湿热内蕴血热妄行：11岁男童紫癜性肾炎蛋白转阴后血尿的七草汤加减法
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徐荣谦

徐荣谦

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者主诉
报告尿检蛋白转阴但红细胞升高，潜血3+
00:00:00
2
四诊合参
察看舌苔偏黄、口角溃烂，询问胃口
00:02:04
3
开方用药
重开方，七草汤加减，加钩藤、远志定抽
00:02:36
4
医嘱叮嘱
开下次尿常规检查单，交代复诊事宜
00:07:00

湿热内蕴血热妄行：11岁男童紫癜性肾炎蛋白转阴后血尿的七草汤加减法

男 · 11岁 2023年05月29日 · 04720230529010 3 次观看 08:42
紫癜性肾炎 血尿 抽动障碍 湿热内蕴 血热妄行 方剂 儿科 慢性病管理 用药经验 辨证思路 舌诊 脏腑辨证 清热利湿 凉血止血

患者男，11岁，紫癜性肾炎，经治尿蛋白首次转阴，但尿潜血3+、红细胞218/ul，伴抽动障碍、口角溃烂。舌苔黄，辨证为湿热内蕴、血热妄行，治以清热利湿、凉血止血，方用七草汤加减，并加钩藤、远志定抽安神。看诊展现从尿检结果灵活调方、清利止血并用的儿科肾病治疗思路。

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看诊信息

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主诉

紫癜性肾炎，尿蛋白转阴后镜下血尿，伴抽动障碍

现病史

患儿紫癜性肾炎病史，2024年3月14日至今首次尿蛋白转阴，但尿潜血3+，红细胞218/ul。近期感染新冠后恢复良好，食欲可。近周出现口角溃烂，白天身上有不自主抽动，抽动障碍明显。

舌象

舌苔黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

紫癜性肾炎,呼吸道感染,抽动障碍[抽动症],过敏性鼻炎

治则治法

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