患者女,26岁,月经不调1-2年,周期延后至2-4个月,经期7-10天,体重显著增加至85kg(BMI约33.2),结婚半年未孕。舌胖淡暗、苔薄白,脉沉细,辨证属肾虚血瘀、痰湿内阻,治以补肾活血、化痰通络。中药用寄生、鸡血藤、路路通、苍术、茯苓等,并配合二甲双胍减重、促排卵,同步B超监测卵泡。全程展现从肥胖、胰岛素抵抗切入月经病的中西医结合诊疗思路及调经助孕的整体策略。
月经不调1-2年,周期延后,最长4个月一行,经期7-10天,体重增加2年余。
患者近1-2年月经周期不规律,有时一个月一行,有时两月一行,最长闭经4个月,经行7-10天。近2年体重明显增加,由瘦转胖,现体重85kg(身高160cm)。结婚半年,未避孕未孕。末次月经2月5日,就诊时为月经第9天。未曾系统治疗。
舌胖,淡暗,苔薄白
脉沉细
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肾虚血瘀证 胰岛素抵抗 月经后期
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