患者男，11岁，过敏性紫癜、紫癜性肾炎近3个月，经清热凉血利湿治疗后，紫癜未新发，24小时尿蛋白降至200mg，但出现眨眼抽动、夜间入睡困难、喉中痰鸣。辨证属热毒伤阴、肝风内动，原方黄芪性温助火，故去之，加菊花、蕤仁清肝，白芍柔肝，芦根清热，乌梅换白芍，葛根换芦根，以平肝息风、改善睡眠。看诊突显从紫癜肾炎到抽动障碍的病机转化与灵活调方思路，体现“急则治标”与重视睡眠的辨证要点。
过敏性紫癜、紫癜性肾炎近3个月，经治尿蛋白下降，仍眨眼抽动、入睡困难
患儿于2月27日起出现过敏性紫癜，累及肾脏，出现蛋白尿。经中医药清热凉血利湿治疗后，近半月无新发皮疹，24小时尿蛋白定量由高峰降至200mg。但仍有抽动障碍，以眨眼为主，白天不明显，夜间加重，伴入睡困难，夜间睡眠可闻及痰鸣音，且有鼻炎。现复诊调方。
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过敏性紫癜,紫癜性肾炎,抽动障碍[抽动症]
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