脾虚肝旺:10岁男童抽搐好转偶有眼动的健脾祛风善后法
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视频章节(4)

1
四诊合参
复诊问诊、望舌、察左眼抽动
00:00:00
2
医嘱叮嘱
控制手机使用,鼓励坚持服药即将停药
00:01:13
3
开方用药
去龙骨龟甲金荞麦,加白附子竹茹白芷,六副善后
00:02:10
4
后续医嘱
交代煎药,询问抗链O西药治疗
00:03:02

脾虚肝旺:10岁男童抽搐好转偶有眼动的健脾祛风善后法

男 · 10岁 2020年09月08日 · 01420200908020 3 次观看 03:40

患者男,10岁,抽搐病(脾虚肝旺证)复诊,症状显著好转,仅偶见左眼轻微抽动。舌胖大,治以健脾祛风、化痰止痉,方用原方去龙骨、龟甲、金荞麦,加白附子、竹茹、白芷,六副五天一副,拟停药。展现抽动症缓解期“减镇潜、祛风痰、防复发”的用药调整思路,以及重视行为管理的医患沟通亮点。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

抽搐复诊,控制可,偶有左眼抽动

现病史

患儿抽搐病复诊,经前期中药治疗,抽搐明显好转,目前以五天一副中药维持。开学后无加重,现仍偶见左眼抽动,眼角上吊。鼻子无不适,偶打喷嚏。舌胖大。

舌象

舌胖大

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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