气虚血瘀肝郁:58岁肺癌术后胸胁疼痛的中医辨治
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视频章节(3)

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患者主诉
患者自述肺癌手术及靶向治疗经过
00:00:00
2
四诊合参
医生查阅报告,问诊症状并看舌
00:01:56
3
医嘱叮嘱
医生安抚情绪并嘱咐饮食禁忌
00:08:10

气虚血瘀肝郁:58岁肺癌术后胸胁疼痛的中医辨治

女 · 58岁 2019年04月30日 · 00920190430009 3 次观看 10:30

患者女,58岁,肺下叶恶性肿瘤术后半年,服用靶向药,出现手术侧胸胁疼痛、小腹阵发性剧痛,伴心包少量积液、磨玻璃结节。患者情绪紧张,饮食挑食。医生结合CT、化验报告,辨证为术后气虚血瘀、肝气不舒,治以益气活血、疏肝理气,强调情绪放松,并给予详细饮食宜忌指导。看诊展现肿瘤术后患者的情志调摄与饮食管理。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

肺恶性肿瘤术后半年余,胸胁疼痛伴小腹阵痛

现病史

患者去年9月发现肺下叶恶性肿瘤,10月17日行手术切除,术后未化疗,服用靶向药。术后出现右侧胸胁疼痛,变天加重,至今未愈。近一周出现脐下小腹阵发性剧痛,无规律,热敷可缓解,检查未见器质性病变。偶有咳嗽,无痰,怕异味。食欲可,但挑食,不吃肉、海鲜等。睡眠可,二便正常。既往甲减病史,曾白细胞偏低,目前恢复。情绪紧张焦虑。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肺下叶恶性肿瘤(术后)

治则治法

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辨证思路

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