患者男,80岁,消渴病中风后遗症,近半年来小便失禁,夜尿频多,甚则尿床,伴腰痛、畏寒肢冷、大便秘结。舌暗瘀色,苔滑腻,脉沉细稍弦数,辨证为肾阳虚衰,膀胱失约,夹瘀湿内阻。治以温补肾阳、固精缩尿、化瘀润肠,于原方去龙牡,加肉桂、黑顺片、肉苁蓉、覆盆子等,重用温阳,兼顾通便,28剂。展现了老年慢性病从肾论治、固涩与温通并用的临证思路。
小便失禁半年,夜尿频多,有时尿床
患者消渴病中风后遗症病史,本次为第30诊。近半年来出现小便控制不住,夜间起床小便数次,有时尿床;伴腰痛,怕冷,手脚冰凉,后背凉;大便干,排便困难,常蹲2~3次才解,有时2~3天一行,先干后稀;睡眠尚可。
舌暗,有瘀色,苔滑润,中心稍腻
脉沉细,稍弦,稍数
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消渴病 中风后遗症 30诊
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