脾虚肝旺证:6岁男童抽搐头痛守方加减之健脾平肝法
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视频章节(2)

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复诊四诊
询问服药及症状改善,查舌脉咽,了解头痛大便情况
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调方与医嘱
守方加减加蒺藜蔓荆子莲子,强调两天一副服法
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脾虚肝旺证:6岁男童抽搐头痛守方加减之健脾平肝法

男 · 6岁 2020年09月15日 · 01420200915007 3 次观看 06:37

患者男,6岁,抽搐病(脾虚肝旺证)复诊,服药后抽搐、重复语言减少,头痛好转,大便逐渐成形,但仍偶有头痛、大便不稳。守方加减,去谷精草、木瓜、荆芥,加炒蒺藜、蔓荆子、莲子,继续健脾平肝、疏风止痛,并强调正确服药方法。展现小儿抽动障碍效不更方、随症加减及重视医患沟通的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

抽搐、重复语言、头痛药后好转,仍偶有头顶痛,大便时好时坏

现病史

患儿6岁,诊断为抽搐病(脾虚肝旺证),经初诊治疗后,抽搐、重复语言减少,睡眠、吃饭正常,头痛较前明显减轻,仅偶有轻微头顶痛,未主动提及;大便由稀转成形,但仍时好时坏;咽部不红,整体面色改善。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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辨证思路

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