血脉瘀阻水湿内停:42岁男性双下肢肿胀1月的中药活血利水法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述双下肢肿胀,脚背至小腿肿,曾治疗一月未愈
00:00:11
2
四诊合参
医生询问肿胀感觉,查舌象,排除疼痛沉胀等异常
00:01:19
3
开方与医嘱
开具中药颗粒剂7付,嘱下周复诊
00:01:35

血脉瘀阻水湿内停:42岁男性双下肢肿胀1月的中药活血利水法

男 · 42岁 2022年08月02日 · 03920220802026 3 次观看 01:49

患者男,42岁,下肢静脉功能不全,双下肢肿胀1个月,行动不便,无疼痛、沉胀、酸麻感。辨证为血脉瘀阻、水湿内停,治以活血化瘀、利水消肿,予中药颗粒剂7剂,嘱下周复诊。看诊过程简洁,突出从症状性质鉴别水肿类型的问诊思路,展现慢性病管理中方便患者的剂型选择。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

双下肢肿胀1个月

现病史

患者1月前无明显诱因出现双下肢肿胀,曾于他处治疗一月未效。肿胀以脚背及小腿为主,无明显疼痛、沉胀、酸麻感。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

水肿 血脉瘀阻证 行动不便 下肢静脉功能不全

辨证思路

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