患者女,14岁,遗尿病史,治疗后稳定一月余,因感冒嗓子疼自服蒲地蓝等寒凉药后遗尿复发。医生望舌苔白腻,听诊后排除肺部问题,指出患者虽胖但本质为虚,寒凉伤及下焦阳气。辨证为脾肾不足,治以温补脾肾、固涩止遗,原方去丹皮、川芎等凉药,加莲子肉、茯苓、肉豆蔻,嘱两天一副巩固治疗。看诊突显体质辨识与用药禁忌,展示虚人外感误用寒凉的补救思路。
遗尿复发2天,于服用蒲地蓝后出现
患者遗尿病史,经治疗后自8月25日至近日未再遗尿,仅月经来潮前遗尿一次。近2天因学校感冒嗓子疼,自行服用蒲地蓝,随后遗尿复发。平素体胖(130斤),但幼时瘦小,后因肺炎输液等变胖。易感冒,入睡后有鼾声,家长诉其喘息声粗,医生听诊确认肺与气管无异常,认为系肥胖及脖颈短所致。舌苔白腻。现原方治疗中,后七副改为两天一副,尚未服完。
舌苔有点白腻
未提及
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遗尿病(脾肾不足证)
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