患者男,10岁,抽搐病(脾虚肝旺证)复诊,症状显著好转,仅偶见左眼轻微抽动。舌胖大,治以健脾祛风、化痰止痉,方用原方去龙骨、龟甲、金荞麦,加白附子、竹茹、白芷,六副五天一副,拟停药。展现抽动症缓解期“减镇潜、祛风痰、防复发”的用药调整思路,以及重视行为管理的医患沟通亮点。
抽搐复诊,控制可,偶有左眼抽动
患儿抽搐病复诊,经前期中药治疗,抽搐明显好转,目前以五天一副中药维持。开学后无加重,现仍偶见左眼抽动,眼角上吊。鼻子无不适,偶打喷嚏。舌胖大。
舌胖大
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抽搐病(脾虚肝旺证)
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