痰湿瘀结癥瘕：40岁女性子宫肌瘤月经量多的健脾散结止血法
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金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
患者主诉
患者担心月经量多，医生指导三七粉止血。
00:00:00
2
补血调理
开具铁剂与养血口服液，商议贫血治疗。
00:01:32
3
四诊合参
查看B超肌瘤凸向宫腔，舌胖齿痕脉沉细。
00:03:22
4
开方用药
拟健脾化痰散结、活血止血调经方。
00:04:07
5
医嘱叮嘱
选择代煎并安排邮寄，方便患者。
00:07:27

痰湿瘀结癥瘕：40岁女性子宫肌瘤月经量多的健脾散结止血法

女 · 40岁 2023年02月09日 · 04220230209004 3 次观看 08:04
月经不调 子宫肌瘤 缺铁性贫血 癥瘕 脏腑辨证 痰湿瘀结证 方剂 活血止血 散结消癥 妇科 慢性病管理 辨证思路 用药经验

患者女，40岁，月经量多夹血块，缺铁性贫血，子宫肌瘤向宫腔突出。辨证为脾虚痰湿瘀结，治以健脾化痰散结、活血止血调经，药用三七、蒲黄炭、坤草化瘀止血，山慈菇、薏仁米等散结，配合铁剂养血。看诊展现急则治标、标本兼顾的辨证思路，以及止血不留瘀的用药技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

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主诉

月经量多，有血块，反复发作

现病史

月经量多夹有血块，导致缺铁性贫血，子宫肌瘤病史，B超示肌瘤凸向宫腔，影响均衡收缩。曾服用铁剂和葆宫止血颗粒。大便不成形。

舌象

舌胖，苔薄白，边齿痕

脉象

脉沉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

月经量多 缺铁性贫血 子宫肌瘤 癥瘕 痰湿瘀结证 贫血

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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