患者女,54岁,因喘憋、胃肠不适伴全身多发性结节就诊,检查发现肺、甲状腺、乳腺、子宫等多处结节,并有慢性结肠炎、胃息肉。医生辨证为肺胃蕴热、脾肾已虚,治以清宣肺胃、健脾益肾、缓图散结,采用中药汤剂一副药分两日服,缓慢调理。看诊中医生耐心解释结节性质,消除患者恐癌心理,强调“不能猛治,要慢慢治”,体现久病缓图的策略;煎药法详细传授加姜枣、煮三遍等顾护胃气之法,凸显医患沟通与用药细节教学价值。
反复喘憋、胃肠不适多年,伴全身多发性结节
患者多年发现子宫肌瘤、甲状腺结节、肺结节、乳腺结节等,结节逐年缓慢增大(如肺结节从0.3cm增至0.7cm),伴慢性结肠炎、胃息肉,常感肠胃不适、大便不成形但排出通畅,偶有憋气、肺叶憋闷感,嗓子疼,血脂稍高。精神紧张,担心结节癌变,影响睡眠。
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喘憋,肺胃蕴热证(脾肾已虚),慢性结肠炎,胃息肉(甲状腺结节,乳腺结节)
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