患者女，86岁，因纳差、双下肢水肿、小便黄、大便干结等就诊，服药后水肿消退、小便色淡、大便干结减轻，但仍纳差不饥，夜尿频多（每夜6-7次）。辨证为脾肾气虚，湿热内蕴，治以补益脾肾、固精缩尿、兼清湿热，守方加杜仲、桑寄生、覆盆子、半夏。看诊突显复诊动态辨证与守方加减的用药经验。
纳差，夜尿频多
患者因纳差、双下肢水肿、小便黄、大便干结（需每日用开塞露）等就诊，经治疗后，双下肢水肿消退，小便颜色变淡，大便干结减轻，已无需每日用开塞露，但仍纳差，无饥饿感，不欲食，夜尿频多，每晚6-7次，伴有腰痛。饮食以面条、鸡蛋、海参、牛奶为主，营养尚可。舌红苔黄腻。
舌红苔黄腻
未提及
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脾胃虚弱证(纳差 小便黄显减 双下肢水肿消 腰痛 大便干结减 舌红苔黄腻)
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