患者男，5岁，抽动障碍，眨眼、皱鼻、抽肚1月余，初服代煎中药抽动显减，开学后症状反复。医生查见面部抽动明显，夜惊哭闹，辨证属脾虚肝旺，风动扰神。治疗调整方药，去疏散之品，加全虫、炒蒺藜、珍珠母等平肝熄风安神，并细致指导先煎后下煎药法。看诊凸显抽动障碍慢病管理理念与医患沟通技巧，传授中药规范煎煮，体现动态辨证加减思路。
抽动障碍复诊，眨眼、皱鼻、抽肚症状反复，面部抽动明显，近期开学后加重。
患儿5岁，抽动障碍病史，首诊8月2日开始服中药。初服代煎第一剂后抽动明显好转，抽肚基本消失。近一两日（开学后）症状反复，眨眼、皱鼻、抽肚等面部抽动复现，家长自煎药，怀疑煎煮不当致效差。夜间约10点入睡，7点起床，睡后1小时（约11点）常惊醒哭闹，状如噩梦，安抚或排尿后可再入睡，无尿床。
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抽动障碍[抽动症] 抽搐病(脾虚肝旺证)
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