肾虚血瘀：38岁月经过少伴肥胖的中药调周法
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金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
患者主诉
患者38岁，月经量少，第4天即净
00:00:00
2
四诊合参
问体重、身高、周期，查舌淡暗苔薄白，脉细滑
00:00:20
3
检查安排
嘱做B超和AMH检查，明天空腹抽血
00:01:15
4
辨证用药
卵泡数尚可，开补肾活血方，调整药味
00:02:39
5
医嘱叮嘱
建议代煎，减肥，晚餐时间提前
00:05:10

肾虚血瘀：38岁月经过少伴肥胖的中药调周法

女 · 38岁 2023年02月06日 · 04220230206904 3 次观看 05:25
月经过少 肥胖症 脏腑辨证 肾虚血瘀 方剂 妇科 常见病 慢性病管理 辨证思路 用药经验 调周法

患者女，38岁，月经量少、行经4天即净，体重增加2年余，工作压力大。辨证为肾虚血瘀证，治以补肾填精、活血调经，方用菟丝子、仙灵脾、酒当归、鸡血藤等，并佐以疏肝化痰之品。看诊突显调周法选时用药的思路，及对肥胖与月经关系的整体辨证。

原处方

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看诊信息

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主诉

月经量少，行经4天即净

现病史

患者近2年余体重逐渐增加，BMI 32.9，因父亲过世后情志不畅，体重失控。平素工作不规律，常加班至21点，晚餐延迟至22-23点。本次月经2月1日来潮，今日为第6天，自述第4天时经量已极少，几乎干净。B超提示窦卵泡数4~5个。

舌象

舌淡暗，苔薄白

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

月经过少 肾虚血瘀证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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