患者男,7岁,抽动障碍复诊,经治眨眼等症状好转,开学后出现语言表达不流畅,紧张焦虑。辨证为脾虚肝旺、风痰上扰,治以健脾疏肝、安神息风,调整方药加煅牡蛎15g,防风味12g,去柴胡白芍,并制定逐步减药计划。看诊体现儿科抽动复诊中情志疏导与用药节奏的把握,以及医患沟通技巧。
语言表达不流畅、紧张焦虑2周余,抽动障碍复诊
患儿确诊抽动障碍,经中药治疗,眨眼等症状大部好转。开学后出现语言表达状态下降,想说说不出,憋半天才能说出,伴紧张、怕学习跟不上,老师批评后加重。家长反映平时急于表现,语言组织慢。
未提及
脉象平稳
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抽动障碍[抽动症]抽搐病(脾虚肝旺证)
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