患者女，45岁，乳腺结节病史，服中药后怕冷消失，现脚心热燥、饭后腹胀，结节处偶感不适。辨证为阴虚内热、肝气郁滞，继以原方滋阴清热、理气散结两周。医生制止擅自加用蒲公英等寒凉之品，体现“效不更方”与谨慎用药的思路，为基层中医提供复诊守方与动态辨证的临床示范。
结节病复诊，怕冷好转后出现脚心热、燥感，乳腺结节处偶有不适
患者服中药后怕冷消除，近期每晚睡前脚心发热，燥感明显，需开窗透气。饭后仍有腹胀，食量减至八分饱，无泛酸。自觉乳腺结节处偶有胀感或不适，不痛。精力可，二便正常。曾自购玫瑰花瓣、菊花、炒蒲公英根欲泡水，被医生劝止。
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结节病(流调未见异常)
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