患者女,37岁,小学教师,1个月前孕3个半月自然流产,孕40天曾有少量出血,保胎无效,欲调理备孕。既往7年前药流后经行血块、经期提前,伴情志抑郁。脉滑尺部弱,辨证为肾虚肝郁、冲任不固。治以补肾疏肝、调理冲任,先改善子宫内膜容受性,嘱休养半年,并强调男方锻炼以优精。看诊体现“预培其损”的备孕调理思路与男女同治的临床思维。
流产1个月,欲调理身体备孕
患者1月前怀孕3个半月时自然流产。孕40天曾阴道少量出血,呈褐色分泌物,后胎心胎芽正常,激素正常,仍流产。孕早期曾服孕酮保胎。既往7年前药流1次,后月经出现血块,每次提前5天。平时月经正常,无痛经。现欲调理备孕,自述心情不佳。
未提及
脉滑,尺部弱
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肾虚肝郁
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