肺胃蕴热脾肾已虚:54岁女性喘憋伴全身结节之缓调散结法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述全身病、多处结节及肠胃不适
00:00:02
2
四诊合参
医生查看化验单,问喘憋、查舌象
00:01:31
3
辨证分析
医生指出结节非癌,当前主病在胃肠炎
00:03:38
4
开方治疗
确立缓调方案,一副药分两天服,开25剂
00:04:21
5
煎药医嘱
详嘱加姜枣、煮三遍及早晚服法
00:06:59

肺胃蕴热脾肾已虚:54岁女性喘憋伴全身结节之缓调散结法

女 · 54岁 2022年01月04日 · 01120220104007 5 次观看 08:48

患者女,54岁,因喘憋、胃肠不适伴全身多发性结节就诊,检查发现肺、甲状腺、乳腺、子宫等多处结节,并有慢性结肠炎、胃息肉。医生辨证为肺胃蕴热、脾肾已虚,治以清宣肺胃、健脾益肾、缓图散结,采用中药汤剂一副药分两日服,缓慢调理。看诊中医生耐心解释结节性质,消除患者恐癌心理,强调“不能猛治,要慢慢治”,体现久病缓图的策略;煎药法详细传授加姜枣、煮三遍等顾护胃气之法,凸显医患沟通与用药细节教学价值。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复喘憋、胃肠不适多年,伴全身多发性结节

现病史

患者多年发现子宫肌瘤、甲状腺结节、肺结节、乳腺结节等,结节逐年缓慢增大(如肺结节从0.3cm增至0.7cm),伴慢性结肠炎、胃息肉,常感肠胃不适、大便不成形但排出通畅,偶有憋气、肺叶憋闷感,嗓子疼,血脂稍高。精神紧张,担心结节癌变,影响睡眠。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

喘憋,肺胃蕴热证(脾肾已虚),慢性结肠炎,胃息肉(甲状腺结节,乳腺结节)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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