科文献源流的概况。但是,我们要特别指出,中医儿科文献远不止此,在另外一些非儿科专科文献中,还存在有大量的儿科内容。很多综合性医书中有关儿科的论述如独立出来,都是内容丰富的儿科专著。历史上有很多这样的医学家,他们并不以儿科名家,他们对儿科问题进行探讨时,各自从自己的学术观点出发,必然会带有鲜明的学术倾向,这对儿科学术进步无疑是十分必要的。因此,当我们重视儿科专科文献的同时,还要重视那些非专科医学文献。如赵佶撰《圣济经》卷 3“慈幼篇”、陈言《三因极一病证方论》卷18、陈师文《太平惠民和剂局方》卷10“治小儿诸疾”、李杲《兰室秘藏》中卷下“小儿门”、李杲《东垣试效方》卷 4“小儿门”、罗天益《卫生宝鉴》中卷19“小儿门”、危亦林《世医得效方》的卷11“小方科”、朱震亨《格致余论》“慈幼论”、朱橚《普济方》卷 358-408“婴孩门”、刘纯《玉机微义》卷50“小儿门”、方贤《奇效良方》中卷64“小儿门”、王纶《明医杂著》卷 5、徐春甫《古今医统大全》卷 88-90“幼幼汇集”、楼英《医学纲目》卷36-39“小儿部”、孙一奎《赤水玄珠》卷25-27“幼科”、李梃《医学入门》卷 5“小儿门”、龚信《古今医鉴》中卷13“幼科”、龚廷贤《寿世保元》中卷8、张介宾《景岳全书》中卷40-41“小儿则”、冯兆张《冯氏锦囊秘录·杂证大小合参》20卷、张璐《张氏医通》卷11-12“婴儿门”、叶桂 《临证指南医案》卷1O、吴瑭《温病条辨》“解儿难”、朝鲜金礼蒙《医方类聚》卷 239-266“小儿门”等,这些都是重要的儿科文献。
痘疹(天花、麻疹)在历史上,曾经是危害儿童身体健康、威胁儿童生命最严重的疾病。由于痘疹曾经肆虐,古代医学家们为此付出了大量的心血,给我们留下了大量的珍贵文献,据《全国中医图书联合目录》记载,截至1949年,痘疹专书达658种,竟占儿科文献总数的60%。但是在近10余年来,通过全人类的共同努力,随着科学技术的进步,天花已经在地球上绝迹,麻疹也基本上得到控制。因而一些人认为,痘疹的文献已失去现实意义了,我们认为这种观点是片面的。痘疹是由产生于先天的胎毒引起的,胎毒至小儿出生之后,伏藏于体内,外发而引起痘疹。从胎毒的性质来看,实质上就是火邪,由火邪引发的痘疹和由火邪而造成的其他传染性疾病,在病因病机、辨证治疗、处方用药上都大体相同,前人在痘疹治疗中经验较多,资料丰富,足资借鉴。再者,从中医学术发展史的角度看,温病学的产生,与痘疹有内在的渊源联系。胎毒外发而致痘疹出现发热、见点、出疹、起胀、收靥,与温病的卫、气、营、血病理过程完全一致。叶天士作为温病学派的创始人,其著作《幼科要略》中,用很大篇幅讲痘疹;王世雄编著《温热经纬》,又将其更名为《三时伏气外感篇》,成了温病学的经典,二者在理论上有紧密联系。因此,痘疹文献仍具有很高的研究价值,应该引起我们足够的重视。 现存第一部痘疹专书是宋·董汲《小儿斑疹备急方论》,约成书于1093年,附刊于《小儿药证直诀》,其后痘疹方面书籍大量出现,现将较重要者列举如下: 宋·闻人规《痘疹论》4 卷、宋·陈文中《陈氏小儿痘疹方论》、元·王好古《斑论萃英》、明·蔡维藩《痘疹方论》、明·汪机《痘治理辨》2 卷、明·魏直《博爱心鉴》2 卷、明·万全《痘疹世医心法》12卷、明·郭子章《博集稀痘方论》2 卷、明·翁仲仁《痘疹金镜录》4 卷、明·高我冈《仙传痘疹奇书》3 卷、明·聂尚恒《活幼心法大全》9 卷、明·朱一麟《摘星楼治痘全书》18卷、明·唐云龙《痘疹奇衡》2 卷、明·翟良《痘科类编释意》3 卷、明·徐谦《仁端录痘疹》16卷、明·殷仲春《疹子心法》、清·费启泰《救偏琐言》 1O卷、清·宋祥麟《痘疹正宗》2 卷、清·朱纯嘏《痘疹定论》4 卷、清·张琰《种痘新书》12卷、清·谢玉琼《麻科活人全书》4 卷、清·袁句《天花精言》6 卷、清·邱熺《引痘略》、清·张廉《麻疹阐注》4卷。
1.颅囟经/(唐)撰人不详. ─北京:人民卫生出版社据《四库全书》辑本影印本,1955 2.小儿药证直诀/(宋)钱乙撰;阎孝忠辑;张灿王甲等点校. ─北京:人民卫生出版社,1991 3.阎氏小儿方论/ (宋)阎孝忠撰.附刊于《小儿药证直诀》卷末。 4.幼幼新书/(宋)刘昉撰;该书点校组点校. ─北京:人民卫生出版社,1987 5.小儿卫生总微论方/ (宋)撰人不详;吴康健点校. ─北京:人民卫生出版社,1990 6.痘疹论/ (宋)闻人规撰.明嘉靖二十三年( 1544年)刘尚义刻本 7.小儿病源方论/(宋)陈文中撰. ─上海:商务印书馆铅印本,1958 8.陈氏小儿痘疹方论/(宋)陈文中撰. ─上海:商务印书馆铅印本,1958 9.仁斋直指小儿方论/(宋)杨士瀛撰. ─上海:上海科学技术出版社,1958 10.活幼心书/(元)曾世荣撰. ─北京:北京市中国书店根据清宣统二年( 1910 年)武昌医馆重刻本影印,1985 11.活幼口议/(元)曾世荣. ─北京:中医古籍出版社据日本文政庚辰( 1820年)皮纸抄本影印本,1984 12.婴童百问/(明)鲁伯嗣撰. ─北京:人民卫生出版社,1961 13.全幼心鉴/(明)寇平撰辑. 明成化四年(1468年)全幼堂刻本 14.幼科类粹/(明)王銮撰辑. ─北京:中医古籍出版社影印本,1984 15.博爱心鉴/(明)魏直撰. 日本正德六年(1716年)松叶轩贞躬刻本 16.幼科发挥/(明)万全撰.清康熙二年( 1663年)忠信堂刻本(万密斋医学全书); ─武汉:湖北科学技术出版社( 罗田县万密斋医院校注本),1984 17.片玉心书/(明)万全撰.清康熙二年( 1663年)忠信堂刻本(万密斋医学全书); ─武汉:湖北科学技术出版社( 罗田县万密斋医院校注本),1984 18.育婴秘诀/(明)万全撰. ─清康熙二年(1663年)忠信堂刻本( 万密斋医学全书); ─武汉:湖北科学技术出版社( 罗田县万密斋医院校注本),1984 19.痘疹世医心法/(明)万全撰.清康熙二年( 1663年)忠信堂刻本(万密斋医学全书); ─武汉:湖北科学技术出版社( 罗田县万密斋医院校注本),1984 20.保婴撮要/(明)薛铠、薛己撰.明万历间初刻本(薛氏医案24种本); ─北京:人民卫生出版社(薛氏医案下册), 1983 21.博集稀痘方论/(明)郭子章撰. 明万历二十二年(1594年)吴勉学校刻本 22.痘疹金镜录/(明)翁仲仁撰.明万历七年( 1579年)刻本 23.仙传痘疹奇书/(明)高我冈撰. 上海中华书局铅印本,1918 24.活幼心法大全/(明)聂尚恒撰. 清道光二十二年(1842年)庆古斋刻本 25.摘星楼治痘全书/(明)朱一麟撰. 清乾隆三十年(1765年)上海耕乐堂刻本 26.婴童类萃/(明)王大纶撰. ─北京:人民卫生出版社,1983 27.痘疹奇衡/(明)唐云龙撰. 清顺治7年(1650年)五松阁刻本 28.痘科类编释意/(明)翟良撰. 清嘉庆二十年(1815年)云南刻本 29.幼科金针/(明)秦景明撰. ─台北:台湾新文丰出版公司,1977 30.仁端录痘疹/(明)徐谦撰. 《四库全书》本 31.疹子心法/(明)殷仲春撰. 日本宽政十二年(1800)刻本 32.救偏琐言/(清)费启泰撰. 清康熙二十七年(1688)惠迪堂刻本 33.痘疹正宗/(清)宋祥麟撰. 清道光三年(1823)刻本 34.幼科铁镜/(清)夏鼎撰. ─上海:上海卫生出版社,1958 35.慈幼新书/(清)程云鹏撰. 《中国医学大成》本 36.痘疹定论/清)朱纯嘏撰. 清乾隆五十二年(1713年)聚英堂刻本 37.种痘新书/(清)张琰撰. 清乾隆六年(1741年)元成堂刻本 38.幼科要略/(清)叶桂撰. ─北京:中医古籍出版社(叶天士医学全书),1999 39.麻科活人全书/(清)谢玉琼撰. ─上海:上海卫生出版社,1957 40.幼幼集成/(清)陈复正撰. ─北京:人民卫生出版社,1988 41.幼科释谜/(清)沈金鳌撰. ─上海:上海卫生出版社,1957 42.福幼编/(清)庄一夔撰. 清嘉庆十八年刻本 43.天花精言/(清)袁句撰. 清乾隆十八年(1753年)美锦堂刻本 44.引痘略/(清)邱熺撰. 清嘉庆二十二年(1817年)刻本 45.麻疹阐注/(清)张廉撰. 清道光二年(1822年)刻本 46.保赤存真/(清)余含棻撰. 清光绪二年(1876年)慎德堂刻本 47.中医儿科病学/时逸人著. 上海:上海千顷堂铅印本,1954 48.中医儿科学/王伯岳、江育仁主编. ─北京:人民卫生出版社,1984 49.静安慈幼新书/王静安等著. ─成都:四川科学技术出版社,1986 50.中医儿科学/江育仁主编. ─上海:上海科学技术出版社,1985 51.中医儿科临证备要/王庆文、董克勋编著. ─北京:人民卫生出版社,1988 52.当代名医临证精华· 小儿腹泻专辑/ 史广宇、单书健主编. ─北京:中医古籍出版社,1988 53.当代名医临证精华· 小儿咳喘专辑/ 史广宇、单书健主编. ─北京:中医古籍出版社,1988 54.中医儿科临床手册/王骏、程家正主编. ─上海:上海科学技术出版社,1990 55.儿科医籍辑经丛书/张学文主编. ─济南:山东科学技术出版社,1989-1991 56.中医儿科集成/张宝林、凌锡森主编. ─长沙:湖南科学技术出版社,1991 57.近代中医珍本集·儿科分册/陆拯主编. ─杭州:浙江科学技术出版社,1993 58.中医儿科临证指导/胡景瑞、侯树年主编. ─北京:人民卫生出版社,1999 59.中华大典·医学分典·儿科总部/王大淳主编. ─成都:巴蜀书社,1999