肝肾不足冲任不固:38岁女性月经先期伴经期延长的调经助孕法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述崩漏史、孩子情况及求子愿望
00:00:00.440
2
四诊合参
详细问月经、二便、家族史,查舌脉,结合体检报告
00:01:13.360
3
开方与医嘱
交代服药方法、玫瑰花茶饮,嘱测基础体温及复诊
00:10:29.400

肝肾不足冲任不固:38岁女性月经先期伴经期延长的调经助孕法

女 · 37岁 2023年03月07日 · 04120230307008 3 次观看 13:03

患者女,38岁,因前年底崩漏后月经先期、经期延长数年,欲调理再孕。现月经23天一潮,7-10天净,色暗有块,腹痛腰酸,白带少,手心热,大便先干后稀。家族中外婆与母亲均33岁绝经。诊断为肝肾不足、脾虚肝郁、冲任不固,治以补肾养肝、健脾调经、疏肝助孕。嘱每晚服药、玫瑰花代茶饮,并测基础体温。看诊体现“种子先调经”及重视家族史与情绪因素的全面辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经先期、经期延长数年,欲再孕

现病史

患者前年底曾因崩漏住院输血,诊断脾胃两虚,服中药半年无效。现月经23天一行,经期7-10天,量不多,色暗有血块,有时腹痛腰酸。白带量少,偶有拉丝。伴有手心热,紧张时心跳快,大便先干后稀不成形,小便黄。有贫血史,激素水平低。曾疑子宫腺肌症、输卵管积液,未手术。家族中外婆和母亲均于33岁绝经。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

月经失调 头痛病 肝肾不足证

治则治法

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辨证思路

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